张正荣
- 作品数：13 被引量：25H指数：3
- 供职机构：扬州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 用卡培他滨对晚期胃癌患者进行维持化疗的效果研究被引量：3
- 2015年
- 目的 :探讨分析应用卡培他滨对晚期胃癌患者进行维持化疗的临床效果。方法 :选取2010年12月~2012年12月间我院肿瘤科收治的晚期胃癌患者68例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(34例)和观察组(34例),为对照组患者进行常规治疗,为观察组患者在进行常规治疗的基础上使用卡培他滨进行维持化疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :对照组患者治疗的总有效率为61.76%,观察组患者治疗的总有效率为88.24%,观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。对照组患者的6个月期存活率为67.65%,1年期存活率为41.18%,2年期存活率为8.82%;观察组患者的6个月期存活率为88.24%,1年期存活率为55.88%,2年期存活率为32.35%。观察组患者的远期存活率明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者毒副反应的发生情况及严重程度均明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :应用卡培他滨对晚期胃癌患者进行维持化疗的临床效果显著,具有安全有效、毒副反应低、患者的远期生存率高等优点,此方法值得在临床上推广应用。
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- 关键词：卡培他滨晚期胃癌维持化疗
- 经左胸食管癌根治术后复发模式回顾分析
- 2014年
- 目的探讨经左胸食管癌根治术后复发进展模式,以及在三维治疗条件下该术式术后放射治疗布野设计。方法 96例经病理确诊的食管癌根治术后复发进展患者,所有患者均为行经左胸食管癌根治术、R0切除。术后分期按AJCC第7版分期标准分期。回顾分析患者复发进展具体情况。结果 96例食管癌术后进展患者中,出现隆突以上进展、隆突以下进展、远处转移及复合进展患者分别占53.1%、13.5%、22.9%和10.4%,以隆突以上进展者最多。对术后给予放疗或放化疗联合治疗患者分层分析,出现隆突以上进展者仅占37.1%。而对于术后未予放疗患者,隆突以上进展者高达63.8%。结论食管癌术后进展情况以局部复发转移为主,对于术后考虑放疗患者,给予术后上纵隔联合锁骨上野预防照射,有可能带来局部控制获益,尤其对胸中上段患者可考虑给予淋巴引流区预防照射。
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- 关键词：食管癌放疗复发
- 三维适形放疗联合康莱特注射液治疗中晚期食管癌的耐受性研究被引量：6
- 2012年
- 目的比较中晚期食管癌患者放射治疗中联合或不联合康莱特注射液的耐受性。方法收集符合入选条件的患者60例,随机分为康莱特联合放疗组(联合组)和单一放疗组(对照组),联合组使用康莱特注射液(100 mL,静滴1次/d,d1～21,4周重复),主要观测指标为放射性食管炎、白细胞计数及患者KPS评分。结果联合组2、3级放射性食管炎发生率及总发生率均较低,血白细胞计数下降程度较小,且KPS评分较高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维适形放疗联合康莱特注射液能提高中晚期食管癌患者耐受性。
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- 关键词：食管癌三维适形放疗康莱特耐受性
- 经左胸食管癌根治术后复发模式回顾分析
- 目的 探讨经左胸食管癌根治术术后复发进展模式,以及在三维治疗条件下该术式术后放射治疗布野设计.方法 纳入在我院治疗经病理确诊的食管癌根治术后复发进展患者96例,所有患者均为行经左胸食管癌根治术、R0切除.术后分期按AJC...
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- 食管癌放疗前后外周血癌胚抗原mRNA与蛋白检测的对比研究
- 2011年
- 目的:研究食管癌放疗前后外周血癌胚抗原(carcinogenic embryonic antigen,CEA)mRNA与蛋白的表达及其临床意义。方法:收集72例食管鳞状细胞癌(ESCC)患者根治性放疗前后外周血,应用巢式RT-PCR检测CEA mRNA的表达,放免法检测血清CEA蛋白的表达,分析其与临床病理特征及放疗疗效的关系。结果:放疗前CEA mRNA阳性者与CEA蛋白升高者分别占47.2%(34/72)与22.2%(16/72),CEA mRNA的诊断效能显著优于CEA蛋白。并且,放疗前CEA mRNA阳性与淋巴结转移相关(P=0.046),而CEA蛋白升高与食管癌临床病理特征无关。放疗后CEAmRNA与蛋白表达变化均与放疗疗效有关(P=0.034、0.037)。结论:如检测方法得以改进,食管癌外周血CEA mRNA有望成为替代血清CEA蛋白的有效分子标记。
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- 关键词：食管癌放疗癌胚抗原
- 晚期食管癌不同化疗方案疗效对比被引量：9
- 2014年
- 目的：分析氟尿嘧啶类、紫杉类、铂类药物不同组合方案在晚期食管癌治疗中的效果及毒副作用，探讨晚期食管癌最佳药物治疗方案。方法回顾分析2009年9月-2012年5月扬州市第一人民医院治疗的97例晚期或复发转移食管癌患者的临床资料。按其化疗方案进行分组，将采用氟尿嘧啶联合铂类、氟尿嘧啶类联合紫杉类、紫杉类联合铂类以及三药联合方案治疗的患者分为A（22例）、B（21例）、C（39例）、D（15例）四组，分析各组疗效及毒副作用。结果四组患者客观有效率分别为45.5%、42.9%、48.7%、53.3%，差异无统计学意义（P〉0.05）。远期疗效分析，四组进展生存期、总生存期比较，差异均无统计学意义（P〉0.05），尽管三药联合方案在一定程度上提高了中位无进展生存期，但差异无统计学意义（P〉0.05）。对一线治疗患者进行分层分析，各组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。各组化疗相关毒副作用均主要为骨髓抑制、恶心呕吐及便秘，D组腹泻和手足综合征发生例数较C组明显增加（P〈0.05）。结论氟尿嘧啶、紫杉类、铂类药物不同组合方案在晚期食管癌治疗中效果并无明显差异，化疗相关不良反应表现不同，三药联合方案毒副作用发生率较高，对体力状况评分较好患者可谨慎使用。
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- 关键词：食管癌化学治疗氟尿嘧啶铂类紫杉类
- 46例食管鳞癌患者术后吻合口复发的高危因素分析
- 目的 探讨食管鳞癌术后吻合口复发原因.方法 收集我院2009年9月至2013年12月期间在我院行食管癌根治术后出现吻合口复发患者,应用SPSS 19.0软件对复发情况与可能的影响因素进行κ方单因素分析和Logistic多...
