朱良明
- 作品数:31 被引量:124H指数:8
- 供职机构:济南市中心医院更多>>
- 发文基金:济南市科技发展计划项目山东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
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- 新生儿先天性膈疝的外科治疗与围手术期护理被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨新生儿先天性膈疝的外科治疗与围术期护理。方法:收治新生儿左侧膈疝患者10例,取患侧后外侧第8肋间切口入胸7例,肋缘下经腹切口3例;经胸组将腹内脏器还纳腹腔膈肌修补4例,采用涤纶补片膈疝修补3例;经腹组将肠管牵拉入腹腔,直视下修补膈肌缺损。术前禁饮食,胃肠减压,静脉补充营养,严密呼吸系统监测;术后做好呼吸道管理,保持引流管通畅,加强肺循环监测。结果:本组10例患儿均存活,5例术后胸片提示左侧气胸,左肺不张,4例予胸腔穿刺,1例重置引流管,加强肺部理疗后痊愈。术后随访无膈疝复发。结论:新生儿先天性膈疝根据膈肌缺损大小采用直接缝合或补片修补缝合,在患儿一般生命体征维持稳定的情况下进行手术,可显著提高术后生存率。而高质量的围手术期护理能为手术成功和患儿的远期生存质量提供保障。
- 韩坤朱良明李前生
- 关键词:新生儿膈疝膈肌修补术外科治疗护理
- 自体小肠黏膜置换食管的实验研究
- 2012年
- 目的探讨自体小肠黏膜替代部分食管缺损的可行性。方法选择10只成年杂种犬,截取其小肠10cm,剥除其浆肌层,保持黏膜的完整性;颈、胸段食管切除5 cm,小肠黏膜内衬食管支架替代缺损段食管,外覆大网膜包裹移植物。观察实验犬的术后进食情况。分期处死实验犬,并行病理组织学检查。结果实验犬均可经口进食。大网膜对移植物包裹严密,移植物血运良好,无吻合口瘘发生。术后6周移植物表面由鳞状上皮完全覆盖。结论应用小肠黏膜替代部分食管是可行的。
- 李前生沈国刚高红新朱良明程黎杰李海洋惠永鹏
- 关键词:食管切除术小肠食管成形术
- 肺动脉成形术在肺癌手术中的应用
- 1999年
- 我院1992年5月~1998年5月,在49例肺癌手术中应用肺动脉成形术,避免了全肺切除,疗效满意。报告如下。1临床资料1.1一般资料本组49例中男36例,女13例。年龄23~71岁,平均52.3岁。40~50岁组37例,占全组的75.5%。临床表现为...
- 刘凤林李前生王伟姜鹏辉金明华朱良明
- 关键词:肺癌肺动脉成形术外科手术
- 经皮微波热凝固疗法治疗周围型肺癌的近期疗效评价(附16例报告)被引量:18
- 2006年
- 目的探讨经皮微波热凝固(percutaneous microwave coagulation therapy,PMCT)治疗周围型肺癌的临床疗效、影像学变化及不良反应。方法2003年8月~2004年10月我们在CT引导下PMCT治疗周围型肺癌16例(鳞癌9例,腺癌7例)。经皮肺穿刺将针式微波天线穿刺到肿瘤内,以2450MHz的微波、功率为65-75W每点加热3-5min,根据肿瘤大小、形状选择1点或多点加热。结果手术时间15-60min,平均35min。术后3例发生气胸,6例发生少量胸腔积液。CR1例,PR4例,NC11例。16例随访3—15个月,平均9.5个月,肿瘤转移2例,死亡1例。结论PMCT治疗周围型肺癌对不能耐良开胸手术的病人是一种有一定疗效、微刨、安全的新方法。
- 朱良明李前生蔺玉霞肖伟
- 关键词:肺肿瘤
- 70岁以上肺癌病人的外科治疗
- 1998年
- 手术治疗70岁以上的原发性支气管肺癌26例,其中Ⅰ期2例,Ⅱ期6例,Ⅲa期16例,Ⅲb期2例;鳞癌13例,腺癌8例,未分化癌4例,腺鳞癌1例。手术切除24例,探查2例。术后有并发症者7例,5年生存率30.8%,无手术死亡。作者等认为,对70岁以上的肺癌病人应积极行外科治疗,且关键是加强围术期管理。
- 朱良明李前生王伟姜鹏辉金明华刘风林侯庆宝
- 关键词:肺癌外科手术老年人
- 全文增补中
- 提高中、下叶肺癌袖状肺叶切除率的方法
- 1998年
- 991年至1996年,我们对17例中、下叶肺癌伴叶间裂冰冻的病人,进行了右肺中、下叶袖式切除术,并对手术径路进行探讨。临床资料本组男12例,女5例。年龄47~68岁。均为IIa期中心型肺癌,其中低分化鳞癌7例,腺癌4例,未分化小细胞癌6例[均经3个疗...
