徐华
- 作品数：43 被引量：145H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 放血复合湿敷疗法治疗急诊断指再植后血液回流障碍被引量：1
- 2008年
- 目的探讨断指再植后静脉回流障碍的有效治疗方法。方法对于静脉系统损毁严重、无法建立通畅循环通道的6例断指再植病例采用局部放血加复合液湿敷的方法,持续治疗5～8 d,减少微循环张力,改善再植组织局部血液流变学状态。结果6例静脉系统损毁严重的断指逐步建立有效的静脉回流,全部成活。结论局部放血复合湿敷疗法可以有效改善静脉回流障碍的断指再植病例,促进组织成活。
- 刘天一董佳生戴传昌徐华
- 关键词：放血湿敷断指再植
- 双蒂腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣的血供重建被引量：4
- 2010年
- 目的提出3种双蒂腹壁下动脉穿支(Deep inferior epigastric perforator,DIEP)皮瓣重建血供的皮瓣内血管架桥的方法,并对3种方法进行比较。方法回顾了2004年1月到2008年12月,在我院行双蒂DIEP皮瓣乳房再造的病例共87例,38例采用远端法,20例采用侧支法,29例采用端侧法进行皮瓣内血管架桥,重建双蒂DIEP皮瓣血运。对3种方法的手术时间、术后血管危象、皮瓣坏死、皮瓣局部坏死和脂肪坏死的发生率进行统计学分析。结果 3种方法的皮瓣长度和宽度及手术时间均无统计学差异。术后随访6～60个月。2例远端法、1例侧支法和1例端侧法术后发生血管危象;没有病例发生皮瓣坏死,只有1例侧支法发生皮瓣局部坏死;远端法有3例、侧支法有4例、端侧法有4例在术后3个月发生脂肪坏死。结论使用远端法、侧支法和端侧法3种皮瓣内血管架桥的方法为双蒂DIEP皮瓣重建血运,是重建双蒂DIEP皮瓣血供较为理想的方法,适用于所有的血管条件。3种方法在手术时间、血管危象发生率和为皮瓣提供血运方面无明显差异。
- 徐华王露萍王涛麻荪香董佳生
- 关键词：乳腺肿瘤皮瓣血供
- 游离背阔肌肌皮瓣移植修复头皮恶性肿瘤切除后的复杂创面被引量：2
- 2009年
- 目的修复头皮恶性肿瘤切除后的复杂创面，尤其是伴有部分颅骨缺损，甚至部分硬脑膜缺损的创面。方法应用游离背阔肌肌皮瓣，修复17例头皮恶性肿瘤切除后的创面（〉200cm2）。结果17例皮瓣全部存活，1例皮瓣下局部感染，经换药后愈合。9例术后4周开始放疗。17例均未要求颅骨修补。随访6—25个月，4例肿瘤复发，其中3例死亡；1例肺转移；12例无瘤生存。结论游离背阔肌肌皮瓣是修复头皮恶性肿瘤切除后复杂创面的理想选择之一。
- 徐华董佳生祝联王露萍常利民
- 关键词：头颈部肿瘤修复外科手术外科皮瓣
- 脂肪抽吸联合组织旋切治疗男性乳房发育症的临床研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨采用脂肪抽吸联合组织旋切治疗SimonⅠ度或Ⅱ度脂肪腺体混合型男性乳房发育症(GYN)的临床效果。方法回顾性分析2016年6月至2019年6月,同一术者于上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科采用脂肪抽吸联合组织旋切法治疗的SimonⅠ度或Ⅱ度脂肪腺体混合型GYN的病例资料。手术方法于手术范围下界与腋前线交界处设计5 mm长的切口,通过该切口首先对GYN患者胸部增生的脂肪组织进行抽吸,然后应用乳房活检与旋切系统切除残余的腺体结缔组织。记录手术时间、脂肪抽吸量、组织旋切量、旋切时出血量、总引流量、引流管留置时间及并发症。于2020年6至12月对患者进行随访,并让患者对胸部美观程度满意度进行评分,分值范围0~5分,0分为极度不满意,5分为极度满意。应用SPSS 19.0整理和分析数据,数据以均值±标准差或M(P25,P75)表示。结果共27例GYN 51侧乳房纳入该研究,单侧手术时间为(45.3±11.1)min,脂肪抽吸量为(206.0±66.7)ml,组织旋切量为(28.9±9.5)g,旋切时出血量为(10.0±4.3)ml,总引流量为(78.8±33.9)ml,引流管留置时间为(2.3±0.4)d。术后共有9侧胸部皮肤有淤斑形成,无其他并发症发生。术后随访时间为21.0(17.0,28.0)个月,患者满意度评分为(4.98±0.14)分。结论脂肪抽吸联合组织旋切治疗SimonⅠ度或Ⅱ度脂肪腺体混合型GYN并发症少,安全可靠,术后胸壁外形美观,患者满意度高,但存在术中无法确切止血等不足。
- 徐华张亦王庭亮刘莺董佳生梁宝宝
- 关键词：男性乳房发育脂肪抽吸微创外科手术
- 保留乳头乳晕的乳房切除术联合DIEP即刻乳房重建临床效果分析被引量：9
