方向阳
- 作品数：31 被引量：360H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：北京市保健专项资金科研课题首都市民健康培育项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 社区老年人衰弱相关因素被引量：34
- 2019年
- 目的探讨社区老年人衰弱相关危险因素。方法选取北京某社区65岁以上老年人,采用Fried衰弱指数进行评估。入选衰弱组200例,非衰弱组120例。比较两组一般资料及用药状况等。微营养评定量表(MNA-SF)评定营养情况,Barthel指数评定量表评定日常生活活动能力(ADL),并调查此次研究前1年内患者跌倒、急诊就诊、住院情况。结果衰弱组年龄显著大于非衰弱组,冠心病、心功能不全、脑卒中、糖尿病、COPD、肾功能不全、恶性肿瘤患病率显著高于非衰弱组,营养状态、ADL显著低于非衰弱组,共病及多重用药显著高于非衰弱组,差异均有统计学差异(均P<0. 05)。多因素Logistic回归分析显示:年龄增加、营养状态差、ADL减低、共病及多重用药是衰弱的危险因素(均P<0. 05)。衰弱组跌倒、急诊就诊及住院次数均显著高于非衰弱组(P<0. 05)。结论衰弱是年龄、疾病状态、用药、营养状态等多种因素共同作用结果,应加强老年人群衰弱的早期筛查与干预。
- 方向阳陈清侯原平孙倩美
- 关键词：衰弱
- 美托洛尔注射液应用于老年非心脏手术患者围手术期的观察及对Fas细胞凋亡系统的影响
- 2011年
- 目的观察美托洛尔注射液应用于老年非心脏手术患者围手术期的疗效及其对Fas细胞凋亡系统的影响。方法将61例连续人选的老年患者(≥60岁)随机分为美托洛尔组(n=30)和安慰剂组(n=31),术前4h口服美托洛尔/安慰剂25 mg,术后每日给予美托洛尔注射液/安慰剂60mg,分4次缓慢泵入,直到患者可以口服药物,改为25mg/次,2次/d口服。记录血压、心率、心电图及心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI),用ELISA法测定sFas、sFasL。结果美托洛尔组与安慰剂组相比,术后CK-MB和cTnI均有降低。[CK-MB:6 h:(3.5±2.6)vs(7.4±8.1)IU/L,1d:(4.3±4.1)vs(8.9±9.8)IU/L,2d:(4.6±4.1)vs(9.7±8.8)IU/L,3d(2.4±2.1)vs(7.8±7.5)IU/L,P<0.05;cTnI:1 d:(0.022±0.027)vs(0.045±0.03 1)μg/L,P<0.05]术后S T-T改变、心律失常较安慰剂组发生例数降低。sFas和sFasL浓度美托洛尔组较安慰剂组在术后3d明显降低[sFas:3d(3.7±2.4)vs(7.7±3.0)μg/L,P<0.01;sFasL(2.2±2.0)vs(7.0±2.7)μg/L,P<0.01]。结论美托洛尔注射液应用于老年患者围手术期具有心脏保护作用,可降低sFas和sFasL浓度,具有一定的抗细胞凋亡作用。
- 常晶刘秀兰刘淼冰吴金玲陈哲方向阳张麟
- 关键词：手术期间美托洛尔注射液细胞凋亡
- 老年慢性阻塞性肺疾病患者疾病严重程度与动脉僵硬度的关系
- 慢性阻塞性肺疾病患者心血管疾病的发病率和病死率明显高于普通人群。脉搏波传导速度(PWV)是检测大动脉僵硬度的经典指标，能够独立预测心血管事件。本研究旨在分析COPD疾病严重程度与动脉僵硬度的关系，为早期筛查及干预COPD...
- 康昱高春英吴金玲侯原平方向阳陈秀丽王小菊陈玉玲孙倩美
- 老年2型糖尿病患者认知功能障碍与动脉僵硬度的关系
- 陆玫方向阳高春英孙倩美
- 老年2型糖尿病患者动脉僵硬度与心率变异性分析
- 方向阳陆玫陈秀丽孙倩美
- 老年糖尿病患者认知功能障碍与动脉僵硬度的关系
- 目的:探讨老年糖尿病患者认知功能障碍与动脉僵硬度的关系,为老年糖尿病患者认知功能障碍的防治提供依据.方法:选择151例老年糖尿病患者,年龄72～85岁,排除临床诊断痴呆患者、急性脑血管病患者、严重肝肾功能不全患者、有精神...
- 方向阳陆玫孙倩美
- 老年糖尿病患者认知功能障碍与动脉僵硬度的关系
- 目的：探讨老年糖尿病患者认知功能障碍与动脉僵硬度的关系,为老年糖尿病患者认知功能障碍的防治提供依据。方法：选择151例老年糖尿病患者,年龄72～85岁,排除临床诊断痴呆患者、急性脑血管病患者、严重肝肾功能不全患者、有精神...
