张瑶 作品数:11 被引量:51 H指数:4 供职机构: 中国中医科学院西苑医院 更多>> 发文基金: 北京市科委基金 国家重点基础研究发展计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
补肾安胎方配合黄体酮治疗复发性流产的临床观察 被引量:8 2013年 目的观察补肾安胎方配合黄体酮治疗复发性流产的临床疗效。方法将符合纳入标准的45例患者,按2∶1采用随机、平行对照的试验方法,分为治疗组30例与对照组15例。治疗组予补肾安胎方配合黄体酮胶丸,对照组予黄体酮胶丸。治疗至妊娠满12周。结果两组患者治疗后妊娠结局:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率66.7%;两组治疗后中医症状改善情况:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。两组妊娠6周、8周、10周末孕酮水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组妊娠6周、8周、10周末β-HCG水平及妊娠10周末孕酮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对两组患者随访,胎儿及新生儿未见畸形或发育异常。结论应用补肾安胎方配合黄体酮能有效提高妊娠成功率,明显改善临床症状,应用安全可靠。 谢京红 张瑶 韩冉关键词:补肾安胎方 黄体酮 复发性流产 基于“脾胃枢机”论治餐后低血压 2024年 餐后低血压是一种常见的老年心血管疾病,但其发病机制及临床管理尚未达成统一共识,给患者带来诸多困扰与隐患。受《黄帝内经》气机升降理论的启发与李东垣《脾胃论》思想的影响,通过解析脾胃枢机与餐后低血压发生、发展的关系,发现若脾胃虚弱,则中焦化源不足;枢机不利,则津液运化失司;脾胃失调,则气机斡旋失常,多见餐后低血压。依据脾胃枢机理论,对餐后低血压的治疗提出了补脾胃,升清阳,助化源;调脾胃,祛浊邪,助运化;理脾胃,燮枢机,致平衡的新视角。 王青 梅俊 张瑶 刘玥 徐凤芹关键词:餐后低血压 运用引火汤治疗不寐的辨治思路探讨 2023年 不寐是由多种原因引起的心神失养、心神不宁而导致不能获得正常睡眠的病症。引火汤源自陈士铎《辨证录》一书,原为治疗“阴蛾”所创,全方由熟地黄、巴戟天、茯苓、麦冬、五味子组成。引火汤所治证候的病机为肾水亏虚、相火妄动,中焦脾胃升降失司,三焦气化失常。后世医家经过临床实践与探索,拓展了引火汤的应用范围,发现引火汤治疗不寐心肾不交证效果颇佳。心肾不交是不寐常见的证候,引火汤可滋阴潜阳、引火下行、交通心肾、阴阳同治,与不寐心肾不交证的病机相契合。临床治疗不寐时,常根据病情对引火汤进行适当加减以增强疗效。结合临床病例对运用引火汤治疗不寐的辨治思路、用药特点进行介绍。 张瑶 张瑶 徐凤芹 徐凤芹关键词:心肾不交 失眠症 引火汤 心力衰竭中医药防治临床研究证据图 被引量:11 2021年 目的采用证据图的方法,系统检索和整理中医药防治心力衰竭临床研究文献,分析心力衰竭领域证据分布情况。方法计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,检索时限均从2000年1月至2020年1月。纳入中医药防治心力衰竭相关临床研究、系统评价、指南及临床路径的文献,运用图表结合文字的方式对证据分布特点进行分析。结果共纳入文献8580篇,包括8398篇临床研究(随机对照试验6821篇,非随机对照试验1109篇,观察性研究468篇),160篇系统评价及22篇指南、专家共识和路径研究。国内外临床研究的数量总体呈增长趋势,单个研究样本量多集中在60~100例,冠心病是心力衰竭合并最多的疾病,系统评价的AMSTAR量表评分多集中在4~8分。高质量随机对照试验和系统评价结果显示,中医疗法联合常规西药治疗心力衰竭在改善心功能、提高生活质量、改善预后等方面具有一定优势。结论高质量临床研究显示中医药防治心力衰竭在有效性和安全性方面具有一定优势,但方法学质量高的研究较少,未来需要进行多中心、大样本、方法学质量高的临床研究,以便进一步探索中医药疗法在心力衰竭领域(包括非药物疗法)的有效性和安全性等方面的优势。 鞠春晓 张瑶 张瑶 程百如 贾子君 王碧晴 张艳 刘璐 赵俊男 梅俊 刘玥 刘玥关键词:心力衰竭 中医 情志因素与多囊卵巢综合征发病相关性研究进展综述 卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是生殖系统功能障碍和糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征.其具体发病原因、病理等方面的并没有一个公认的理论,该病为妇科内分泌的研究热点及难点.越来... 韩冉 张瑶 谢京红 王燕关键词:多囊卵巢综合征 情志因素 致病机制 流行病学 多囊饮治疗多囊卵巢综合征临床研究 被引量:6 2013年 目的:通过对多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行流行病学调查,为探寻该病病因提供可靠依据。应用补肾疏肝法的多囊饮治疗肾虚肝郁证患者,并评价其临床疗效。