张瑶
- 作品数：10 被引量：49H指数：4
- 供职机构：成都医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 糖尿病肾病微炎症与营养不良的研究进展被引量：11
- 2018年
- 糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的慢性并发症,可以引起慢性肾功能衰竭、终末期肾脏病(ERSD)等,具有高致残率和致死率[1]。随着糖尿病发病率的显著攀升,DN发病率也逐年增长。据流行病学调查发现,目前我国的糖尿病发病率已高达9.7%,由此可推算我国的DN患者数目前已近2000万[2]。在DN病情发展中,微炎症状态使得DN患者易发生营养不良;与此同时营养不良又进一步加重DN微炎症症状,造成恶性循环。本文从DN微炎症状态、营养不良的发生发展、相互影响及相关干预等方面综述如下。1 微炎症1.1 微炎症与DN 炎症是机体在各种刺激下以炎细胞浸润为主,各种炎症因子表达增强的防御反应。巨噬细胞在DN发生过程中最早浸润肾脏,参与DN的发生[3]。与典型的炎症性疾病相比,DN炎症程度非常轻微,为“微炎症”,是一种慢性低度的炎症状态,需与经典炎症相区别。
- 黄乙芸王欣张月莉殷丽媛胡慧玲张瑶
- 关键词：糖尿病肾病微炎症营养不良
- 川芎嗪对膜性肾病模型大鼠肾脏的保护作用被引量：19
- 2019年
- 背景:膜性肾病是成年人肾病综合征的常见病理类型,足细胞数目减少是膜性肾病发病的原因之一,而凋亡又是足细胞减少的原因,足细胞凋亡受到Bcl-2和Bax两种凋亡调控因子的调控,川芎嗪对于肾脏疾病有较好的治疗作用。目的:观察川芎嗪对阳离子化牛血清白蛋白诱导的膜性肾病大鼠的肾脏保护作用。方法:将西南医科大学实验动物中心提供的72只大鼠随机分为正常组、模型组和川芎嗪组,各24只,后2组采用改良Border法复制膜性肾病模型。川芎嗪组造模开始后每天腹腔注射川芎嗪注射液100mg/kg,连续4周。结果与结论:(1)与正常组相比,模型组可见肾小球系膜区及毛细血管壁Ig G强阳性颗粒样沉积;光镜下可见肾小球体积增大,马松染色见嗜复红蛋白沉积,六胺银染色见基底膜弥漫性增厚、"钉突"形成;电镜可见肾小球基底膜增厚,足细胞的足突融合,肾小球上皮电子致密物沉积。与模型组相比,川芎嗪组Ig G荧光强度及分布无明显差异,但肾小球基底膜增厚的程度及足突融合程度都有轻微改善;(2)与正常组相比,其他2组的血肌酐、24h尿蛋白升高,肌酐清除率降低,Bcl-2表达水平、WT-1阳性细胞比例减少,Bax表达水平、细胞凋亡数量增加;与模型组相比,川芎嗪组的血清白蛋白、肌酐清除率较高、血肌酐较低,Bcl-2表达水平和WT-1阳性细胞比例增加,Bax表达水平、细胞凋亡数量较少;(3)提示川芎嗪能改善阳离子牛血清白蛋白诱导膜性肾病大鼠的肾功能,升高血清白蛋白,具有一定疗效;川芎嗪可能通过调控Bcl-2和Bax途径减少膜性肾病大鼠肾固有细胞凋亡,抑制足细胞数量的减少,起到肾脏保护作用。
- 程闰夏梁静刘刚杨琳琳张瑶曹灵
- 关键词：膜性肾病川芎嗪BAX/BCL-2肾小球肾小球基底膜肾病
- 肾康栓治疗慢性肾脏病30例被引量：4
- 2014年
- 目的：评价肾康栓治疗3-4期慢性肾脏病（CKD）的有效性及安全性。方法：纳入60例CKD3-4期,随机分为2组。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用肾康栓治疗8周。观察并统计分析治疗前、治疗后8周及16周血清肌酐（Scr）、胱抑素C（CysC）、血尿酸（SUA）、估算肾小球滤过率（eGFR）以及不良反应,评价疗效。结果：肾康栓治疗8周后,Scr、CysC8周及16周均下降,下降程度与对照组相比有显著差异（P〈0.05）。SUA治疗前后下降程度在8周时两组间无显著差异（P〉0.05）,16周时两组存在显著差异（P〈0.05）。两组eGFR8周及16周时治疗前后变化均无显著差异（P〉0.05）。8周时总有效率治疗组41.3%,对照组28.6%;16周时治疗组总有效率44.8%;对照组25.0%,治疗组均高于对照组,但行χ2检验示P〉0.05,两组间无显著差异。治疗组出现2例腹泻,无其他不良反应,停药后停止。结论：该药短期使用对Scr、CysC等指标有明显改善,不良反应轻微,但eGFR的变化、疗效评价等尚不能显现差异性。
- 汪力王少清高芳李曦张瑶
- 慢性肾脏病患者心理健康状况的研究进展被引量：9
- 2019年
- 如今,慢性肾脏病已成为威胁人类健康的世界性难题。该病可累及全身各个系统,对患者的生活、工作造成不同程度的影响,导致患者产生一系列不良心理反应。因为慢性肾脏病患者的病情严重程度、心理承受能力、家庭情况及社会支持等不尽相同,所以他们心理问题的类型、严重程度和持续时间也存在一定的差异。临床上慢性肾脏病患者常见的心理问题包括焦虑、抑郁、认知功能障碍,对患者的生活质量造成极大的影响。因此,探究慢性肾脏病患者的心理健康状况及相关的心理保健策略,对促进慢性肾脏病患者心理健康具有重要意义。本文综述了慢性肾脏病患者常见的心理问题及相应的治疗策略,以期为临床优化慢性肾脏病患者的管理提供理论依据。