- 王伟李前生刘凤林朱良明侯庆宝
- 关键词:肺肿瘤外科手术
- STAT3及其靶基因对非小细胞肺癌生物学行为调控机制的初步实验研究
- 研究背景:肺癌占我国恶性肿瘤发病率及死亡率的首位,非小细胞肺癌(non-small-cell lungcancer,NSCLC)约占肺癌的80%,在现有卫生技术条件下,约75%的患者就诊时就已属中晚期,总体5年生存率不足...
- 朱良明
- 关键词:非小细胞肺癌信号转导和转录激活因子3靶基因生物学行为
- 半乳糖凝集素-9在食管鳞状细胞癌中的表达及其与临床病理特征的关系被引量:8
- 2016年
- 目的:探讨半乳糖凝集素-9(galectin-9)在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell cancer,ESCC)组织及癌旁组织中的表达及对ESCC细胞迁移和侵袭能力的影响。方法 :收集山东大学附属济南市中心医院胸外科于2012年1月至2013年1月期间手术切除的ESCC患者组织标本89例及距癌组织边缘5 cm以上的癌旁组织标本20例,采用免疫组化法检测ESCC及癌旁组织中galectin-9蛋白的表达,并分析其与患者性别、年龄、浸润深度、肿瘤大小、分化程度、病理分期(p TNM)及淋巴结转移等临床病理特征之间的关系。采用脂质体介导法将pc DNA3.1-galectin-9转染食管癌EC9706细胞系,运用细胞划痕愈合实验和Transwell侵袭实验,检测galectin-9表达上调对食管癌EC9706细胞迁移、侵袭能力的影响。结果:ESCC组织中galectin-9蛋白的阳性表达率明显低于癌旁组织[25.8%(23/89)vs 50%(10/20),P<0.05],galectin-9蛋白的表达与ESCC患者肿瘤分化程度及淋巴结转移相关(均P<0.05),而与患者性别、年龄、肿瘤大小、浸润深度及病理分期无关(均P>0.05)。在食管癌EC9706细胞中过表达galectin-9后,与阴性对照组相比,肿瘤细胞的侵袭[(45.0±8.0)vs(160.0±12.0),P<0.01]和迁移能力[(20.6±2.1)vs(87.6±4.9),P<0.05]明显下降。结论:galectin-9的表达缺失参与了食管癌的发生、发展,galectin-9可以抑制ESCC细胞的侵袭及迁移。
- 许鹏方玉松朱良明孙志钢王丹云王宗明
- 关键词:食管鳞状细胞癌迁移
- 乙酰肝素酶反义寡核苷酸对肺癌A549细胞黏附、侵袭和凋亡的影响被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨乙酰肝素酶(heparanase,HPSE)反义寡核苷酸(antisense oligodeoxynucleotide,ASODN)对人肺癌A549细胞黏附、侵袭和凋亡的影响。方法:设计并合成HPSE特异性ASODN(HPSE-ASODN),脂质体介导转染A549细胞。West-ern blotting检测A549细胞中HPSE蛋白的表达。黏附实验和侵袭实验检测HPSE-ASODN对A549细胞黏附和侵袭的影响,Hoecht 3222染色法检测HPSE-ASODN对A549细胞凋亡的影响。结果:与对照组和脂质体组相比,HPSE-ASODN转染下调A549细胞中HPSE蛋白的表达,且显著抑制A549细胞的黏附和侵袭(P<0.01);HPSE-ASODN转染可诱导A549细胞凋亡,凋亡率明显高于未转染组和脂质体组[(44.7±18.9)%vs(1.2±3.3)%、(5.8±20.1)%,P<0.01]。结论:HPSE-ASODN能下调肺癌A549细胞中HPSE蛋白的表达,抑制A549细胞的黏附和侵袭,诱导其凋亡。
- 陈志涛李晓华田辉朱良明尹立国刘海波
- 关键词:乙酰肝素酶反义寡核苷酸凋亡
- 胸腔镜碘酊胸膜固定术治疗恶性胸腔积液的临床研究被引量:17
- 2015年
- 目的:研究电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)碘酊胸膜固定术治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:回顾性分析47例恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)患者的临床资料,按照疗法不同,分为碘酊硬化剂组25例,滑石粉硬化剂组22例,两组患者均为MPE确诊病例,均行胸腔镜辅助胸膜活检加胸膜固定术,具有可比性。比较两组患者术后有效率(CR+PR)、平均总引流量、不良反应发生率、胸管留置时间。结果:所有患者术后呼吸困难症状均减轻,无急性肺损伤发生。碘酊组术后有效率96.0%,滑石粉组有效率为95.5%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后碘酊组不良反应率32.0%;滑石粉组不良反应率63.6%。两组术后不良反应有显著性差异(P<0.05)。结论:VATS碘酊胸膜固定术同滑石粉胸膜固定对治疗MPE有同样疗效,且较滑石粉不良反应少,治疗MPE疗效确切、操作简单、使用安全、不良反应少、价格便宜,值得临床推广应用。
- 王洪鲁朱良明孙志钢陈志涛刘海波肖伟
- 关键词:电视胸腔镜胸膜固定术恶性胸腔积液碘酊