方法:①采用随机数字表法选取PCOS患者60例,同时选取因急性病、早孕、阴道炎就诊的非PCOS患者30例,填写流行病学调查表;②对PCOS组中30例肾虚肝郁证患者采用多囊饮(菟丝子、白芍、淫羊藿、柴胡等)治疗,连续治疗6个月。结果:①发现患者母亲异常月经史、家族早秃病史及发病前情绪影响为该病发病的相关因素(P<0.05);②经多囊饮治疗的30例患者中,有效率为86.7%,妊娠率为62.5%,月经改善有效率为83.3%,治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.05)。内分泌六项指标中LH、LH/FSH、基础体温、体质量指数及卵巢多囊样形态治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:①患者母亲异常月经史、家族早秃病史及发病前情绪影响为该病的相关因素。②运用多囊饮治疗肾虚肝郁证PCOS患者具有较好的临床疗效。 谢京红 韩冉 张瑶关键词:多囊卵巢综合征 滋阴清热法治疗多囊卵巢综合征30例 被引量:2 2012年 目的:观察滋阴清热法治疗阴虚内热证多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选取60例该病患者,随机分为2组。治疗组30例,予滋阴调血汤口服,每日1剂,分两次服用,服25d,停药5d,共服3个月经周期。对照组30例,予达英-35,每日1粒,共服21d,待撤药出血后第5d重复,共服3个月经周期。观察2组患者治疗后月经改善情况、妊娠情况、痤疮改善情况,B超卵巢多囊样变改善情况,LH/FSH值改善情况。结果:治疗后,治疗组月经改善有效率86.67%,妊娠有效率75%,多囊样变改善有效率83.33%;对照组月经改善有效率70%,妊娠有效率21.42%,多囊样变改善有效率50%。2组比较均有统计学意义(P<0.05)。治疗组痤疮改善有效率92.3%,对照组痤疮改善率90.91%,2组比较无统计学意义(P>0.05)。LH/FSH值改善情况,2组治疗后较治疗前均有改善(P<0.05),2组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴清热法治疗肝肾不足,阴虚内热证PCOS有明显的临床疗效,可使月经情况改善,恢复排卵,减少痤疮,促进妊娠,未发现不良反应。 谢京红 高欲美 韩冉 张瑶关键词:滋阴清热法 蔡连香治疗复发性流产的思路和经验 被引量:2 2014年 复发性流产(Recurrent Spontaneous Abortion,RSA)是指连续遭受2次及2次以上的自然流产,属于中医学"滑胎"范畴。随着人们生存环境和生活方式的改变,妇女婚育年龄推迟、不良孕产史增加、不孕症接受试管婴儿等辅助生殖技术者日趋上升,该病在我国的发生率呈急剧上升趋势[1]。西医学认为,引起RSA的常见原因与染色体异常、免疫因素、内分泌因素、环境因素以及生殖器官畸形和感染等多因素相关,除此之外仍有近50%以上复发性流产的发生病因不明。 谢京红 李海玉 张瑶 韩冉关键词:复发性流产 名老中医 临证经验 活血解毒中药有效成分以MAPK家族为靶点干预动脉粥样硬化的研究进展 被引量:3 2022年 综述在体内外干预丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)级联与动脉粥样硬化的活血解毒中药活性成分。MAPK信号通路级联与细胞凋亡、增殖、迁移、炎症和应激反应有关。MAPK信号通路级联反应参与动脉粥样硬化形成的多种机制(内皮损伤、巨噬细胞炎症、平滑肌细胞增殖与迁移等)。此外,通过分子对接技术,以确定相关有效成分与MAPK信号通路核心蛋白结合的氨基酸及结合能,以期在活血解毒中药有效成分、细胞分子机制与通路间构建一座桥梁。 张艳 周庆兵 李丹丹 张瑶 张瑶关键词:动脉粥样硬化 丝裂原活化蛋白激酶信号通路 慢性心力衰竭防治指南和共识的方法学质量评价 被引量:20 2021年 目的对国内外慢性心力衰竭临床实践指南和专家共识进行方法学质量评价。方法计算机检索PubMed、EMbase、SinoMed、CNKI、WanFang Data、VIP数据库和相关网站,搜集慢性心力衰竭中医及西医诊疗指南(或专家共识),检索时限均为2011年1月1日至2020年12月31日。由4名评价员经一致性评价后,使用AGREEⅡ工具对纳入的指南或专家共识进行方法学质量评价。结果共纳入17部指南(英文11部,中文6部)。推荐级别为:B级(修改完善后推荐)10部、C级(不推荐)7部;AGREEⅡ6个领域的平均得分依次为:范围和目的(69.61%)、参与人员(34.20%)、制订的严谨性(33.13%)、表达的明晰性(84.53%)、应用性(42.40%)、编辑独立性(37.09%)。英文指南的方法学质量整体较好(B级10部,C级1部),而中文指南或共识在6个领域的得分几乎全部低于平均分(C级6部)。结论慢性心力衰竭诊疗指南在参与人员和制订的严谨性方面需进一步完善,中文指南或专家共识应在多个方面提升指南质量,以更好地服务于临床实践。 鞠春晓 张瑶 张瑶 李逸雯 刘璐 王碧晴 梅俊 赵俊男 黄璐琦 刘玥 刘玥关键词:慢性心力衰竭