李小亚
- 作品数：17 被引量：111H指数：6
- 供职机构：唐山市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 学龄儿童病灶性Lennox-Gastaut综合征的临床特征及脑电图被引量：1
- 2017年
- 目的分析学龄儿童病灶性Lennox-Gastaut综合征(LGS)的临床特征及脑电图特征,为LGS进一步的临床研究和诊断提供参考。方法选择2011-08—2015-05在我院诊治的LGS学龄儿童32例为LGS组,选择同期在我院进行检查的32例非癫痫正常儿童32例为对照组,记录与调查所有儿童的临床资料、临床表现特征、脑电图特征、智力发育与随访情况等。结果观察组患儿的起病年龄(5.21±2.91)岁;其中8例出生时有异常,8例有惊厥史,9例有癫痫史,6例有智能发育迟滞家族史;强直发作24例,不典型失神11例,肌阵挛发作10例,痉挛发作7例,全面强直-阵挛性癫痫发作21例,失张力发作9例。对照组脑电图均正常,LGS组脑电图背景节律Ⅰ级12例,Ⅱ级16例,Ⅲ级4例;30例清醒或睡眠期可见到12次/s左右的快活动,20例存在一侧性放电波。LGS组智力评分为(61.14±11.84)分,智力障碍发生率为34.4%;对照组智力评分为(34.22±9.93)分,智力障碍发生率为3.1%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月LGS组的癫痫无发作率为81.3%,6个月无发作率68.8%,1a无发作率为50.0%。结论学龄儿童病灶性LGS的癫痫发作类型多样,脑电图多显示背景ɑ节律异常和棘慢复合波,智能障碍的发生率较高,药物联合治疗的效果较好。
- 李小亚张琰付辉张润春刘力铭
- 关键词：学龄儿童LENNOX-GASTAUT综合征脑电图智力障碍
- 元胡止痛滴丸联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染儿童再发性腹痛的临床观察被引量：5
- 2016年
- 目的:观察元胡止痛滴丸联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染儿童再发性腹痛(RAP)的疗效和安全性。方法:100例Hp感染RAP患儿随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组患儿给予奥美拉唑肠溶片0.5 mg/(kg·d),口服,每日2次+阿莫西林胶囊50 mg/(kg·d),口服,q8 h+克拉霉素片20 mg/(kg·d),口服,每日2次[若对青霉素过敏改用甲硝唑片20 mg/(kg·d),口服,每日3次];观察组患儿在对照组治疗的基础上给予元胡止痛滴丸15丸,温开水冲服,每日3次。两组疗程均为2周。观察两组患儿的临床疗效、Hp根除率、治疗前后临床症状积分及不良反应发生情况。结果:100例患儿均完成治疗,无患儿失访。观察组患儿总有效率、Hp根除率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿临床症状积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿临床症状积分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:元胡止痛滴丸联合三联疗法治疗Hp感染儿童RAP的疗效和安全性均较好,可提高Hp根除率。
- 高静云赵志青张颖李小亚张润春李光民
- 关键词：元胡止痛滴丸三联疗法幽门螺杆菌儿童再发性腹痛
- 注射用鼠神经生长因子治疗面神经炎的相关研究
- 郝冬荣李春园唐丽敏李小亚赵志青厉红王树红赵丽梅庞保东
- 课题以面神经炎小儿作为研究对象，采用成组设计的随机对照研究方法，首次综合研究鼠神经生长因子治疗面神经炎不同阶段的神经传导速度、肌电图及脑电图改变及小儿应用的安全性方面研究，一方面弥补了单用激素治疗的不足，另一方面通过应用...
- 关键词：
- 关键词：面神经炎
- 常用抗癫痫药物对儿童癫痫疗效安全性基础与临床的对照研究
- 庞保东刘寅张双董琰李树华曹丽华吴家骅彭建霞高静云李小亚黄光举
- 该项目为儿童癫痫的合理治疗提供了理论依据，帮助临床医师更好地选择抗癫痫药物， 避免药物的滥用，提高儿童癫痫的治愈率减少不良反应的发生率。为患儿家长节约治疗费用，减少癫痫患儿的致残率，减轻社会负担，有很高的应用价值。具有重...
