彭逊
- 作品数：53 被引量：151H指数：6
- 供职机构：汕头大学医学院附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程生物学交通运输工程更多>>
- 癌症患者及其家属对疾病的认知比较被引量：5
- 2008年
- 目的:探讨癌症患者及其家属对疾病的认知差异,为认知干预提供参考。方法:收集患者和家属关注较多的19个问题编制成疾病认知问卷,调查60对首次入院治疗的癌症患者及其家属。结果:患者和家属对以下5个条目回答差异明显,①是否知道诊断(患者知道的占83%,家属知道的占97%,χ2=5.93,P=0.015);②是否应该告知患者诊断(87%患者和65%家属认为是,χ2=7.69,P=0.006);③患者本人是否必要知道治疗的详细方案(77%患者和62%家属认为有必要,χ2=8.71,P=0.013);④应该由谁来决定患者的治疗方式的选择(患者认为由自己决定的占7%,家属认为由患者决定的占17%,χ2=7.19,P=0.028);⑤假如治疗只能延缓病程,减轻痛苦,你会怎样选择(患者选择继续治疗的占80%,家属选择继续治疗的占97%,χ2=8.09,P=0.004)。受教育程度高(χ2=5.63,P=0.018)和有固定职业(χ2=4.10,P=0.043)的患者希望被告知详细治疗方案。结论:患者之间以及患者和家属之间在知情及治疗的认知上存在差异,在与他们的交流中,需要区别对待。
- 甘勇林志雄陈世坚史永义彭逊詹益州李德锐
- 关键词：癌症家属
- 胸段食管鳞癌转移性淋巴结体积对预后影响的研究被引量：6
- 2010年
- 目的:通过分析非手术胸段食管鳞癌患者转移淋巴结体积(VLN)与生存的关系,探讨其对非手术食管癌患者预后的影响。方法:回顾性分析接受根治性放化疗的70例有淋巴结转移的胸段食管癌患者的临床及随访资料。按淋巴结体积分为A组25例、B组23例和C组22例,比较3组患者生存率的差异,分析转移淋巴结体积对非手术胸段食管鳞癌患者预后的影响。结果:中位随访26个月,70例患者1、2和3年总生存率分别为60.5%、44.3%和13.0%。A、B和C组的中位生存时间分别为(31±2.566)(、21±2.057)和(10±0.739)个月,组间比较差异均有统计学意义,P均<0.05;A、B和C组的1、2和3年生存率差异均具有统计学意义,P值均<0.05;Cox回归显示,转移淋巴结体积及T分期是影响非手术胸段食管鳞癌患者生存的独立因素。结论:转移淋巴结体积是影响非手术胸段食管癌患者预后的一个重要因素,对淋巴结体积与非手术食管癌预后关系的深入研究可能有助于指导非手术食管癌的分层治疗。
- 李梅彭逊林志雄
- 关键词：食管肿瘤预后
- 利用图像引导放疗技术评价腘窝固定法减少子宫颈癌术后放疗摆位误差的研究被引量：3
- 2015年
- 目的 利用TrueBeam直线加速器图像引导放疗技术（CBCT）校验腘窝固定法减少子宫颈癌摆位误差的价值,寻找适合术后精确放疗的体位固定方式.方法 30例子宫颈癌术后患者随机分成两组,A组采用梯形固定器腘窝固定,B组采用传统真空垫体部固定,通过CBCT记录轴向摆位误差及旋转误差数值,采用Stroom扩边公式计算两种固定方式计划靶区（PTV）外扩值,比较不同固定法摆位误差及稳定性,比较危及正常器官照射体积差异.结果 A、B组X轴向误差分别为（0.19±0.14）cm、（0.24±0.19）cm（P=0.03）,Y轴向分别为（0.17±0.12）cm、（0.25±0.21）cm（P=O.02）,Z轴向分别为（0.13±0.11）cm、（0.22±0.18）cm（P=0.01）,旋转误差分别为（0.05±0.02）°、（0.5±0.21）°（P=0.00）,A、B两组在X轴向PFV外扩值分别为0.56、0.73 cm,Y轴向分别为0.51、0.78 cm,Z轴向分别为0.40、0.67 cm,PTV体积分别为（1 167±271）mm^3、（1 379±297）mm^3,A、B组骨盆、小肠、膀胱、直肠照射体积分别为（84± 12）mm^3比（130±17）mm^3、（81±51）mm^3比（117 ±64）mm^3、（62±40） mm^3比（75±47） mm^3、（21±16）mm^3比（31 ±21）mm^3.结论 腘窝固定法可减少子宫颈癌术后外照射放疗摆位误差,提高稳定性,减少危及正常器官的照射体积,更适合精确放疗的应用.
