李定云
- 作品数：22 被引量：68H指数：5
- 供职机构：粤北人民医院更多>>
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- 进展期胃癌患者D2根治手术后S-1单药或联合奥沙利铂辅助化疗方案的疗效对比研究被引量：8
- 2015年
- 目的研究国产替吉奥胶囊（S-1）单药与联合奥沙利铂辅助化疗方案在进展期胃癌患者D2根治手术后的疗效和安全性。方法选择D2根治手术后进展期胃癌患者100例,采用隐匿数字随机法分为两组,每组50例,A组给予S-1单药化疗;B组患者给予S-1联合奥沙利铂化疗,记录化疗期间毒副反应,所有患者随访3～36个月,记录患者1年、2年、3年总生存率、无复发生存率。结果 A组1年、2年、3年生存率分别为100.00%、100.00%、83.67%,无瘤生存率分别为100.00%、81.63%、67.35%,B组三年总生存率分别为100.00%、100.00%、95.83%,无瘤生存率分别为100.00%、91.67%、81.25%,两组1年、2年总生存率与1年无瘤生存率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,但B组3年总生存率,2年、3年无瘤生存率明显高于A组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。A组3年复发转移率为32.65%,明显低于B组,B组消化道毒副反应、血液学毒性发生率高于A组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论两种辅助化疗方案均可延长进展期胃癌患者术后无瘤生存期和总生存期,联合治疗效果更佳,但也会增加毒副反应发生率,因此在方案的选择上应根据患者的耐受性加以选择。
- 李定云张涛凌亚非赖家骏翁伟明胡志伟李治国
- 关键词：进展期胃癌D2根治术奥沙利铂化疗
- 腹腔镜胃癌根治术对早期胃癌患者的治疗效果及免疫水平的影响被引量：6
- 2018年
- 目的:研究分析腹腔镜胃癌根治术治疗早期胃癌患者的临床治疗效果及对免疫水平的影响。方法:选取某院2014年3月~2017年8月间治疗的60例胃癌患者,根据手术方式不同分为腹腔镜组和开腹组,每组30例,两组患者分别采用腹腔镜手术治疗和开腹手术治疗,比较两组患者治疗前和治疗第7d免疫水平CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+指标,观察两组患者术中出血量、清扫淋巴数量、排气时间、住院时间及术后并发症情况。结果:腹腔镜组患者术中出血量、术后排气时间、进食时间、术后住院时间均少于开腹组;腹腔镜组患者术中淋巴结清扫数目多于开腹组患者;术后第7d开腹组患者的CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+均低于腹腔镜组患者;腹腔镜组围手术期并发症发生率6.7%低于开腹组23.3%(P<0.05)。结论:与开腹手术比较,腹腔镜胃癌根治术对患者机体免疫功能干扰较少,并发症少、患者恢复快,具有临床中推广价值。
- 张涛李定云赖家骏曾德强翁伟明朱晓峰王亮
- 关键词：腹腔镜手术胃癌根治术免疫水平
- 康复新液配合大口径肛管在预防直肠癌术后吻合口瘘中的应用被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨康复新液配合大口径肛管在直肠癌术后预防吻合口瘘发生的临床应用效果。方法:将307例接受手术治疗的直肠癌患者随机分为观察组和对照组,其中对照组159例只用大口径肛管进行术后吻合口瘘的预防,观察组148例患者在对照组基础上加用康复新液。结果:观察组148例患者在术后无一例患者发生吻合口瘘的情况,对照组159例患者当中有5例发生吻合口瘘,发生率为3.14%,观察组显著优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液与大口径肛管配合应用,不仅该方法涉及材料简单,操作简便,且能够免除患者不必要的痛苦,对直肠癌术后发生吻合口瘘具理想的预防效果,值得临床推广应用。
- 翁伟明张涛郭建平赖家骏李定云
- 关键词：吻合口瘘直肠癌康复新液
- AKT和PI3K基因在结直肠癌病人粪便的表达及临床意义被引量：3
- 2017年