- 赖玮婧张瑶王少清景璐石唐平
- 关键词：慢性肾脏病心理保健
- 营养不良-炎症综合征与糖尿病肾病患者病情进展的关系研究被引量：7
- 2018年
- 目的分析营养不良-炎症综合征(MICS)与糖尿病肾病(DN)患者病情进展的关系。方法 120例DN患者为病例组,并根据病情不同进展阶段分为DN3期组、DN4期组、DN5期组,每组40例,另选40例同期来自我院体检中心的健康者作为对照组,检测血清营养不良指标[白蛋白(ALB)、前白蛋白(preALB)、血红蛋白(Hb)、肌酐(CREA)、血尿素氮(BUN)]与微炎症指标[C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、尿蛋白量(24hUpro)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,并评估生活质量及统计MICS发生率。结果病例组、对照组营养不良指标水平比较有显著差异(P<0.05),且DN5期组与DN3期组、DN4期组患者相比,血清ALB、preALB、Hb显著降低,CREA、BUN显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),而DN3期组、DN4期组患者血清ALB、Hb、CREA、BUN水平比较差异不显著(P>0.05);病例组、对照组健康调查简表(SF-36)评分比较有显著差异(P<0.05),且不同进展患者SF-36综合评分差异有统计学意义(P<0.05)。DN患者SF-36综合评分与ALB、preALB、Hb呈正相关(P<0.05),与CREA、BUN、CRP、Hs-CRP、IL-6、TNF-α、24hUpro呈负相关(P<0.05)。DN3期组、DN4期组、DN5期组MICS发生率依次为12.50%、35.00%、52.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示ALB、Hb、preALB、CREA、BUN、CRP、Hs-CRP、IL-6、TNF-α、24hUpro均为并发MICS的危险因素(P<0.05)。结论机体营养不良、微炎症状态可导致DN患者并发MICS,且随着病情进展,发生风险逐渐增高,并明显降低患者生活质量。
- 张瑶黄乙芸王少清
- 关键词：营养不良炎症MICSDN病情进展
- 血液超滤治疗慢性心力衰竭伴顽固性水肿:一项病例序列研究
- 目的 观察血液超滤治疗慢性心力衰竭伴顽固性水肿的临床疗效.方法 2008年3月至2010年12月期间,纳入21例在成都医学院第一附属医院肾内科住院的慢性心力衰竭伴顽固性水肿病人,以病例序列研究的方法观察单纯超滤、血液透析...
- 王少清汪力秦花黄艾晶高芳张瑶李钟
- 16G与18G一次性半自动活检装置在经皮肾活检中的临床应用
- 目的 比较18G与16G两种型号一次性半自动活检装置在经皮肾活检中的效果.方法 回顾性分析我科2008年至今统计142例超声引导下经皮肾活检操作中用18G与用16G活检装置所作的肾活检的成功率、镜下血尿、肉眼血尿、肾周血...
- 汪力高芳张瑶王少清
- 肾活检232例临床病理分析
- <正>目的总结我院肾小球疾病的临床病理类型特点、肾穿刺术后并发症的发生率。方法回顾性分析我院自2008年10月-2016年8月共232例因肾小球疾病行肾穿刺活检的临床病理资料,分析总结肾穿刺术后并发症的发生率和原因。结果...
- 臧丽王少清毛楠汪力张瑶傅小娟
- 文献传递
- 慢性心力衰竭伴顽固性水肿血液超滤治疗策略及效果观察
- 2011年
- 目的观察血液超滤治疗慢性心力衰竭伴顽固性水肿的临床疗效。方法 2008年3月至2010年12月期间,纳入21例在成都医学院第一附属医院肾内科住院的慢性心力衰竭伴顽固性水肿患者,采用病例序列研究方法观察血液超滤治疗的临床疗效。评价指标为超滤前后体重、B型尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)和左心射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)的变化情况。结果超滤后体重较治疗前减轻4.5～11.3 kg,LVEF值(45.6±9.4)%较超滤前(38.5±7.6)%增加(P<0.05),而BNP浓度(175.4±64.1)pg/ml则较前(603.2±88.5)pg/ml大幅下降(P<0.01)。结论血液超滤技术可改善慢性心力衰竭伴顽固水肿患者的心功能、水肿状态和尿量。
- 王少清汪力秦花黄艾晶高芳张瑶
- 关键词：血液超滤慢性心力衰竭顽固性水肿
- 肾活检232例临床病理分析
- 目的 总结我院肾小球疾病的临床病理类型特点、肾穿刺术后并发症的发生率.方法 回顾性分析我院自2008年10月-2016年8月共232例因肾小球疾病行肾穿刺活检的临床病理资料,分析总结肾穿刺术后并发症的发生率和原因.结果 ...
- 臧丽王少清毛楠汪力张瑶傅小娟
- 关键词：肾穿刺活检术肾小球疾病病理诊断老年患者