- 方向阳陆玫孙倩美
- 老年冠心病患者二级预防用药随访研究被引量：4
- 2014年
- 目的探讨老年冠心病患者二级预防用药情况及健康教育对老年冠心病患者用药依从性的影响。方法对北京某医院干部门诊和病房确诊为冠心病的患者,随访了解患者的用药状况(1年),然后分批给冠心病患者做"关于冠心病规范治疗,三高达标"等健康教育讲座,并现场答题,发放《就诊信息提示手册》,随访1年,定期收回手册统计用药情况,参考Mofisky-Green(MG)测评表进行服药依从性评判。结果未做健康教育随访1年,冠心病患者二级预防用药依从性佳的百分率为23.9%,多因素Logistic回归分析显示影响用药依从性因素有冠心病合并症情况及患者是否掌握冠心病知识:合并症少、冠心病知识丰富,则服药依从性好。健康教育后随访1年,药物治疗依从性佳的百分率为51.2%,二者之间差异有统计学差异。结论老年冠心病患者服药依从性差,影响用药依从性因素有冠心病合并症情况及患者是否掌握冠心病知识;健康教育可以明显提高老年患者服药依从性,从而提高冠心病控制率。
- 陈清杨颖方向阳
- 关键词：健康教育冠心病服药依从性
- 180例离退休干部下尿路症状与尿流率的相关性探讨被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨离退休干部良性前列腺增生（BPH）患者下尿路症状（LUTS）与前列腺体积（PV）、最大尿流率（QMAX）的关系. 方法 随机选取180例经直肠指诊及经直肠前列腺超声（TRUS）确诊的离退休干部BPH患者,计算其国际前列腺症状评分（IPSS）,记录PV及QMAX值,分析其相关性. 结果 （1）60～69岁、70～79岁、≥80岁3组离退休干部BPH患者IPSS评分分别为（9.1±0.7）分、（12.1±0.7）分、（14.0±1.3）分,PV分别为（40.6±1.9）ml、（42.4±1.9）ml、（48.7±2.8）ml,随年龄增加而增加（F值分别为5.705,2.983,P＜0.05）.QMAX分别为（14.7±0.6）ml/s、（14.0±0.5）ml/s、（12.6±0.9）ml/s,随年龄增加而降低,但差异无统计学意义（F=2.131,P＞0.05）,组间分析,60～69岁组与≥80岁组间差异有统计学意义（P=0.048）.（2）随着LUTS加重,在IPSS评分＜7分、8～17分、＞20分组中,PV增加[分别为（39.2±18.1）ml、（45.7±16.9）ml、（47.9±16.5）ml],QMAX下降[（15.0±4.8）ml/s、（13.5±5.0）ml/s、（11.5±4.7）ml/s]（F值分别为3.427,4.742,P＜0.05）. 结论 离退休干部BPH患者LUTS不仅随年龄增加而加重,而且其严重程度随PV增加,随QMAX下降.对于PV增大的老年患者积极给予缩小体积的药物治疗有可能改善LUTS.
- 吴金玲陈清马惠清陈娟叶静陈哲方向阳刘淼冰
- 关键词：前列腺增生
- 老年社区获得性肺炎患者营养状况对肺炎严重程度的影响研究被引量：17
- 2018年
- 目的探讨老年社区获得性肺炎患者营养状况对肺炎严重程度的影响以及微型营养评估法(MNA)评分对重症肺炎的预测价值。方法选取2016—2017年在北京朝阳医院综合科住院的131例老年社区获得性肺炎患者为研究对象。根据患者肺炎严重程度,将所有患者分为非重症肺炎组(n=77)和重症肺炎组(n=54)。收集患者一般资料和实验室检查指标。采用多因素Logistic逐步回归分析探讨患者发生重症肺炎的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估MNA评分对重症肺炎的预测价值。结果 131例老年社区获得性肺炎患者中,重症肺炎54例(41.2%),营养不良45例(34.4%)。两组患者年龄、营养不良发生率、合并慢性阻塞性肺疾病比例、合并慢性心力衰竭比例、合并陈旧脑血管病比例、血气分析氧分压、血肌酐、血尿素氮比较,差异有统计学意义(P<0.05)。是否营养不良、是否合并慢性阻塞性肺疾病、是否合并慢性心力衰竭是老年社区获得性肺炎患者发生重症肺炎的影响因素(P<0.05)。MNA评分预测社区老年患者发生重症肺炎的ROC曲线下面积为0.804[95%CI(0.724,0.884)]。MNA评分预测重症肺炎的最佳截断点为17.5分(MNA评分判定营养不良标准为17分),对应的灵敏度和特异度分别为86.3%和66.7%。结论营养不良为老年社区获得性肺炎患者发生重症肺炎的独立影响因素,MNA评分对重症肺炎发生有一定的预测价值。
- 康昱方向阳侯原平张英陈秀丽王晓娟
- 关键词：社区获得性肺炎老年人营养不良重症肺炎
