张科
- 作品数：32 被引量：95H指数：6
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技攻关计划国家自然科学基金博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学轻工技术与工程化学工程更多>>
- 后路关节松解撬拨复位治疗寰枢椎脱位被引量：1
- 2020年
- 目的探讨后路内镜辅助下360°松解撬拨复位治疗寰枢椎脱位(atlantoaxial dislocation,AAD)的安全性和有效性。方法回顾性分析31例采用后路手术的AAD病例资料。术中内镜辅助下360°松解寰枢关节囊,撬拨器松解关节、复位固定。测量手术前后的寰齿前间隙(atlantodental interval,ADI)、斜坡-椎管角(clivus-canal angle,CCA)、齿状突(odontoid process)顶点高出Chamberlain线的高度(O-CL),使用改良日本骨科协会评分(m JOA)评价神经功能恢复情况。结果术后1周内ADI由术前(5.00±2.87) mm,减小至(1.35±1.40) mm,CAA由术前(126.40±13.58)°,增大到(138.60±10.15)°,O-CL由术前(9.69±5.06) mm,减少至(3.00±2.62) mm。术后6个月随访25例,m JOA评分由术前(10.32±3.77),提高至(12.88±3.73)。上述数据手术前后比较,差异均有统计学意义(P <0.01)。结论后路内镜辅助寰枢关节松解撬拨复位治疗AAD安全、有效,为手术治疗AAD提供了一种方法选择。
- 王先祥张科张义泉高鲁肖瑾叶雷
- 关键词：寰枢椎脱位松解撬拔复位
- 经单鼻孔蝶窦入路神经内镜下切除垂体腺瘤被引量：2
- 2015年
- 目的探讨神经内镜在经鼻蝶入路手术切除垂体腺瘤术中的应用价值和术中注意事项。方法回顾性分析221例垂体腺瘤手术病例的临床资料。手采用经单侧鼻孔蝶窦入路内镜下切除肿瘤,必要时在导航确认下进行。术后3个月复查头颅增强MRI判断肿瘤切除情况。结果术中无定位错误病例,无大的血管和神经损伤病例。肿瘤全切除178例,次全切除37例,大部切除6例。术后死亡3例。术后无永久性尿崩和脑脊液漏病例,2例围手术期鼻腔大出血,治疗后好转。术前视力和视野障碍病人术后无恶化。结论内镜结合导航经鼻蝶入路切除垂体腺瘤创伤小,导航可增加手术安全性和扩大手术适应症;充分的术前准备和规范的术中操作是预防术后并发症、提高手术疗效的关键。
- 王先祥张义泉李庆新王斌肖瑾张科
- 关键词：垂体腺瘤单鼻孔蝶窦入路神经导航神经内镜
- 小切口半椎板开窗手术切除椎管内肿瘤被引量：6
- 2017年
- 目的探讨小切口半椎板开窗显微手术切除椎管内肿瘤的可行性及效果。方法对21例椎管内肿瘤病人采用小切口半椎板开窗技术,行后正中入路显微镜下切除肿瘤。术后5~7 d复查MRI明确肿瘤切除情况,椎管三维CT确认脊柱骨质破坏程度。结果术中肿瘤全切除21例,术后MRI检查无肿瘤残留,术后三维椎管CT显示棘突和关节突无损伤,脊柱稳定性要素无破坏。病理检查显示:脊膜瘤2例,神经鞘瘤19例。术后切口脑脊液漏1例,加强皮肤缝合后痊愈。随访1~13个月,无复发病例,无切口感染、裂开病例。结论大部分髓外硬膜下肿瘤可通过小切口半椎板开窗手术达到肿瘤全切除,该手术具有减少肌肉、筋膜损伤和骨质破坏,维持脊柱稳定性,满足病人的美容要求及术后并发症少等优点。
- 王先祥张义泉肖瑾朱浩张科程宏伟
- 关键词：脊髓肿瘤小切口显微外科手术
- 骶管囊肿的显微手术疗效分析
- ＜正＞目的探讨骶管囊肿的手术方式及疗效。方法 2015年1月-2017年12月,显微外科治疗骶管囊肿38例,后正中切口行椎板/半椎板切除或椎板切开保留回置,显微镜下行囊肿漏口处切除缝扎或漏口修补、神经根松解、神经根袖状成...
