曾令员 作品数:19 被引量:51 H指数:5 供职机构: 山西医科大学第二医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 山西省高等学校科技创新项目 山西省回国留学人员科研经费资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 电子电信 更多>>
聚氯乙烯造模阻断关节液对关节软骨影响的研究 被引量:2 2015年 目的研究阻断关节液营养对关节软骨的影响,探讨营养缺乏导致软骨损伤病理变化的潜在机制,为临床治疗骨关节炎寻求新思路。方法 45只5月龄雄性新西兰大白兔随机分为3组:保持软骨的关节液营养和软骨下骨营养组(对照组,n=15);阻断周围营养的软骨移植组(假手术组,n=15);阻断软骨的关节液营养组(DNSF组,n=15),各组动物经麻醉后用4 mm直径环钻将帽状或管状内植物植入关节软骨造模。术后4、8、12周每组5只白兔(10例膝)处死后取膝关节,进行大体评分、组织学评分、免疫组织化学染色、软骨厚度测量、凋亡染色(TUNEL)。结果与对照组相比,大体评分和组织学评分结果提示,DNSF软骨损伤明显(P<0.0167),并且随时间延长,DNSF组软骨损伤逐渐加重;软骨厚度测量结果提示,DNSF组软骨厚度明显变小(P<0.05);免疫组化结果提示,DNSF组二型胶原表达明减少;TUNEL结果提示,DNSF软骨细胞凋亡明显增加(P<0.05)。结论关节液营养是保持软骨结构的必需条件;失去关节液营养后,软骨钙化层逐渐消失,骨髓血管侵入软骨直接导致软骨损伤。 王宇泽 段王平 曾令员 贺东东 吕嘉 卫小春关键词:滑液 股骨颈动力交叉钉系统内固定植入物安放位置的力学差异分析与临床应用 被引量:4 2022年 目的利用三维重建方法建立股骨颈动力交叉钉系统内固定有限元模型,比较植入物不同置入位置对内固定效果差异的影响。方法分别建立植入物处于股骨中上三分之一处,股骨中心以及股骨中下三分之一处,股骨中心沿矢状面前三分之一处,股骨中心沿矢状面后三分之一处,5种股骨颈动力交叉钉系统内固定有限元模型,比较在这5种位置下,股骨颈动力交叉钉系统内固定系统的生物力学差异。结果应力集中在主钉与防旋螺钉的交界处,锁定螺钉钉体,锁定螺钉与钢板的交界处。当植入物置于股骨中心处时,整个内固定系统所受到的最大应力值为14.29 MPa(1 MPa=7500 mmHg),整个内固定系统的位移值为9.07 mm,将植入物安装到股骨中心下方三分之一处时,内固定系统承受的最大载荷比植入物位于中心位置时大256.63%。结论当植入物处于股骨中间位置时,该内固定系统生物力学稳定性更好。 贺冬冬 曾令员 高远鹏 贺尧 向川关键词:生物力学 三维重建 基于自适应模糊PID算法的绷带压力补偿 2024年 医用绷带往往依靠医生经验施加,难以实现精准治疗。为了实现精准监测绷带下的压力,在医用绷带下加入薄膜压力传感器构建了绷带压力监测系统,以STM32微处理器为核心,结合薄膜压力传感器、电路采集模块、电源模块、蓝牙模块,分别实现了压力信号的采集、电路供电及数据传输功能。测量过程中,压力信号峰值较小且变化频率快。为得到有效稳定的压力信号,将传统PID与模糊算法结合对传感器输出电压进行处理,模糊算法对电压偏差与电压偏差变化率进行模糊化、模糊推理、解模糊化处理,实现对传统PID参数的调整,从而实现传感器输出电压的调控。利用压力与传感器输出电压的数学模型关系实现对系统压力误差的控制要求。实验结果表明,自适应模糊PID算法稳定性更高,系统测试最大误差仅为4.5%,实现了系统压力信号的误差控制。 