张宪
- 作品数：35 被引量：123H指数：7
- 供职机构：西安市红十字会医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年股骨粗隆间骨折的手术治疗被引量：41
- 2007年
- 目的探讨老年股骨粗隆间骨折的治疗方法及效果。方法2000年1月至2005年1月,治疗160例老年股骨粗隆间骨折患者,平均年龄78岁,95%合并内科疾病。其中保守治疗8例,切开复位内固定术116例（DHS治疗60例,PFN治疗56例）,人工关节置换36例。结果所有患者均获得12～24个月的随访,保守治疗及切开复位内固定组骨折均愈合,无不愈合及死亡病例。人工关节组无术后早期脱位、人工假体下沉、断裂、松动等并发症发生。所有患者日常生活能自理,无严重疼痛、功能障碍,疗效满意。按H arris评分标准,优良率保守治疗组为70%,DHS组90%,PFN组87.5%,人工关节组92.3%。结论对老年股骨粗隆间骨折,应积极进行手术治疗,充分术前准备,根据患者的健康状况及骨折类型选择适合不同患者的治疗方法,减少骨折并发症的发生,提高老年人的生活质量。
- 李毅姚建锋张育民秦四清郑江王军伟许鹏马建兵肖琳张宪
- 关键词：股骨粗隆间骨折股骨近端髓内钉动力髋螺钉内固定术人工关节置换术
- 带大粗隆的人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折15例被引量：14
- 2005年
- 目的 :探讨带大粗隆的人工关节置换治疗高龄老年人股骨粗隆间骨折的价值。方法 :对 1 5例股骨粗隆间骨折的高龄患者 ,行带大粗隆的人工双动股骨头置换术。术后 1周借助助步器下地锻炼 ,术后 6周弃拐行走。结果 :所有病例均获得术后随访 ,最长 3年 ,最短 3个月 (平均 1 8个月 ) ,患髋无明显疼痛 ,未见感染、松动、脱位。结论 :带大粗隆的人工双动股骨头置换术治疗高龄老年人不稳定型股骨粗隆间骨折疗效肯定 ,术后即可负重 ,可显著降低卧床并发症 ,利于患者早期康复 ;但要严格掌握手术适应证及术前。
- 王军伟张宪李家庚
- 关键词：股骨粗隆间骨折高龄老年人股骨头置换术
- 老年股骨粗隆下骨折的手术治疗
- 目的：探讨老年股骨粗隆下骨折的手术治疗方法.方法：自2003年12月～ 2008年3月，对34例老年股骨粗隆下骨折患者采用闭合复位、DCS内固定治疗，男16例，女18例，年龄75～96岁，平均81.2岁.合并内科疾病33...
- 周伟刘阳郑江张宪周运平
- 关键词：股骨粗隆下骨折老年动力髁螺钉骨质疏松
- 人工股骨头置换术后全髋翻修43例被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨人工股骨头置换术后全髋翻修及效果。方法:对43例股骨头置换术后并发疼痛、松动、中心型脱位患者行全髋关节翻修术。结果:随诊8月至2年,术后髋关节功能依据H arris评分法,优31例,良9例,中3例,优良率93.02%。结论:全髋关节翻修术是治疗人工股骨头置换术后并发疼痛、松动、脱位的有效方法,效果可靠。
- 张育民刘晖张宪马建兵许鹏郑江秦四清姚建锋
- 关键词：股骨头置换术后全髋翻修并发症
- 半腱肌肌腱移植双束解剖重建治疗复发性髌骨脱位被引量：15
- 2012年
- 目的 探讨关节镜下半腱肌肌腱移植双束解剖重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的疗效.方法 自2006年1月至2010年1月收治复发性髌骨脱位29例（31膝）,男11例,女18例（20膝）；年龄16～32岁,平均22岁.游离自体半腱肌肌腱,双束重建内侧髌股韧带,以双锚钉及骨槽固定于髌骨,股骨止点采用界面螺钉固定,于关节镜下调整髌骨复位.5例同时行胫骨结节前内移术.所有病例均获得随访,随访时间9～22个月,平均14个月.影像学评价包括测量髌股适合角、外侧髌股角、髌骨外移率；临床疗效评价包括国际膝关节评分委员会（International Knee Documentation Committee,IKDC）膝关节功能主观评分、Lysholm膝关节功能评分及Tegner膝关节运动评分.结果 术后恐惧试验均阴性,随访期间无髌骨再脱位及骨折发生.末次随访时髌股适合角5.65°±2.23°、外侧髌股角3.52°±2.63°、髌骨外移率0.25±0.46,与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;IKDC膝关节功能主观评分（93.20±5.33）分、Lysholm膝关节功能评分（93.02±6.08）分及Tegner膝关节运动评分（6.58±0.87）分,与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 关节镜下半腱肌肌腱移植双束解剖重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的近期效果可靠.