- 张科张义泉王先祥程宏伟
- 文献传递
- 情景模拟联合TBL教学在心肺复苏技能训练中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的:观察以情景模拟联合团队为基础的教学模式(TBL)在医科大学生入学教育中心肺复苏技能训练中的效果。方法:采取随机数字表法将72名某医科大学刚入学的本科生随机分为传统教学模式组(对照组)和情景模拟联合TBL教学模式组(实验组),每组36名。培训结束后进行理论考核和技能考核,同时采用匿名问卷调查形式让学生对教学模式进行评价,内容包括对教学模式的感兴趣程度、上课时注意力集中程度、提高团队合作能力、提高临床应用自信心和满意度等五个方面;以及带教老师对学生学习积极性的满意度调查。结果:与对照组学生相比,实验组学生技能考核评分显著提高(P<0.05),理论考核评分差异无统计学意义(P>0.05),学生对于培训模式的感兴趣程度和上课时注意力集中程度均显著提高(P<0.05),团队合作能力和临床应用自信心更强(P<0.05),学生对教学模式的满意度更高(P<0.05),带教老师对学生学习积极性的满意度更高(P<0.05)。结论:基于情景模拟联合TBL教学模式的心肺复苏技能训练在医科大学生入学教育中的应用效果较传统教学模式效果更佳,值得推广。
- 吴会生郭培培谢芬芬张科
- 关键词：情景模拟TBL教学模式心肺复苏
- 三峡库区水样中重金属含量及其对斑马鱼胚胎发育的毒性评价被引量：10
- 2015年
- 三峡库区水体污染对库区鱼类生存的影响尚不明晰，因此测试库区水体中污染物含量及其对鱼类早期发育的影响对于库区生态渔业的安全发展具重要意义。本研究于三峡库区坝前段典型区域设置3个采样点，用ICP-MS分析了原水中13种重金属的含量，并将斑马鱼胚胎暴露于纤维膜过滤后的水样中，测试其内分泌及发育毒性效应。结果表明，三峡库区水样中13种重金属的浓度均低于地表水环境标准规定的限值，且3号采样点重金属浓度普遍比1号和2号采样点高。经7d暴露后，处理组和对照组中斑马鱼胚胎的孵化率、相对成活率和畸形率（畸形指标包括原肠胚终止、心跳/心率、脊柱畸形、心包囊水肿）均无明显差异；但幼鱼体内生殖相关基因（如α型雌激素受体，雄激素受体和芳香化酶）、甲状腺相关基因（如甲状腺激素受体、甲状腺激素释放激素、II型脱碘酶）和神经发育相关基因（如α1微管蛋白、突触蛋白、生长相关蛋白）的转录水平较之对照组（曝气24小时的自来水）均显著下降。上述结果表明，三峡库区水体中13种重金属的含量仍处于较低水平，且在此污染水平下不会对斑马鱼胚胎发育过程产生显著影响。此外，污染水体导致的分子水平上的变化是否会引起鱼类生长发育过程中的长期影响尚有待进一步研究。
- 王斌徐培坤程宏伟冯春国张科
- 关键词：三峡库区重金属斑马鱼发育毒性
- 翻转课堂案例式教学结合PBL教学方法在来华留学生神经外科的教学效果被引量：9
- 2020年
- 目的评价翻转课堂案例式教学结合以问题为基础(PBL)的教学方法在来华留学生神经外科的教学效果。方法选取100名来华留学医学生给予神经外科教学,按照随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组采用传统教学方式教学,观察组采用翻转课堂案例式教学结合PBL教学方法教学,对比两组学生考试成绩、对教学方式的满意度以及课堂全勤率。结果观察组的理论知识成绩、临床实践成绩高于对照组(P<0.05);观察组在独立思考、团队协作、语言表达、文献阅读、创造力以及自学能力这6项的教学满意度评分高于对照组(P<0.05);观察组学生课堂全勤率为98.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论翻转课堂案例式教学结合PBL教学方法应用于神经外科教学,能够提高来华留学医学生的成绩和课堂全勤率,且学生的教学满意度较高。
- 王先祥张义泉张义泉张科肖瑾
- 关键词：案例式教学PBL教学来华留学生神经外科教学效果
- 脊柱外伤后脊膜瘤2例报告并文献复习被引量：1
- 2012年
- 目的探讨脊柱外伤后脊膜瘤的发病机制、诊疗方案及预后。方法结合相关文献,对近期收治的2例脊膜瘤患者的临床诊疗经过进行回顾性分析。结果既往均有明确脊柱外伤史,MRI检查提示肿瘤相邻椎体骨折影,术后患者预后均不理想。结论脊柱外伤后脊膜瘤发病机制不明,与组织损伤-修复程序可能相关;临床预后多不理想;脊柱外伤后应定期行椎管肿瘤筛查,以期早期临床诊疗。
- 单明程宏伟冯春国王晓洁李光范张科
- 关键词：脊柱外伤脊膜瘤
- 自发性脑室内出血治疗体会被引量：2
- 2014年
- 目的 总结自发性脑室内出血诊治过程中的经验.方法 回顾34例行脑室穿刺外引流治疗的自发性脑室内出血患者临床资料.结果 住院期间,死亡及自动出院18例,对16例生存者随访1～6个月,采用日常生活能力（ADL）分级,Ⅰ级8例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例,Ⅳ级3例;Ⅴ级0例.结论 对于重度自发性脑室内出血患者尽早进行穿刺引流术,采用尿激酶脑室内灌洗,并进行有创颅内压监护,能够更好地加快脑室内积血的排出,降低并发症,提高抢救成功率.
- 陈为为王卫红张科刘正冯春国
- 关键词：脑室内出血尿激酶
- 神经内镜下切除桥小脑角及脑干腹侧胆脂瘤的临床特点
- 王斌程宏伟徐培坤张科周律胡光东