李升顾 段倩倩 曾令员 杨琨关键词:STM32 自适应模糊PID 计算机导航与传统人工全膝关节置换临床疗效的Meta分析 被引量:5 2018年 目的使用Meta分析的方法,系统评价应用计算机导航技术与传统技术对人工全膝关节置换术(TKA)后临床疗效的影响。方法计算机检索Pubmed、CNKI、Springer Link等国内外数据库,检索2007年01月01日至2017年05月01日中关于计算机导航与传统全膝关节置换术的临床效果比较的随机对照试验(RCTs),文献纳入标准为初次TKA,且以计算机辅助导航技术为实验组的临床随机对照研究,排除标准为数据可疑或不符合纳入标准的文献。通过Rev Man 5.3软件对数据进行Meta分析,比较计算机导航与传统技术TKA术后的临床疗效。结果最终共纳入随机对照试验15篇。资料分析后显示,两种手术方法对术后股骨假体冠状位角度[MD=-0.03,95%CI(-0.60,0.53),P>0.05],股骨假体冠状位角内/外翻角度>3°[RR=0.79,95%CI(0.60,1.05),P>0.05]、术后股骨假体旋转角度>3°发生数量[RR=0.78,95%CI(0.60,1.01),P>0.05]、术后股骨假体矢状位角>3°发生数量[RR=0.82,95%CI(0.49,1.39),P=0.47]、术后胫骨假体冠状位角度[MD=-0.32,95%CI(-0.93,0.29),P>0.05]、术后膝关节协会功能评分(KSFS)[MD=5.26,95%CI(-1.52,12.04),P>0.05]、术中失血量[MD=-17.23,95%CI(-46.43,11.97),P>0.05]及术后并发症[RR=1.29,95%CI(0.53,3.15),P=0.58]等方面的差异无统计学意义;在手术时间方面,导航组时间长于传统组[MD=13.4,95%CI(9.40,16.67),P<0.01],差异有统计学意义;在术后下肢机械轴角度[MD=-0.67,95%CI(-1.08,-0.25),P<0.01]、下肢机械轴内/外翻>3°发生数量[RR=0.60,95%CI(0.50,0.71),P<0.01]、术后胫骨假体冠状位内/外翻角>3°发生数量[RR=0.50,95%CI(0.28,0.90),P<0.05]、术后胫骨假体矢状位角度[MD=-1.26,95%CI(-1.80,-0.72),P<0.01]、胫骨假体矢状位角内/外翻>3°发生数量[RR=0.61,95%CI(0.44,0.83),P<0.01]、术后股骨假体矢状位角度[MD=-0.64,95%CI(-0.84,-0.44),P<0.01]、术后膝关节协会评分(KSS)[MD=1.89,95%CI(1.10,2.68),P<0.01]、术后膝关节活动度[MD=2.36,95%CI(0.79,3.93),P<0.01]的比 王康 石一璠 赵昱 王健珍 曾令员 刘晓昱 李鹏翠 卫小春关键词:META分析 组合式下肢弹力加压装置的设计与弹力绷带的比较 被引量:3 2021年 目的:与3M弹力绷带的改良罗伯特琼斯绷带比较,评估模块化组合方式的下肢弹力加压装置的适体性、便捷性、安全性和舒适性。方法:40位健康成年大学生,其中男28例,女12例,年龄16~25(20.3±2.2)岁;体重40~81(60.4±20.2)kg,将其左右下肢进行随机自身配对分组,每组40个样本。