- 彭逊甘勇林珠林正忠林浩陈泽伟
- 关键词：图像引导放疗子宫颈肿瘤体位固定摆位误差
- 宫颈癌患者锥形束CT影像剂量计算的算法修正被引量：7
- 2017年
- 目的利用修正算法对宫颈癌患者锥形束CT(CBCT)影像进行修正,探讨CBCT影像剂量计算的准确性。方法采用CIRS-062电子密度模体分别在Brilliance CT Big Bore 4D-CT模拟定位机及Truebeam加速器机载CBCT上执行CT扫描,获得计划CT(pCT)和CBCT的CT值-相对电子密度曲线。采用直方图匹配算法对CBCT影像的CT值进行修正,得到修正后的CBCT(mCBCT)。将25例宫颈癌患者的调强放疗计划分别移植到模体和患者的pCT、CBCT和mCBCT上进行剂量计算,比较其绝对剂量和剂量分布的差异。结果模体等中心处,CBCT计算的绝对剂量与PCT计算的绝对剂量偏差为0.87%±0.24%,mCBCT与pCT的偏差为0.05%±0.03%,差异有统计学意义(t=3.625,P<0.05)。患者治疗等中心处,CBCT计算的绝对剂量与pCT计算的绝对剂量偏差为1.05%±0.32%,mCBCT与PCT的偏差为0.18%±0.09%,差异有统计学意义(t=3.023,P<0.05)。靶区剂量分布的剂量体积图显示,mCBCT的剂量分布和pCT的剂量分布相似,而CBCT的剂量分布和pCT的剂量分布差异较明显。结论 CBCT影像经算法修正后,可用于宫颈癌放疗中的剂量计算,并能提高剂量计算的准确性。
- 张基永陆佳扬洪丹丽吴丽丽谢文佳彭逊
- 关键词：锥形束CT
- 认知干预对鼻咽癌患者治疗后性功能的影响
- 目的:评估NPC患者治疗前后的性功能状况,探讨认知干预对性功能的影响.
方法:31例新入院的NPC患者作为干预组,在治疗前进行认知干预.40例来院复查的NPC患者作为对照组.分别采用O'Leary(1995)男...
- 林志雄甘勇陈世坚史永义彭逊詹益州李德锐
- 关键词：鼻咽癌认知干预
- 文献传递
- 不同角度固定野动态调强在直肠癌术前放疗中的剂量学比较被引量：3
- 2014年
- 目的:比较两种不同角度的固定野动态调强(Dynamic Intensity Modulated Radiotherapy,dIMRT)在直肠癌术前放疗中的剂量学差异。方法:选取10例直肠癌术前患者分别设计5F-00-dIMRT与5F-1800-dIMRT两组计划,PTV处方剂量为50Gy/25次。在95%体积的PTV达到处方剂量前提下,比较两组计划的剂量体积直方图(DVH)、靶区和危及器官剂量、靶区适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)、正常组织低剂量体积(B-P)、总机器跳数(MU)以及治疗时间(Treatment Time,TT)。结果:对于PTV的Dmean来说,5F-00-dIMRT低于5F-1800-dIMRT(P<0.05);5F-00-dIMRT的靶区适形度指数优于5F-1800-dIMRT(P<0.05),而5F-00-dIMRT的均匀性指数略优于5F-1800-dIMRT,但差异无统计学意义。在膀胱的Dmean、D5与V30中5F-00-dIMRT低于5F-1800-dIMRT(P<0.05),其余V20、V40、V50间差异无统计学意义。小肠V30中5F-00-dIMRT低于5F-1800-dIMRT(P<0.05),而Dmean、D5、V20中5F-00-dIMRT高于5F-1800-dIMRT,V40、V50中5F-00-dIMRT低于5F-1800-dIMRT,但差异均无统计学意义。双侧股骨头的Dmean、D5、V20、V30,5F-00-dIMRT显著高于5F-1800-dIMRT(P<0.05),V40则明显低于5F-1800-dIMRT(P<0.05)。相对于5F-00-dIMRT来说,B-P的V5、V10、V15高于5F-1800-dIMRT,V20低于5F-1800-dIMRT,差异均无统计学意义,而V30低于5F-1800-dIMRT,差异具有统计学意义(P<0.05)。5F-00-dIMRT的MU较5F-1800-dIMRT略少(P>0.05)。5F-00-dIMRT的治疗时间(TT)较5F-1800-dIMRT略少(P>0.05)。结论:两组计划均能够满足临床治疗需要,5F-00-dIMRT较5F-1800-dIMRT提高了靶区的适形度,能更好地保护膀胱、小肠、双侧股骨头的V40和正常组织低剂量区(B-P)V30的剂量,然而对双侧股骨头的高剂量热点与低剂量区的损伤确更大。
- 张武哲陈志坚彭逊陈创珍
- 关键词：直肠癌术前剂量学
- 浅谈Bolus两种设计方法及其优劣被引量：1
- 2013年
- Bolus是用组织替代材料制成的组织补偿模体,直接放在射野入射侧的患者皮肤上,用于改变患者皮肤不规则轮廓对体内靶区或重要器官剂量分布的影响,提供附加的对线束散射、建成或衰减。1材料与方法选取2013年1月份在我院接受三维适形放疗的1例大腿骨肉瘤患者进行研究。
- 张武哲彭逊
- 关键词：设计方法三维适形放疗骨肉瘤皮肤
- 髓质型食管癌的放射治疗被引量：1
- 1998年
- 我院自１９９０年４月至１９９３年９月收治髓质型食管癌患者４２例，现将放疗效果报告如下。１材料与方法患者４２例，Ｘ线表现特点：病变段呈弧形弯曲或偏侧性缺损。病变段长５ｃｍ以下的病例８例，病变段长５ｃｍ以上的病例有３４例。全部病人接受了６０Ｃｏ照射，ＤＴ...
