- SLC12A3基因新发变异致儿童Gitelman综合征1例被引量:2
- 2021年
- 目的报道1例SLC12A3基因新发变异导致的儿童Gitelman综合征(GS),提高临床医生对GS的认识。方法回顾性分析1例GS患儿的临床资料,包括临床表现、实验室检查、诊断和治疗等。结果 5岁男孩,存在低钾血症,伴低镁血症、低尿钙、代谢性碱中毒,血压正常,没有特殊用药史,没有类似家族史。全外显子基因检测发现SLC12A3基因有1个杂合缺失(外显子20~24)和1个杂合突变(c.381delG),患儿确诊为GS。予补钾、补镁治疗后出院。结论对于以身材矮小、腹痛、乏力等主诉的儿童,应常规行电解质检查,有持续低钾血症的儿童建议完善基因检测,提高GS的早期诊断率,从而改善此类患儿的生活质量。
- 张振兴陆超吴元俊张丽娜凌岚
- 关键词:GITELMAN综合征低钾血症低镁血症代谢性碱中毒
- 血清成纤维细胞生长因子23和Klotho对川崎病合并冠状动脉损伤的诊断价值被引量:5
- 2021年
- 目的探讨川崎病合并冠状动脉损伤(CAL)患儿血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)和Klotho水平的变化,分析二者对疾病的诊断价值。方法选取南京医科大学第一附属医院2018年1月至2020年3月收治的川崎病患儿110例,根据是否合并CAL分为川崎病合并CAL组(52例)和单纯川崎病组(58例),另选取南京医科大学第一附属医院同期体检健康儿童50名作为健康对照组。比较3组研究对象血清FGF23、Klotho、碱性磷酸酶(ALP)、缺血修饰白蛋白(IMA)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,分析川崎病患儿发生CAL的危险因素,川崎病合并CAL患儿血清FGF23水平与Klotho水平的相关性以及二者与血清ALP、IMA、CK-MB水平的相关性,评估血清FGF23和Klotho单独与联合检测对川崎病合并CAL的诊断价值。结果川崎病合并CAL组血清FGF23、ALP、IMA、CK-MB水平均高于单纯川崎病组[(71±9)ng/L比(36±7)ng/L,(81±13)U/L比(61±9)U/L,(81±10)k U/L比(73±7)k U/L,(40±6)U/L比(35±6)U/L]和健康对照组,血清Klotho水平低于单纯川崎病组[(32±6)ng/L比(40±4)ng/L]和健康对照组(均P<0.05)。川崎病合并CAL患儿血清FGF23水平与Klotho水平呈负相关(r=-0.814,P<0.05),与ALP、IMA、CK-MB水平均呈正相关(r=0.761、0.787、0.769,均P<0.001),血清Klotho水平与ALP、IMA、CK-MB水平均呈负相关(r=-0.722、-0.764、-0.670,均P<0.001)。血清FGF23≥52.600 ng/L是川崎病患儿发生CAL的危险因素(比值比=5.098,95%置信区间:1.898~13.693,P=0.001),血清Klotho≥36.289 ng/L是川崎病患儿发生CAL的保护因素(比值比=0.897,95%置信区间:0.837~0.961,P=0.002)。血清FGF23和Klotho联合检测诊断川崎病合并CAL的曲线下面积均高于二者单独检测(0.863比0.782、0.744)。结论川崎病合并CAL患儿血清FGF23水平升高、Klotho水平降低,二者联合检测有助于提高川崎病合并CAL的诊断价值。
- 丁蓉郝晶张振兴陆超
- 关键词:川崎病成纤维细胞生长因子23KLOTHO碱性磷酸酶
- 一种用于气管镜检查头部固定装置
- 本实用新型公开了一种用于气管镜检查头部固定装置,包括夹持件,所述夹持件的上表面固定连接有底板,所述底板上表面的中部开设有滑槽,所述底板通过滑槽滑动连接有夹持垫,所述底板上表面的一侧滑动连接有防护板,所述防护板一侧表面的中...
- 金蕊张振兴彭开珍李婧
- 文献传递
- 一种雾化气管接头加固装置
- 本实用新型公开了一种雾化气管接头加固装置,包括管夹和U型卡,管夹与U型卡之间通过调节丝杆连接,且管夹调节丝杆螺纹连接,U型卡与调节丝杆转动连接,调节丝杆的一端还设有调节头;本实用新型可以将雾化气管接头与氧气流量计之间夹紧...
- 张振兴金蕊李婧彭开珍
- 文献传递
- 一种新生儿留取尿培养专用尿道导管
- 本实用新型公开了一种新生儿留取尿培养专用尿道导管,包括导尿管本体,所述导尿管本体内部包括有主导管,且主导管上端预留有圆形管口,所述主导管上端开设有进液口,且主导管外侧开设有侧孔,所述侧孔与主导管内部相互连通,所述主导管外...
- 管亚飞张振兴任义梅王英许云仙
- 文献传递
- 医用儿童腰椎穿刺辅助束缚衣
- 本实用新型公开了医用儿童腰椎穿刺辅助束缚衣,包括上衣和短裤,第一束缚带和第二束缚带交叉设置在上衣背部,腿部束缚带设置在短裤裤脚处,腿部束缚带的两端分别和第一束缚带和第二束缚带的两端相连,将患儿的身子束缚。本装置能够将患儿...