- 关键词：
- 关键词：癫痫儿童抗癫痫药物安全性
- 振幅整合脑电图与磁共振成像对儿童病毒性脑炎急性期诊断及预后的评估价值分析被引量：13
- 2019年
- 目的分析振幅整合脑电图(aEEG)与磁共振成像(MRI)对儿童病毒性脑炎急性期诊断及预后的评估价值。方法选取2015年5月—2017年7月在唐山市妇幼保健院儿科就诊的病毒性脑炎急性期患儿71例,同期行a EEG和MRI检查,并比较a EEG、MRI及aEEG+MRI对儿童病毒性脑炎急性期的检出率;随访6个月,记录神经系统后遗症发生率,比较不同临床特征患儿神经系统后遗症发生率,病毒性脑炎急性期患儿神经系统后遗症影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果 (1)aEEG对病毒性脑炎急性期检出率高于MRI及aEEG+MRI(P<0.05)。(2)本组患儿神经系统后遗症发生率为21.1%(15/71)。(3)不同性别、年龄患儿神经系统后遗症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同疾病严重程度患儿神经系统后遗症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);aEEG异常、MRI异常及aEEG+MRI异常患儿神经系统后遗症发生率分别高于无aEEG异常、无MRI异常及无aEEG+MRI异常患儿(P<0.05)。(4)多因素Logistic回归分析结果显示,疾病严重程度[OR=2.155,95%CI(1.282,3.623)]及a EEG+MRI异常[OR=2.697,95%CI(1.469,4.951)]是病毒性脑炎急性期患儿神经系统后遗症的独立影响因素(P<0.05)。结论 aEEG对儿童病毒性脑炎急性期的诊断价值高于MRI及aEEG+MRI;aEEG+MRI异常的病毒性脑炎急性期患儿神经系统后遗症发生风险较高,二者均具有一定预后评估价值。
- 王维李佳王立利李小亚郑伟董琰张淑敏高静云
- 关键词：儿童振幅整合脑电图磁共振成像预后
- 69例儿童难治性癫痫的临床特点分析被引量：12
- 2016年
- 目的：探讨儿童难治性癫痫（ refractory epilepsy,RE）的临床特点。方法选取2011年6月至2015年1月在唐山市妇幼保健院小儿神经内科门诊及病房登记的380例癫痫患儿,对其中69例RE患儿进行回顾性分析及前瞻性的随访观察。采用国际抗癫痫联盟指南标准对癫痫及癫痫综合征进行分类。结果平均随访（2.58±1.12）年,69例难治性癫痫患儿中,症状性癫痫52例（75.4％）,1岁或1岁之前发病33例（47.8％）,频繁发作（发作至少每周1次）50例（72.5％）,36例（52.2％）出现多种癫痫发作形式,并发智力障碍者59例（85.5％）；影像学异常改变47例（68.1％）,脑电图首次异常改变者55例（79.7％）；应用3种抗癫痫药物的31例（44.9％）,应用4种及以上抗癫痫药物的6例（8.7％）。结论 RE患儿发病年龄早、病初发作频繁、症状性癫痫多、伴发或继发精神运动发育迟缓,影像学及脑电图异常改变多,应用多种抗癫痫药物疗效差。
- 郭爱芳董琰庞保东李进岩李小亚陈敬师
- 关键词：难治性癫痫儿童
- 泼尼松不同减量方案治疗肾病综合征的疗效观察被引量：18
- 2016年
- 目的比较不同泼尼松减量方法对儿童原发性激素敏感型肾病综合征疗效和复发率的影响,以期为临床用药提供指导和帮助。方法对171例原发性肾病综合征患儿进行回顾性分析,其中采用2000年方案组52例、2009年方案组患儿58例、移行减量组61例,比较三组的临床疗效及复发率差异。结果距初始治疗6个月时三组复发率比较,差异有显著性（χ2=8.30,P=0.02）。2000年方案组、移行减量组复发率均低于2009年方案组,差异有显著性（P〈0.05）;距初始治疗12个月时（即随访结束）三组复发率比较差异无显著性（χ2=0.69,P=0.71）。2周内激素敏感患儿12个月时复发率比较,差异无显著性（χ2=0.18,P=0.91）。24周内激素敏感患儿的复发率比较,差异有显著性（χ2=7.50,P=0.02）;移行减量组复发率均低于2000年方案组及2009年方案组（P〈0.05）。移行减量组血维生素D水平明显下降的发生率高于2000年方案组及2009年方案组,差异有显著性（χ2=6.49,P=0.04）。结论观察结束时三种方案在总体复发率方面差异无显著性。针对24周激素敏感的患儿,移行减量方案较其他两种方案有明显优势,对于诱导缓解期24周尿蛋白转阴的患儿移行减量方案可作为一种更好的治疗方案。建议应用移行减量方案的患儿可适当多给予补充维生素D并注意监测。