- 目的观察结肠癌患者粪便AKT和PI3K的表达情况,并探讨检测AKT和PI3K的临床意义。方法纳入我院2015年3月~2016年3月期间收治的150例结肠癌患者(结肠癌组)和同一时间段来我院接受健康体检的150例健康体检者(对照组)作为研究对象,分别采集两组研究对象粪便标本和血液标本,检测粪便AKT和PI3K以及血清肿瘤标志物CEA、CA-199、CA-724的表达水平,对比两组研究对象上述指标的检测结果。结果结肠癌组患者粪便AKT和PI3K的阳性表达率分别为50.67%和55.33%,均较对照组健康体检者的7.33%、10.67%高(P<0.05);结肠癌患者血清CEA、CA-199、CA-724的表达水平均较对照组健康体检者高(P<0.05)。结论结肠癌患者的粪便AKT和P I3K以及部分血清肿瘤标志物均具有明显的表达特征,临床可根据这些指标的检测结果辅助结肠癌的诊断,评估结肠癌患者的病情发展情况。
- 林桥凤何凤屏徐新吴青松李定云马占忠郭艳乐唐盛尹卫东龚海涛刘艺林恒先
- 关键词：结肠癌粪便AKTPI3K
- 胃癌根治术后胆瘘7例临床分析
- 2013年
- 目的 探讨胃癌根治术后胆瘘的病因、临床表现、诊断及治疗方法.方法 对7例胃癌根治术后胆瘘患者的临床资料进行回顾性分析.结果 7例患者确诊为胆瘘的时间分别为：术后第3、4天各2例,术后第6、7、10天各1例.7例患者均出现右上腹部不同程度的疼痛、心动过速（HR＞120 bmp）、发热（体温＞38.5℃）和血白细胞升高（WBC计数＞15×109/L）.7例患者中有6例经保守治疗后3～8周治愈,另1例经再次手术引流8周后治愈.结论 术中胆总管损伤是导致胃癌根治术后胆瘘的主要原因,术后早期诊断、充分的引流是保证术后胆瘘治愈的关键.
- 李定云张涛凌亚非赖家骏曾德强朱晓峰翁伟明
- 关键词：胃癌消化系统外科手术术后并发症胆瘘
- 侵犯浆膜层胃癌D2术式与D3术式的临床对照研究被引量：2
- 2013年
- 目的比较侵犯浆膜层胃癌D2术式与D3术式的临床疗效。方法选取2006年1月至2007年11月于本院采用D2术式进行治疗的48例侵犯浆膜层的胃癌患者为A组,同期采用D3术式进行治疗的48例患者为B组,然后将两组患者的并发症发生率、2年、3年、5年的生存率及手术前、手术后不同时间段的Spitzer量表评分、血清肿瘤标志物进行比较。结果 B组的2年、3年、5年的生存率高于A组,而手术后3个月、6个月及12个月的Spitzer量表评分均高于A组,血清肿瘤标志物水平均低于A组,其差异均具有统计学意义(P均<0.05),但两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 D3术式在侵犯浆膜层胃癌中的综合优势大于D2术式,对患者的生存质量发挥着积极的作用。
- 赖家骏张涛翁伟明李定云凌亚非胡志伟
- 关键词：临床疗效
- 环状RNA circUGGT2对结直肠癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响
- 2021年
- 目的探讨环状RNA circUGGT2在结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中的表达及其对CRC细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法收集粤北人民医院胃肠外科2018年9月至2019年3月45例手术切除的CRC组织及相应癌旁组织标本,采用qRT⁃PCR检测组织及人正常结肠上皮细胞株NCM460和CRC细胞株HT29、HCT116、SW480、SW620中circUGGT2的表达水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)评估circUGGT2的诊断效能。将si⁃circUGGT2和si⁃NC分别转染至SW480细胞,采用CCK⁃8和平板克隆形成实验检测细胞增殖情况,划痕实验和Transwell小室实验检测细胞迁移和侵袭情况。结果与癌旁组织比较,circUGGT2在CRC组织中高表达(P<0.001),且与患者肿瘤大小、浸润深度和TNM分期有关(均P<0.05);circUGGT2诊断CRC的AUC为0.702。circUGGT2在4种CRC细胞中的表达水平均高于NCM460细胞(均P<0.001),尤其在SW480细胞中的表达水平最高。与si⁃NC组比较,沉默circUGGT2后SW480细胞增殖速率和划痕愈合速率降低(均P<0.05),克隆形成数目及迁移、侵袭细胞数明显减少(均P<0.05)。结论circUGGT2在CRC中高表达,沉默circUGGT2可抑制CRC细胞增殖、迁移和侵袭。circUGGT2可能是CRC诊断和治疗的潜在分子靶点。
