李保田 作品数:21 被引量:58 H指数:5 供职机构: 解放军第153中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
右腋下垂直小切口心脏不停跳心内直视手术135例 被引量:5 2007年 目的 探讨右腋下垂直小切口心脏不停跳手术治疗先天性心脏病的方法.方法 2003年11月~2006年6月,采用右腋下小切口在心脏不停跳下施行心脏手术135例;其中室间隔缺损(VSD)68例,房间隔缺损(ASD)61例 (ASD合并左上腔静脉4例),VSD+ASD 5例,冠状动静脉瘘1例.结果 全组无手术死亡.平均住院时间8 d.术后发生右肺不张2例,右侧气胸1例,切口液化2例.术后随访122例,随访时间1个月~2年,除2例VSD患者术后发生残余漏外,其余患者均恢复良好.结论 对单纯ASD、VSD患者选择右腋下垂直小切口,在心脏不停跳下施行心内直视手术,安全可靠、手术时间短、创伤轻、恢复快、切口美观. 李保军 谢家声 李保田 孟东亮 刘高峰 钟后成关键词:先天性心脏病 右腋下小切口 心脏不停跳 心内直视术 甲状腺微小癌病灶钙化超声表现及其诊断意义 被引量:7 2014年 目的探讨钙化在甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma,TMC)中的表达及超声诊断意义。方法回顾分析68例TMC和60例甲状腺良性疾病的病灶钙化情况和相关资料。结果 TMC和甲状腺良性疾病病灶钙化超声检出率分别为67.6%和33.3%(P<0.01);病理检查结果病灶钙化率分别为72.1%和35.0%(P<0.01)。微钙化在良、恶性钙化结节中所占比例各为20.8%和79.2%(P<0.01)。结节钙化中有70.0%为恶性,无钙化结节中32.8%为恶性(P<0.01)。TMC病灶微钙化发生率为55.9%,乳头状癌微钙化率为72.5%。女性及年龄<45岁TMC患者的病灶钙化率较良性疾病均明显为高,(P<0.01)。结论 TMC绝大多数为乳头状癌,微钙化是TMC特异性最高的超声表现特征,对TMC的诊断有十分重要意义。 周爱香 宋敏 阴海霞 李保田 陈伟 吕金利 屈娟娟 付风娟关键词:甲状腺结节 钙化 甲状腺微小癌 超声诊断 胰腺创伤2例误诊原因分析 1998年 梁安裕 李保田关键词:胰腺创伤 误诊 胰腺实性假乳头状瘤的超声诊断及误诊相关因素 被引量:5 2013年 目的:探讨胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)的超声诊断和误诊原因.方法:分析本院2008-06/2011-06经手术、病理证实11例SPTP的超声表现和相关临床资料.结果:11例均为单发圆形或椭圆形、实性或混合性略低回声团;9例(9/11)边界较清楚,8例(8/11)包膜完整,10例(10/11)瘤后回声无衰减,9例(9/11)相邻组织器官受压、移位;8例(8/11)瘤内及周边可见少许血流信号;除1例胰头SPTP其远端胰管略宽外(0.3cm),其余所有患者胆管、胰管均无扩张.术前超声检查明确诊断5例(5/11);结合年龄、性别、CT高度可疑诊断3例(3/11);因瘤体形态、包膜欠规整,局部增厚或呈分叶状外凸生长,与周围组织界限不清,瘤内结构回声复杂、多样等因素延、误诊3例(3/11).结论:SPTP的超声表现特征为一组"声像图征象群",是超声诊断SPTP的重要线索和可靠指标.其声像图复杂、多样.医师对该疾病缺乏足够的认识是造成延、误诊断的主要原因. 周爱香 陈伟 李凌 李保田 阴海霞 屈娟娟 李成群关键词:胰腺 乳头状瘤 超声诊断 误诊原因 胰腺实性假乳头状瘤的超声影像所见及与解剖病理学的相关性 2014年 目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的影像学、解剖学及病理学特征,提高对该病的认识及超声诊断水平。方法 分析11例SPTP的超声表现和解剖、病理学特征。结果 11例SPTP均为单发、圆形或椭圆形实性不均质稍低回声团。