张道权 作品数:45 被引量:172 H指数:7 供职机构: 江苏省人民医院 更多>> 发文基金: 江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目 国家重点临床专科建设项目 安徽省高校省级自然科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 一般工业技术 机械工程 更多>>
胶囊内镜在老年患者小肠疾病诊断中的应用 被引量:1 2013年 目的探讨胶囊内镜在老年患者小肠疾病诊断中的应用及安全性。方法回顾性分析2007年7月至2012年6月在南京医科大学第一附属医院消化科行胶囊内镜检查的119例老年患者的临床资料,并与同期接受检查的206例中青年患者进行比较。结果接受胶囊内镜检查的老年患者的主要临床表现为不明原因消化道出血(55.5%)。老年患者与中青年患者相比,小肠转运时间、胶囊记录时间及全小肠检查完成率无明显差异(P>0.05);老年患者病变检出率为66.4%,中青年患者病变检出率为57.8%,无统计学差异(P>0.05)。老年患者检出的小肠疾病以血管病变为主(53.2%),中青年患者则以小肠溃疡为主(28.6%),并进一步确诊为克罗恩病。老年患者胶囊滞留率2.5%(3/119),中青年患者为6.3%(13/206),无统计学差异(P>0.05)。结论胶囊内镜对老年患者小肠疾病的诊断同样具有重要价值且安全、有效。 王颖 蒋文瑜 丁静 张道权 张红杰关键词:胶囊内镜 老年人 小肠疾病 炎症性肠病的抗肿瘤坏死因子治疗安全评价 被引量:6 2007年 张道权 吴正祥关键词:炎症性肠病 肠易激综合征 生物疗法 副作用 胶囊内镜联合腹腔镜在小肠疾病诊治中的应用 被引量:1 2013年 目的:探讨胶囊内镜检查联合腹腔镜手术在小肠疾病诊治中的意义。方法:回顾性分析2007年7月~2012年6月在南京医科大学第一附属医院消化科行胶囊内镜检查的325例患者的临床资料,并对其中因胶囊滞留行腹腔镜手术的16例进一步分析。结果:325例中,胶囊滞留16例(4.9%)。所有胶囊滞留患者均接受腹腔镜手术探查,行部分肠管切除术,并通过术后病理明确诊断,诊断率100%。术后病理分别为:克罗恩病9例,腺癌2例,间质瘤2例,脂肪瘤1例,肉芽组织型毛细血管瘤1例,空肠多发性憩室1例。胶囊内镜诊断与腹腔镜术后病理诊断符合率为37.5%。实施腹腔镜手术后,所有的患者均得到了迅速的恢复,术后无明显并发症。结论:胶囊内镜检查可能出现胶囊滞留,通过联合腹腔镜手术不仅可以取出胶囊,更重要的是对小肠疾病做出明确的诊断和手术治疗。 王颖 蒋文瑜 梁辉 丁静 张道权 张红杰关键词:胶囊内镜 腹腔镜 小肠疾病 一种内镜消毒保护外套 本实用新型公开了一种内镜消毒保护外套,包括连为一体的操作手柄护套和插入部护套,所述操作手柄护套为有粗变细的圆台形结构,所述插入部护套为细长的管状结构,且所述操作手柄护套的细端与所述插入部护套的一端相连通,所述操作手柄护套... 莫静 王翔 张道权 范志宁文献传递 结直肠癌组织中微小RNA-449b的水平及临床意义 被引量:1 2019年 目的探讨微小RNA-449b(miR-449b)在结直肠癌组织中的表达及其临床意义。方法收集本院2012年1月至2014年12月收治的92例手术切除的结直肠癌组织和88例癌旁正常肠黏膜组织存档蜡块,采用实时定量PCR(QPCR)法检测以上组织中miR-449b的表达情况,并分析其与临床病理特征(性别、年龄、部位、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、分化程度及血清CEA、CA50和CA199水平)的关系,根据随访资料分析miR-449b表达与预后的关系。结果 QPCR检测发现92例结直肠癌组织中miR-449b水平分别为0.367±0.183,低于癌旁组织的1.029±0.228(P<0.05);miR-449b表达与结直肠癌患者的性别、年龄、部位、分化程度及血清CEA、CA50和CA199水平均无关(P>0.05),而与浸润深度、淋巴结转移、远处转移和TNM分期均有关(P<0.05)。miR-449b低表达者的中位总生存期为37.0(95%CI:33.168~40.382)个月,低于miR-449b高表达者的47.0(95%CI:42.561~51.419)个月(P<0.001)。结论 miR-449b在结直肠癌组织中表达降低,与结直肠癌的发生发展有关,且miR-449b低水平的预后较差,在该类型恶性肿瘤的诊断和预后预测上有一定价值。 