根据国人下肢的体表参数,以模块化理念为指导,设计一组模块化组合式下肢弹力加压装置,将各模块进行组合,评估模块组合加压装置在研究对象下肢的长度和周长包裹的适体性,将其左右下肢进行随机自身配对分组,每组40个样本,应用该弹力加压装置(试验组)和3M弹力绷带的改良罗伯特琼斯绷带(对照组),统计比较两者在操作安置时间及调整次数和所需时间的便捷性差异,比较两者应用24 h后压力损伤的安全性差异,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)记录两者24 h内主观疼痛感觉变化来评估舒适度。结果:该装置由若干长度不等的宽15 cm的弹力加压外衬模块,一个起缓冲、定位和附着主体作用的内衬模块和一个弹力足踝加压模块组成,弹力加压外衬模块长度涵盖人体下肢的周长,单个外衬模块长度每间隔5 cm从15 cm递增至80 cm,单个内衬模块长度每间隔3 cm从62 cm增加至83 cm,将各模块选配组合后可达研究对象下肢长度和周长的100%适体性,试验组首次安置操作时间(118.23±7.33)s和再次操作时间(60.08±5.88)s均明显短于对照组首次安置操作时间(164.68±8.93)s和再次操作时间(131.23±7.91)s,试验组调整次数(3)和操作时间(3.50±0.71)s与对照组调整次数(11)和操作时间(139.00±5.66)s比较,差异有统计学意义(P<0.05),而两组压力性损伤差异无统计学意义(P>0.05),各时间点VAS评分试验组明显小于对照组(P<0.01)。结论:模块化组合式弹力加压装置具有很好的适体性,较好的安置和灵活调节便捷性及安全性,舒适性较3M弹力绷带的改良罗 曾令员 卫小春 王涛 王宇泽 张晖 王康 张志强关键词:模块化 加压疗法 同种异体软骨细胞—Ⅰ/Ⅲ型胶原膜修复兔膝关节软骨缺损的研究 研究目的: ①体外构建负载有兔软骨细胞的I/III型胶原膜复合物,并观察兔软骨细胞在支架内三维立体培养的分布、生长情况。 ②对比观察单纯I/III型胶原膜、体外培养好的同种异体软骨细胞—I/III型胶原膜支架复合物分别修... 曾令员关键词:同种异体软骨细胞 软骨缺损 文献传递 同种异体软骨细胞-Ⅰ/Ⅲ胶原膜修复兔膝关节软骨缺损的研究 研究目的:
①体外构建负载有兔软骨细胞的。Ⅰ/Ⅲ型胶原膜复合物,并观察兔软骨细胞在支架内三维立体培养的分布、生长情况。
②对比观察单纯Ⅰ/Ⅲ型胶原膜、体外培养好的同种异体软骨细胞—Ⅰ/Ⅲ型胶原膜支架复合物分别... 曾令员关键词:同种异体软骨细胞 软骨缺损 膝关节 文献传递 兔软骨细胞损伤后MMP-13与AGG和Col-ⅡmRNA的相关性分析 被引量:1 2016年 目的探讨兔软骨细胞损伤后基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-13与聚集蛋白聚糖(aggrecan,AGG)、Ⅱ型胶原(type—Ⅱ collagen,Col-Ⅱ)mRNA的相互作用。方法2014年9至12月,30只5月龄健康雄性新西兰大白兔依次标号分为对照组(自体软骨移植)、假手术组(阻断周围营养的软骨移植)、手术组(阻断软骨关节营养液),每组10只;造模后4周,处死兔取标本行大体、组织学观察;采用实时荧光定量PCR检测MMP-13、AGG和Col-ⅡmRNA的表达情况;采用TUNEL凋亡染色检测细胞凋亡率;对细胞凋亡与软骨组织学Mankin评分及MMP-13、AGG、Col-ⅡmRNA相对表达进行相关性分析。结果手术组[(7.20±1.22)分]与对照组[(1.20±0.29)分]Mankin评分比较,差异有统计学意义;假手术组[(1.10±0.31)分]与对照组比较差异无统计学意义。