- 付辉李小亚吴小磊李佳厉红戴秀华
- 关键词：肾病综合征儿童
- 长期生酮饮食疗法治疗儿童Lennox-Gastaut综合征的临床疗效及其对智力发育的影响研究被引量：5
- 2017年
- 目的分析长期生酮饮食疗法治疗儿童Lennox-Gastaut综合征的临床疗效及其对智力发育的影响。方法选取2013年8月—2016年5月唐山市妇幼保健院收治的Lennox-Gastaut综合征患儿78例,根据治疗方法分为对照组38例和观察组40例。对照组患儿予以常规药物治疗,观察组患儿在对照组基础上予以长期生酮饮食疗法;两组患儿均连续治疗3个月。比较两组患儿临床疗效,治疗前后癫痫发作频率、癫痫发作持续时间及韦氏儿童智力量表中国修订本(WISC-CR)评分,并观察两组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿癫痫发作频率及癫痫发作持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿癫痫发作频率低于对照组,癫痫发作持续时间短于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿WISC-CR评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿WISC-CR评分高于对照组(P<0.05)。观察组患儿治疗期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论长期生酮饮食疗法治疗儿童Lennox-Gastaut综合征的临床疗效确切,可有效降低癫痫发作频率,缩短癫痫发作持续时间,促进患儿智力发育,且安全性较高。
- 李小亚付辉张琰张静王维
- 关键词：癫痫LENNOX-GASTAUT综合征儿童智力
- AEEG联合MRI在儿童病毒性脑炎早期诊断中的价值被引量：1
- 2019年
- 目的探究动态脑电图(AEEG)联合磁共振成像(MRI)在儿童病毒性脑炎的早期诊断和预后的价值。方法回顾分析2015年5月～2017年5月于河北省唐山市妇幼保健院收治的54例病毒性脑炎患儿的临床资料以及AEEG、MRI影像学资料,观察AEEG联合MRI诊断准确率以及单一MRI诊断准确率,并分析AEEG、MRI各自诊断结果。结果在54例病毒性脑炎患儿中,AEEG联合MRI诊断准确率为96.30%,显著高于MRI单一诊断准确率81.48%,差异有统计学意义(P<0.05);经AEEG检查显示,54例患儿中重度异常12例,中度异常17例,轻度异常20例,异常率为90.74%;54例患儿中,8例MRI脑实质未见明显异常信号,2例误诊,44例经MRI检查可见病灶,异常率为81.48%。结论 AEEG联合MRI在早期诊断儿童病毒性脑炎具有较大的应用价值,可为医师提供可靠的诊断依据,及早发现并治疗,对临床诊断具有一定借鉴意义。
- 王维李佳王立利李小亚郑伟董琰张淑敏高静云
- 关键词：动态脑电图磁共振成像儿童病毒性脑炎
- 以丙戊酸钠为基础的抗癫痫联合用药在病因不明的Lennox-Gastaut综合征患儿中的应用被引量：6
- 2017年
- 目的观察以丙戊酸钠为基础的抗癫痫联合用药在病因不明的Lennox-Gastaut综合征患儿中的应用效果。方法采用临床随机、对照的方式,选择2013年8月至2016年2月在我院诊治的病因不明的LennoxGastaut综合征患儿84例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组,每组42例,对照组给予口服拉莫三嗪治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予口服丙戊酸钠治疗,两组均观察3个月。结果观察组的总有效率高于对照组(95.2%vs.88.1%,P<0.05)。观察组的不良反应发生率低于对照组(9.5%vs.38.1%,P<0.05)。两组治疗前后组间、组内的血清FT4、TSH含量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的主动肌张力、被动肌张力、行为能力评分分别为12.98±0.98、7.54±0.65、7.61±0.65,明显高于对照组(10.35±0.67、7.02±0.45、6.61±0.78),差异有统计学意义(P<0.05)。结论以丙戊酸钠为基础的抗癫痫联合用药对病因不明的Lennox-Gastaut综合征患儿的甲状腺激素的表达无明显影响,可提高疗效,减少不良反应的发生,促进患儿神经行为能力的改善。
- 李小亚陈芳付辉张琰高静云王维
- 关键词：丙戊酸钠联合用药LENNOX-GASTAUT综合征神经行为能力