张道权 金树 周玉保关键词:结直肠癌 预后 硫酸亚铁对溃疡性结肠炎模型大鼠氧化应激状态的影响 被引量:2 2007年 目的考察口服硫酸亚铁(FeSO4)对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠氧化应激状态的影响。方法采用TNBS乙醇溶液复制UC大鼠模型,雄性SD大鼠60只,随机分为6组,每组10只,分别为正常对照组、模型对照组、FeSO4对照组(100 mg.kg-1.d-1)和FeSO4低剂量组(50 mg.kg-1.d-1)、中剂量组(100 mg.kg-1.d-1)和高剂量组(300 mg.kg-1.d-1),给药2周后分别观察大鼠的一般状态、组织病理学变化、组织及血清超氧化物歧化酶(SOD)与丙二醛(MDA)水平。结果FeSO4中、高剂量组大鼠体质量减轻,腹泻动物数增加,结肠组织损伤加重,血清与结肠组织SOD活性降低、MDA水平升高(P<0.05)。结论UC模型大鼠体内存在氧化应激,口服补充FeSO4可能会进一步加剧其体内氧化应激状态及结肠组织病理学损伤。 张道权 吴正祥 吴强 杨枫 吴正升关键词:硫酸亚铁 溃疡性结肠炎 三硝基苯磺酸 氧化应激 一种食管支架留线固定装置 本实用新型涉及一种食管支架留线固定装置,包括鼻夹本体,所述鼻夹本体包括两个相对设置的夹持部以及连接两个夹持部的连接部,所述连接部包括中段以及连接中段两侧的左右段,在所述连接部的右段上设置有管夹,该管夹通过滑套在连接部的右... 滕悦 丁静 张道权 唐娜娜文献传递 晚期恶性梗阻性黄疸的姑息性治疗 被引量:4 2015年 目的:分析晚期恶性梗阻性黄疸的三种姑息性引流方法的临床疗效。方法 :回顾性分析我院2010年3月至2012年7月58例晚期恶性梗阻性黄疸病人的临床资料。按照治疗方法分为3组:胆肠内引流组16例,经皮肝穿刺胆管支架置入(percutaneous transhepatic biliary stent,PTBS)组18例,内镜胆管金属支架引流(endoscopic bile duct metal stents drainage,EBMSD)组24例。观察3组治疗前后的血胆红素、丙氨酸转氨酶水平,并随访生存时间。结果:引流1周后,3组总胆红素及直接胆红素水平均较术前明显下降(P<0.05),但各组总胆红素水平的下降程度无统计学差异(P>0.05),3组间谷氨酸转氨酶等肝功能指标恢复情况及生存时间无统计学差异(P>0.05)。胆肠内引流组术后胃肠道功能恢复时间较另两组明显延长(P<0.05),EBMSD组术后并发症发生率较另外两组更低。结论:相对于传统开腹胆肠内引流术,EBMSD和PTBS具有微创及全身情况恢复快等优点,但PTBS由于其并发症发生率相对较高,可在内镜治疗失败后考虑应用。EBMSD治疗的适应证广,并发症发生率低。 余立权 张道权 姜波 陈江明 谢胜学 耿小平关键词:梗阻性黄疸 胆汁引流 标准化护理在消化内镜中心护理质量管理中的应用效果 张道权经内镜单双侧胆管引流治疗肝门部恶性梗阻的系统性评价 被引量:3 2016年 目的评价肝门部胆管恶性梗阻行单侧或双侧引流的安全性和有效性。方法由2位评估员分别检索并筛选1990年1月至2014年10月间,来自重要外文数据库(PubMed、EMBASE、the Cochrane Library、Web of Science)的临床对照研究,检索关键词包括Biliary stent、Hilar tumor、Malignant biliary obstruction,最终人选文献采用Revman 5.1软件进行荟萃分析。结果最终纳入6项研究共558例患者进行分析,单侧胆管引流者307例、双侧引流者251例。结果显示:单双侧引流组在总体早期并发症发生率(OR=1.03,95%CI:0.58~1.81,P=0.93)、总体晚期并发症发生率(OR=0.98,95%CI:0.46—2.07,P=0.95)、操作成功率(OR=1.42,95%CI:0.76—2.66,P=0.28)、引流有效率(P〉0.05)及中位生存期(P〉0.05)方面差异均无统计学意义;在支架通畅期方面,单双侧引流组间差异存在统计学意义(MD=-29.12,95%CI:-38.55~-19.70,P〈0.001)。结论目前的研究显示肝门部胆管恶性梗阻内镜下放置单侧或双侧胆道支架引流均安全、有效,但仍需更多高质量的临床研究进一步加以证实。 周玉保 吴军 张道权 金树 詹翔 胡冰关键词:胆汁淤积 引流术