9例肿瘤边界清楚、8例包膜完整,10例瘤后回声无衰减,9例相邻组织器官受压、移位。2例瘤内或周边弧形、斑点状强回声后伴声影。除1例胰头SPTP远端胰管略宽(0。3 cm)外,余患者胆管、胰管均无扩张。8例瘤内及周边示少许血流信号,脉冲多普勒(PW)检测最大血流速度(Vmax)为11。8-52。6 cm/s,平均为26。6 cm/s,阻力指数(RI)为0。45-0。68,平均为0。48。本组患者均经手术、病理证实。肿瘤边界清晰、包膜较完整者瘤外有一厚薄不均的纤维包膜,供瘤血管较丰富;切面为囊性区与实性区以不同比例组成,实性区由单一肿瘤细胞围绕血管排列呈巢状或片块状,假乳头区以纤维血管为轴心形成分支状假乳头,局部常见出血、坏死、囊变、钙化或形成胆固醇样肉芽增生等。结论 SPTP的超声表现与解剖病理学有较好的一致性,其病理学特点是超声影像的基础。 周爱香 赵伟 初霞 董桂云 宫璀璀 李保田 李成群关键词:胰腺 假乳头状瘤 超声影像学 解剖学 创伤性膈疝延误诊断原因和超声诊断价值 被引量:1 1999年 周爱香 李保田关键词:创伤性 膈疝 超声诊断 误诊 食管鳞状细胞癌中VASH1和VEGF的表达及预后 郭晓峰 张勇 李保田 李丹丹 刘艳 李东方 刘高峰甲状腺微小癌高频超声径线特征的诊断价值探讨 被引量:3 2014年 1988年WTO规定瘤灶直径≤1.0 cm的甲状腺癌,不论有无区域或远处淋巴结转移均称甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma,TMC).TMC绝大多数为乳头状癌,因其病灶隐蔽且生长缓慢,临床延、误诊断率较高.因此,TMC的早期发现和鉴别诊断已成为当前研究的热点问题.本文分析报告112例甲状腺良、恶性病变的纵切面前后径(A)/上下径(L)和横切面前后径(A)/左右径(T)比值检测计算结果,旨在探讨病变径线特征在TMC超声诊断中的价值及意义. 周爱香 宋敏 李保田 屈娟娟 董桂云 陈伟 阴海霞 付风娟关键词:高频超声 甲状腺微小癌 食管鳞状细胞癌组织中血管生成抑制蛋白1和血管内皮生长因子表达与预后的关系 被引量:4 2017年 目的探讨血管生成抑制蛋白1(VASH1)和血管内皮生长因子(VEGF)在食管鳞状细胞癌(ESCC)组织中的表达与预后的关系。方法选取中国人民解放军第153中心医院病理科2006年7月至2007年10月存档石蜡包埋ESCC组织标本128例和正常食管组织标本42例,用免疫组织化学(SP)法检测其VASH1和VEGF的表达,并根据随访资料进行单因素Kaplan-Meier生存分析和多因素Cox回归分析。结果 VASH1、VEGF在ESCC组织中的阳性表达率分别为53.9%(69/128)、59.4%(76/128),在正常组织中的阳性表达率分别为7.1%(3/42)、16.7%(7/42),VASH1、VEGF在ESCC组织中的阳性表达率显著高于在正常组织中的阳性表达率(P<0.05);VASH1、VEGF在ESCC组织中的表达与肿瘤浸润深度、TNM分期及淋巴结转移显著相关(P<0.05);ESCC组织中,VEGF与VASH1表达呈显著正相关(r=0.543,χ~2=37.810,P<0.05);多因素Cox回归分析显示,浸润深度、淋巴结转移、VASH1及VEGF表达水平可作为ESCC预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 VASH1和VEGF可能与ESCC的发展、浸润、转移有关,且对预测ESCC的预后具有一定的意义。 郭晓峰 张勇 李保田 李丹丹 刘艳 李东方 刘高峰关键词:血管内皮生长因子 食管鳞状细胞癌 食管癌切除颈部“马蹄”形吻合的体会 被引量:3 1999年 1993年6月至1997年1月,我们采用颈部食管胃“马蹄”形吻合法,行食管癌切除颈部食管重建术91例,收到较好效果,现报告如下。临床资料本组男58例,女33例。年龄46~73岁,平均54.6岁。食管癌位于颈段18例,胸上段14例,胸中段59例。肿瘤直... 李保田 张青春 韦仕辉 秦云良关键词:食管癌切除术 吻合术