- 刘阳郑江张明宇张宪周运平
- 关键词：关节镜检查髌骨脱位修复外科手术
- 逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折22例被引量：3
- 2006年
- 目的:总结逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折的临床效果。方法:22例股骨远端骨折按AO分类:A2型5例,A3型2例,B1型1例,B2型1例,C1型8例,C2型4例,C3型1例,均采用逆行交锁髓内钉内固定治疗,术后早期进行伤肢CPM锻炼。结果:经随访6～24个月,平均11±1.2月,骨折均愈合,愈合时间6～8个月。膝关节功能依照Merchan等评判标准,优12例,良8例,可2例,优良率91%。结论:逆行带锁髓内钉是治疗股骨远端骨折的一种理想方法,其固定可靠,可早期功能锻炼,骨折愈合快,能最大限度恢复膝关节功能。
- 王军伟姚建锋许鹏张育民张宪
- 关键词：髓内钉交锁髓内钉治疗逆行带锁髓内钉股骨远端骨折髓内钉内固定治疗早期功能锻炼愈合时间
- 全髋关节置换术治疗人工股骨头置换术后并发症的临床分析
- 目的：探讨人工股骨头置换术后全髋翻修及效果。方法：于2002年4月～2006年10月对43例股骨头置换术后并发疼痛、松动、中心型脱位患者行全髋关节翻修术。结果：随诊8月～5年，术后髋关节功能依据Harris评分法，优31...
- 许鹏张育民姚建锋张宪王军伟郑江
- 关键词：股骨头置换术全髋翻修手术并发症
- 文献传递
- 股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的对比研究被引量：12
- 2006年
- 目的：探讨应用股骨近端髓内钉（PFN）与动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：股骨粗隆间骨折患者116例，其中应用DHS60例（A组），PFN56例（B组），比较手术时间、术中输血量、血红蛋白变化量、术后引流量、住院天数、骨折愈合时间以及髋关节功能评分，并行统计学处理。结果：两组病人均获得12～24月的随访，所有骨折均愈合，无不愈合病例及死亡病例。两组患者的术中输血量、住院天数、骨折愈合时间以及髋关节功能Harris评分均基本相似（P〉0．05），但是PFN组在手术时间、血红蛋白变化量及术后引流量均低于DHS组（P〈0．05）。结论：使用PFN和DHS治疗股骨粗隆间骨折，临床疗效相当，但PFN治疗有手术时间短、伤口暴露小失血量少等优点。
- 张宪张育民李毅姚建锋马建兵王军伟郑江秦四清
- 关键词：股骨骨折
- 交锁髓内钉治疗肱骨干骨折13例
- 2004年
- 目的 :探讨应用 AO交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果。方法 :分析 1 3例采用 AO交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床资料。结果 :1 3例病人经随诊 6～ 8月左右 ,1 0 0 %达到骨性愈合 ,功能恢复正常。结论 :AO交锁髓内钉是治疗肱骨干骨折的有效方法。具有手术创伤小、骨折易愈合、固定可靠的优点 ,功能恢复满意。
- 王军伟刘继军张宪姚建峰张育民肖琳
- 关键词：交锁髓内钉肱骨干骨折疗效观察
- 全膝关节置换术后疼痛的原因分析被引量：10
- 2008年
- 目的:探讨全膝关节表面假体置换术后关节疼痛的原因及防治措施。方法:分析全膝关节表面假体置换术后关节疼痛23例患者的临床资料。结果:髌股关节疼痛12例,内侧副韧带疼痛7例,术中髌韧带下止点部分撕脱2例,术后2个月后出现髌骨弹响3例,髌骨运动轨迹不良5例。结论:全膝关节置换术后疼痛发生与下肢旋转对线不良、侧方松解处理不当以及膝关节畸形矫正过大等因素有关,术中需要提前进行预防。
- 郑江杨镇张宪姚建锋
- 关键词：膝关节成形术