- 2019年
- 目的分析总结保留乳头乳晕的乳房切除术联合腹壁下深动脉穿支皮瓣(DIEP)即刻乳房重建的临床效果和操作经验。方法回顾性分析复旦大学附属华山医院甲乳外科2016年1月至2018年10月行全乳切除联合DIEP即刻乳房重建81例临床资料,比较在联合DIEP即刻重建时,保留乳头乳晕(NSM组,38例)和未保留乳头乳晕(非NSM组,43例)的全乳切除两种不同术式的手术成功率、安全性、并发症、病人满意度等。结果81例DIEP均存活,无皮瓣丢失。未出现乳房皮肤坏死、术区感染、皮下积液。NSM组分别有1例(2.6%)血管危象和2例(5.3%)部分脂肪坏死,非NSM组分别有2例(4.7%)血管危象和2例(4.7%)部分脂肪坏死,组间差异无统计学意义(P>0.05)。NSM组NAC血运障碍3例(7.9%),未出现完全坏死。术后6个月,NSM组满意率81.6%,高于非NSM组(72.1%),但两组差异无统计学意义(P=0.315)。中位随访时间22(8~42)个月,无局部复发和远处转移。结论在准确把握手术指征及掌握手术技巧的前提下,NSM联合DIEP即刻乳房重建安全可靠,较不保留乳头乳晕的手术,不增加并发症,NAC坏死率可控,病人满意度高。
- 储呈玉金贻婷张薇王红鹰董佳生徐华邹强
- 关键词：即刻乳房重建
- 一种用于乳房手术的乳晕测量操作器
- 本实用新型提供一种用于乳房手术的乳晕测量操作器，包括一测量操作器主体，测量操作器主体包括开合连接的左板体和右板体，左板体与右板体通过一销钉固定，左板体包括左上端部和左下端部，右板体包括右上端部和右下端部，左上端部和右上端...
- 刘莺徐华张亦王庭亮杨佳菲
- 糖尿病对血管吻合口愈合规律影响的初步研究被引量：1
- 2007年
- 目的研究糖尿病状态下血管吻合口愈合规律的特点及影响因素。方法将8周病程的糖尿病组和对照组SD大鼠各20只的双侧颈总动脉切断后行间断缝合,于吻合术后1d、3d、7d、14d分别取材,观察其通畅情况,并对血管吻合口行组织学、超微结构观察和图像分析。同时,各时间点检测血清TNF-α浓度变化。结果对照组吻合口血管内膜损伤小,管壁各层次结构清晰,炎症反应轻;糖尿病组血管内膜损伤重,管壁各层次结构紊乱,有断裂痕迹,管壁周围肉芽组织增生明显。吻合术后7d糖尿病组吻合口血管内膜平均再内皮化明显延迟(3745.18±1045.31μm2比1298.21±224.66μm2,p<0.01);吻合术后14d,糖尿病组血管吻合口内膜增生明显,I/M值达0.71±0.05。与对照组比较,血清TNFα浓度显著增加(术后7d:5.48±0.34ng/ml比0.73±0.09ng/ml,p<0.05;术后14d:5.15±0.12ng/ml比0.51±0.03ng/ml,p<0.05),血清TNF-α浓度与血管吻合口部位内膜增生程度呈正相关。结论糖尿病改变了血管吻合口正常的愈合规律,使正常的吻合口愈合过程转变为慢性炎性、纤维增殖过程,血管吻合口部位的重塑呈现病理性,其中TNF-α在糖尿病血管吻合口重塑过程中发挥了核心作用。
- 常利民徐华王露萍戴传昌祝联王毅敏董佳生
- 关键词：糖尿病吻合口
- 一种乳晕切口的减张器
- 本实用新型提供一种乳晕切口的减张器，包括减张器主体，减张器主体包括内粘合膜和外粘合膜，内粘合膜和外粘合膜通过多个固定扣带连接，内粘合膜是由四个呈弧形的第一粘合带拼接构成闭合的环形内粘合膜，外粘合膜是由四个呈弧形的第二粘合...
- 徐华杨佳菲张亦
- SD大鼠1型糖尿病动物模型的建立被引量：25
- 2009年
- 目的探讨制作理想糖尿病动物模型的方法。方法采用空腹腹腔一次性注射65 mg/kg链脲佐菌素的方法,建立SD大鼠1型糖尿病模型。结果造模1周后测血糖均高于16.7 mmol/L。持续观察8周,血糖值始终在建模初期高血糖水平上波动,未见到复转,并出现典型的"三多一少"症状,胰腺符合糖尿病成模动物胰腺病理变化。结论采用空腹腹腔一次性注射65 mg/kg链脲佐菌素的方法复制出1型糖尿病模型,具有造模方法简便、用药量小、药物毒性较低、胰岛B细胞损害特异性高等优点,可应用于糖尿病及其并发症研究的各个领域。
- 常利民董佳生徐华王露萍戴传昌祝联王毅敏
- 关键词：糖尿病动物链脲佐菌素
- 小手术后发热可不药自愈
- 2014年
- 从手术切口分类上，可以分为4类，III类、IV类为污染切口及感染切口，如坏疽性阑尾炎，饱食后的胃肠道穿孔手术及严重污染的外伤清创等，这两类切口是需要使用抗生素的；而最常见的择期胃肠手术的切口我们定义为II类切口（清洁一污染切口），我们通常预防性地使用抗生素来避免可能会发生的全身性感染。
- 徐华顾岩
- 关键词：手术后发热手术切口分类自愈坏疽性阑尾炎污染切口感染切口