- 陈世坚陈志坚彭逊林志雄李德锐
- 关键词：食管癌放射疗法
- 周围型肺癌无均整滤过器模式SBRT的剂量学研究被引量：1
- 2021年
- 目的:评价动态适形拉弧(DCA)和容积旋转(RA)两种体部立体定向放射治疗(SBRT)技术在早期周围型非小细胞肺癌治疗中的剂量学差异。方法:选取15例早期周围型非小细胞肺癌患者,进行4D-CT扫描,按照美国放射治疗肿瘤学组(RTOG)标准勾画靶区和危及器官(OAR)。在Eclipse 10.0治疗计划系统中分别设计基于DCA技术和RA调强技术的体部立体定向放射治疗计划。采用TrueBeam加速器无均整滤过器6 MV X射线,剂量率为1400 MU/min,处方剂量为48 Gy,分4次治疗。计划设计中的靶区剂量覆盖和OAR限量要求均按RTOG标准执行。评价靶区90%、95%和100%处方剂量覆盖的体积(V_(90%)、V_(95%)和V_(100%))、适形性指数(CI)、均匀性指数(HI)、距离靶区2 cm处任意方向的最大剂量的百分数(D_(2cm))、50%处方剂量的等剂量线所包绕的体积与靶区体积的比值(R_(50%))、OAR受照剂量的最大值(D_(max))以及机器跳数及计划设计时间。结果:DCA和RA计划的靶区剂量覆盖的差异和OAR受照剂量的差异均无统计学意义,计划设计的要求均能满足RTOG标准。DCA和RA计划靶区的CI分别为1.45±0.16和1.06±0.02,差异有统计学意义(t=6.543,P<0.05),HI的比较差异无统计学意义。两种计划的D_(2cm)、R_(50%)、MU和计划设计时间比较差异均有统计学意义(t=6.267,t=8.151,t=6.037,t=6.316;P<0.05)。结论:DCA和RA计划对OAR的保护无差别,但RA计划的适形性优于DCA计划。DCA计划显著的降低了机器跳数和减少了计划设计时间。
- 张基永郭和锋邓春燕马长春彭逊
- 关键词：周围型肺癌计量学
- 立体定向照射兔坐骨神经的CT定位
- 2007年
- 目的:立体定向照射兔坐骨神经的CT定位。方法:通过解剖分析兔坐骨神经主干的解剖位置和行径,选择照射靶点,放置硅胶管进行标记,按X-刀标准行CT扫描,从CT图像上分析硅胶管与荐骨和髂骨的位置关系,确定可以用骨性结构定位的神经段作为照射靶点,利用立体定向技术单次大剂量照射坐骨神经,观察其病理及超微结构变化。结果:通过解剖可见坐骨神经主干由第7腰神经和第1、2荐神经组成,坐骨神经主干从荐髂关节下、荐骨和髂骨之间穿出后,跨过坐骨大切迹的一段坐骨神经主干位置恒定,且有荐骨和髂骨做定位标志,可作为CT定位的照射靶点,单次大剂量照射后镜下可见神经纤维变性坏死。结论:在CT扫描图像中,利用荐骨和髂骨定位坐骨神经准确可靠,可以作为无创情况下进行立体定向外科研究周围神经放射性损伤的照射靶点。
- 鞠文翠林志雄李德锐彭逊赵锦新陈俊伟
- 关键词：周围神经坐骨神经放射性损伤放射外科