造模后4周,手术组细胞凋亡率(18.43%±3.86%)明显高于对照组(4.56%±0.93%),假手术组(4.61%±0.93%)与对照组比较差异无统计学意义;手术组MMP-13mRNA的表达高于对照组,而AGG和C01.ⅡmRNA的表达低于对照组,假手术组与对照组比较差异无统计学意义;Mankin评分与细胞凋亡率呈正相关(r=0.922,P〈0.001),回归方程:Y=-0.548+0.404X(R^2=0.844,F=157.735,P〈0.001);MMP.13mRNA表达量与细胞凋亡率呈正相关(r=0.942,P〈0.001),回归方程:Y=0.951+0.116X(R^2=0.883,F=219.054,P〈0.001);MMP-13mRNA的表达与AGG、Col-Ⅱ的mRNA表达呈负相关(r=-0.956、-0.945,均P〈0.001)。结论软骨细胞损伤所促发的细胞凋亡可以通过上调MMP-13的表达来加剧软骨细胞的退变,进而导致AGG、Col—ⅡmRNA表达下降,导致细胞外基质合成紊乱。 王宇泽 段王平 曾令员 贺东东 吕嘉 卫小春关键词:软骨细胞 细胞凋亡 基因表达 在体阻断软骨下营养对关节软骨影响的实验研究 2012年 背景:关节软骨无血管分布,其营养来自关节液和软骨下骨,哪条营养通路对关节软骨更为重要是学者们争论的焦点。目的:研究软骨下营养对关节软骨的影响,并探讨软骨下营养与骨关节炎的关系。方法:45只5个月龄雄性新西兰大白兔,建立股骨滑车骨软骨缺损的动物模型,并随机分为3组:自体骨软骨块移植组(Control组,n=15);假手术组(Sham组,n=15),用环钻在股骨滑车钻取骨软骨块,将其置入管状PVC内,原位回植;阻断软骨下营养组(DNBM组,n=15),取出骨软骨后,将其置入帽状PVC内,原位回植。术后4周、8周、12周,每组5只(10膝),取出膝关节进行大体评分、组织学评分、软骨厚度测量、凋亡染色(TUNEL染色)。结果:与Control组相比,大体评分结果提示,DNBM组软骨无明显退变;组织学评分结果提示,术后12周时DNBM组软骨明显退变(P<0.005);软骨厚度测量结果提示,术后8周、12周时DNBM组软骨厚度明显变小(P=0.00);TUNEL染色结果提示,术后8周、12周时DNBM组关节软骨细胞凋亡明显增加(P<0.01)。结论:软骨下营养是软骨的重要营养来源,失去软骨下营养,软骨会逐渐发生退变。 王宇泽 曾令员 贺东东 吕嘉 卫小春关键词:关节液 软骨 营养 软骨损伤 研究在体关节软骨营养来源的动物模型 被引量:3 2012年 目的建立局部阻断关节软骨营养的动物模型。方法将40只5月龄雄性新西兰大白兔随机分5组:保持软骨的关节液营养和软骨下骨营养组(Control组,n=8);假手术对照组(Sham组,n=8);阻断软骨的关节液营养组(DNSF组,n=8);阻断软骨的软骨下骨营养组(DNBM组,rt=8);阻断软骨的关节液和软骨下骨营养组(DNSY+DNBM组,n=8)。术后2周每组随机取3只(6膝),关节腔内注射入墨水,自由活动1d,处死动物,观察内植物的阻断效果;术后g周每组5只(10膝),过量麻醉处死动物,取出膝关节,进行大体评分,并对软骨组织进行组织学评分,免疫组织化学染色。结果术后2周关节腔内墨水未渗入内植物与骨软骨间隙,提示阻断效果确切;术后4周,大体研究和组织学研究提示,与Control组比较,DNSF组软骨退变明显(P〈0.01),DNBM组软骨未见明显退变(P〉0.01);与DNBM组比较,DNSF组软骨退变明显。结论成功建立局部阻断兔关节软骨各种营养途径的动物模型;失去关节液的营养后,关节软骨表现出早期退变迹象。 王宇泽 曾令员 贺东东 吕嘉 卫小春关键词:软骨退变 膝关节