- 彭开珍金蕊张振兴周晨朱海霞周琴陆彬彬陆超
- 文献传递
- 微生态制剂辅助普米克令舒提高过敏性哮喘患儿免疫功能被引量:2
- 2022年
- 目的探讨微生态制剂辅助普米克令舒是否能提高过敏性哮喘患儿免疫功能。方法选择2018年1月至2019年12月在我院确诊并进行治疗的过敏性哮喘患儿150例,根据数字表法随机分为观察组与对照组,每组各75例。对照组患儿给予普米克令舒雾化吸入及常规综合治疗,观察组在对照组基础上辅助微生态制剂双歧四联活菌片进行治疗。对两组患儿治疗效果、治疗前后肠道菌群变化、免疫功能和用药期间不良反应发生率等指标进行比较分析。结果两组患儿治疗后观察组有效率为92.0%,显著高于对照组的77.3%(P<0.05)。两组患儿治疗前肠道菌群差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,观察组患儿治疗后乳酸菌、双歧杆菌数量明显增多,肠球菌、肠杆菌数量明显减少(P<0.05),组间比较,观察组乳酸菌、双歧杆菌数量显著多于对照组,肠球菌、肠杆菌数量显著低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患儿CD3^(+)、CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值均升高,CD8^(+)水平下降(P<0.05)。治疗后,对照组和观察组两组免疫功能差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后较治疗前Th1细胞数量上升,Th2细胞下降(P<0.05),炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α水平下降,IL-12水平升高(P<0.05),组间比较观察组炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。本研究两组患儿用药期间未发现不良反应。结论在过敏性哮喘患儿的治疗中,普米克令舒辅助微生态制剂可有效提高治疗效果,提高免疫功能,疗效确切且安全。
- 丁蓉张振兴陆超
- 关键词:微生态制剂过敏性哮喘免疫功能
- 静脉注射免疫球蛋白治疗新生儿溶血症致坏死性小肠结肠炎2例被引量:16
- 2014年
- 目的探讨静脉注射免疫球蛋白(IVIG)与坏死性小肠结肠炎(NEC)的关系,提高大家对IVIG不良反应的认识。方法IVIG治疗(1g/kg,4h内匀速输入)新生儿溶血症(HDN)2例导致NEC的患儿,根据患儿的临床症状、体征、腹部立位平片进行诊断,并结合文献资料进行分析。结果IVIG治疗后,2例患儿均出现精神反应差、食欲减弱、胃肠道症状(呕吐、腹胀)及体征(腹部膨隆、肠鸣音减弱或消失),结合腹部平片(肠壁水肿、肠道梗阻)及血常规升高,此2例患儿均发生了NEC。结论IVIG治疗HDN有引起NEC的风险。
- 张振兴陆超崔曙东管亚飞胡毓华
- 关键词:免疫球蛋白坏死性小肠结肠炎新生儿溶血症
- 舌下免疫治疗在过敏性疾病患儿中的应用研究被引量:3
- 2021年
- 目的分析过敏性疾病儿童舌下免疫治疗(SLIT)的依从性,并制定应对策略。方法选择2016年5月至2018年12月于南京医科大学第一附属医院儿科门诊诊治的明确诊断粉尘螨过敏且接受SLIT的275例患儿为研究对象,根据用药时间将依从性分为依从性好(时间≥2年)及依从性差(时间<2年),分析影响因素。结果 275例患儿依从性好的比例为30.9%(85/275),依从性差的比例为69.1%(190/275),依从性差的原因分布前三位为自觉症状已缓解22.6%(43/190)、担心长时间用药的副作用16.3%(31/190)、自觉效果不佳14.7%(28/190);家长学历不同,患儿依从性不完全相同(χ^(2)=12.663,P<0.05),两两比较发现,大学及以上组最高,与初中及以下组、高中组相比差异都有统计学差异(Bonferroni法多重检验校正,均P<0.017),而高中组与初中及以下组之间无统计学差异;家长年龄不同,患儿依从性不完全相同(χ^(2)=28.352,P<0.05),两两比较发现,25~34岁组最高,与<25岁、35~45岁、≥45岁组相比差异均有统计学意义(Bonferroni法多重检验校正,均P<0.008),而其他组之间差异均无统计学意义;患儿年龄不同,依从性也不完全相同(χ^(2)=26.358,P<0.05),两两比较发现,6~10岁组最高,与3~5岁、11~14岁组相比有差异(Bonferroni法多重检验校正,均P<0.017),而3~5岁和11~14岁组之间依从性无显著差异。结论过敏性疾病儿童SLIT的依从性尚不理想,针对性制定应对策略提高依从性至关重要。
- 张振兴陆超卢秋穗丁蓉周晨金蕊
- 关键词:过敏性鼻炎哮喘舌下免疫治疗依从性
- 早产儿用防颈部屈曲鸟巢式卧具
- 本实用新型公开了一种早产儿用防颈部屈曲鸟巢式卧具,包括外廓、蹆腹部放置区、颈胸部放置区和头部放置区;所述外廓整体围成头部小、尾部大的近似椭圆形状;所述颈胸部放置区高度大于蹆腹部放置区和头部放置区;颈胸部放置区上端的两侧设...
- 管亚飞郭丽敏任义梅张振兴许云仙
- 文献传递