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- 食管癌根治性放疗前后外周血CK19 mRNA变化的临床意义被引量：1
- 2011年
- 目的:研究检测食管癌根治性放疗前后外周血中循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTC)标记细胞角蛋白19(Cytokeratin19,CK19)mRNA的变化及其临床意义。方法:收集72例食管癌患者根治性放疗前后外周血,应用巢式RT-PCR检测CK19 mRNA的表达,分析其与放疗疗效及两年无进展生存(progerssion-free survival,PFS)的关系。结果:放疗前后CK19 mRNA阳性者分别占44.4%(32/72)与30.6%(22/72),差别无统计学意义(P=0.085)。放疗前32例表达阳性者,放疗后其中12例转阴(37.5%),20例持续阳性(62.5%);40例阴性者,2例转为阳性(5.0%),38例持续阴性(81.2%)。并且,放疗前后CK19 mRNA变化与放疗疗效相关,放疗后CK19 mRNA阳性提示2年无进展生存期较差。结论:食管癌根治性前后外周血CK19 mRNA变化对于判断放疗疗效及预后具有重要意义。
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- 关键词：食管癌放疗细胞角蛋白19分子标记
- 食管鳞癌放疗前后外周血survivin检测的临床意义被引量：2
- 2012年
- 目的:研究食管鳞癌(esophagus squamous cell carcinoma,ESCC)患者放疗前后外周血循环肿瘤细胞(circulating tumorcells,CTCs)标记生存素(survivin)mRNA的表达及其临床意义。方法:收集72例ESCC患者根治性放疗前后外周血,应用巢式RT-PCR检测survivin mRNA的表达,分析其与临床病理特征、放疗疗效及两年无进展生存期(progerssion-free survival,PFS)的关系。结果:放疗前后survivin mRNA阳性者分别占54.2%(39/72)与38.9%(28/72),差异无统计学意义(P=0.066),放疗前后survivin mRNA阳性均与淋巴结转移相关(P值分别为0.012和0.005),放疗后survivin mRNA阳性提示放疗疗效不佳(P=0.030)。生存分析表明放疗前后survivin mRNA阳性与PFS减少有关(P值分别为0.040和<0.001),Cox回归模型证实放疗后survivin mRNA阳性、KPS评分和规范化后续化疗是独立预后指标。结论:放疗后外周血survivin mRNA阳性有望成为ESCC根治性放疗疗效评估和预后判断的有效分子标记。
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- 关键词：食管鳞癌放疗生存素分子标记
- 肺癌患者CD4^+ CD25^+调节性T细胞的检测及临床意义被引量：2
- 2008年
- 目的:检测肺癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的分布并探讨相关机制。方法:采用流式细胞仪分析66例肺癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T淋巴细胞的比例。结果:66例肺癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T淋巴细胞的比例为(16.2±2.4)%,与对照组(6.19±1.5)%比较差异有显著性(P<0.05)。25例鳞癌、29例腺癌、12例小细胞癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞比例分别为(18.3±2.9)%、(15.6±1.8)%、(17.3±2.2)%,各组间比较差异无显著性(P>0.05);均显著高于对照组(6.19±1.5)%,P<0.05;34例Ⅲ期,14例Ⅳ期肺癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞比例为(15.3±2.6)%,(20.4±3.1%),均显著高于18例Ⅱ期患者(9.4±1.3)%,P均<0.05。结论:肺癌患者外周血中有CD4+CD25+调节性T细胞比例增高,且与分期有关。它可能与肺癌患者免疫功能受损有关,可作为评估肺癌患者预后的一项指标。
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- 关键词：肺癌外周血CD4^+CD25^+调节性T细胞