- 赖家骏周新栋胡志伟何盛泉李定云翁伟明曾德强朱晓峰张涛龙飞
- 关键词：结直肠癌增殖迁移
- 胃切除术286例并发症的临床表现分析与胃镜结果比较
- 2016年
- 目的观察胃切除术后并发症患者胃镜检查结果与临床表现比较。方法选取我院2013年1月-2014年12月发生并发症的286例胃切除术后残胃病变患者,所有患者均行胃镜检查,分类统计胃镜诊断结果与临床表现,观察手术方式与并发症的关系,并比较临床表现与胃镜检查结果。结果 286例患者均有1种或多种并发症,BillrothⅠ式残胃及吻合口溃疡发生率高于BillrothⅡ式（P〈0.05）;BillrothⅡ式反流性残胃炎、吻合口炎发生率高于BillrothⅠ式（P〈0.05）。其中179例患者有明显临床表现,占62.58%,107例患者无明显临床表现,占37.41%。其中残胃及吻合口溃疡、缝线残留、残胃癌患者大部分有明显的临床表现,而反流性残胃炎和吻合口炎及反流性食管炎患者临床表现不明显。结论胃切除术后残胃并发症发生率较高,但患者临床表现特异性不高。胃镜检查是确定残胃并发症类型和严重程度的可靠手段。胃切除术后应定期胃镜检查,及时发现病变并给予恰当的治疗,提高预后。
- 张涛李定云凌亚非赖家骏曾德强朱晓峰翁伟明
- 关键词：胃切除术胃镜检查并发症
- 替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗进展期胃癌疗效观察被引量：8
- 2014年
- 目的观察替吉奥胶囊口服联合奥沙利铂注射（SOX）方案新辅助化疗在进展期胃癌患者中的疗效以及对术后复发转移率及生存率的影响。方法将2010年9月至2013年9月收治的74例进展期胃癌患者随机分成两组,替吉奥联合奥沙利铂组（治疗组）38例,替吉奥每天80 mg/m^2,早晚各服1次,连服14 d;第1天奥沙利铂130 mg/m^2,静脉滴注2 h,3周为1个周期。奥沙利铂、亚叶酸钙联合5-氟尿嘧啶组（对照组）36例,第1天奥沙利铂85 mg/m^2,静脉滴注2 h;亚叶酸钙400 mg/m^2,静脉滴注;5-氟尿嘧啶400 mg/m^2,静脉注射,维持46 h,2 400 mg/m^2持续静脉注射,2周为1个周期。3-4个周期后再行手术治疗。观察两组患者化疗不良反应发生率、有效率、术后复发率及生存率。结果 74例患者均可评价疗效,治疗组和对照组的有效率分别为55.3%（21/38）和50.0%（18/36）,疾病控制率分别为81.6%（31/38）和77.8%（28/36）,两组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组不良反应主要为血液学毒性、恶心呕吐、腹泻、外周神经毒性等,以Ⅰ-Ⅱ度为主,患者均可耐受。治疗组恶心呕吐反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 SOX用于进展期胃癌新辅助化疗疗效好。
- 李定云张涛凌亚非赖家骏曾德强朱晓峰翁伟明
- 关键词：药物疗法氟尿嘧啶氟尿嘧啶有机铂化合物
- 经腹腔镜穿刺器(Trcar)置双套管引流用于腹腔脓肿的临床应用
- 2014年
- 目的探究腹腔镜穿刺器置双套管引流用于腹腔脓肿的临床效果,并且针对该技术操作的安全可靠性进行分析研究。方法选取2005年1月-2013年7月期间我院采用经腹腔镜穿刺器(Trcar)置双套管引流治疗的17例腹腔脓肿患者,进行回顾性研究分析,进而探讨经腹腔镜穿刺器置双套管引流用于腹腔脓肿的临床应用。结果本次回顾的17例患者,所有患者均治愈出院,平均治疗时间为(7.23±2.6)d。抽取患者的脓肿液进行检查,大肠杆菌感染率(35.29%)明显高于金黄色葡萄球菌感染率(17.65%)、肺炎克雷伯菌感染率(23.54%)、变形杆菌感染率(11.76%)及其他细菌感染率(11.76%),具有统计学意义(P<0.05)。结论经腹腔镜穿刺器置双套管引流用于腹腔脓肿具有颇佳的临床疗效,值得在临床上推广。
- 李定云张涛凌亚非赖家骏翁伟明胡志伟何盛泉
- 关键词：双套管引流腹腔脓肿
