李晋芳
- 作品数：53 被引量：280H指数：9
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市教育委员会科学技术研究项目重庆市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 尿毒症患者首次血液透析前后焦虑抑郁评估及相关因素分析
- 目的 探讨尿毒症患者首次血液透析前后抑郁与焦虑状况及其相关因素。方法 选取177例尿毒症患者和138例门诊健康体检者为研究对象，采用汉密尔顿抑郁量表和焦虑量表对尿毒症患者首次血液透析前后的抑郁、焦虑情况进行判定，检测相关...
- 赵萌谭婷婷陈钰梅张珂铭冉建华李晋芳
- 关键词：尿毒症血液透析焦虑抑郁
- 脑缺血/再灌注继发急性肺损伤的发生机制及治疗进展被引量：2
- 2021年
- 脑缺血/再灌注(CIR)常引起急性肺损伤(ALI),引发肺部感染,因而也成为缺血性脑血管病并发症中最常见的致死原因。CIR-ALI的发生机制包括:血浆中内皮素增加、一氧化氮变化、自由基清除系统功能障碍、炎症因子释放等因素导致肺组织的病理改变。CIR-ALI增加患者病死率和致残率,目前治疗药物暂时停留在基础研究阶段。有待进一步将基础研究逐渐与临床研究接轨,从而寻找有效治疗药物。文中综述CIR-ALI的发生发展机制及治疗研究进展。
- 黄仪袁德智李晋芳
- 关键词：脑缺血再灌注急性肺损伤炎症反应
- 帕金森病进展速度与抑郁、睡眠障碍的相关性分析被引量：30
- 2020年
- 目的探讨帕金森病(PD)进展速度与其抑郁、睡眠障碍的相关性,以及PD抑郁、睡眠障碍的危险因素。方法选取83例PD患者,分别评估其抑郁、睡眠、焦虑、认知和生活能力情况。分析PD进展速度与抑郁和睡眠障碍的相关性,并采用回归模型分析PD抑郁与睡眠障碍的危险因素。结果PD进展速度与帕金森统一量表(UPDRS)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ部分、霍亚分期量表(H-Y)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分呈正相关(P<0.05),与简易智能精神状态量表(MMSE)和巴式指数量表(BI)评分呈负相关(P<0.05);HAMD和PSQI评分与UPDRS-Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、HAMA和H-Y评分呈正相关(P<0.05),与BI评分呈负相关(P<0.05),HAMD和PSQI评分呈正相关(P<0.05);H-Y、HAMA评分与PD抑郁发生的风险独立相关(P<0.001);UPDRS-Ⅳ、HAMA评分与PD患者睡眠障碍发生的危险独立相关(P<0.05)。结论PD焦虑、运动障碍和治疗并发症合并抑郁或睡眠障碍可加快PD进展速度,应在临床实践中常规评估并及早进行干预。
- 袁德智胡洁赵秋叶王谑菲张晓天李晋芳
- 关键词：帕金森病抑郁睡眠障碍
- 多元化教学手段促进内科临床教学的改革研究被引量：8
- 2005年
- 临床见习是医学生从基础理论学习走向实际临床工作的第一个重要阶段。随着社会的发展和医药卫生体制改革的深化,传统的、单一的见习教学模式已不适应时代的发展。现通过分析互动教学、多媒体技术、标准化病人等教学手段在内科临床见习教学改革中的重要性,指出采用多元化教学手段在一定程度上缓解了医疗和教学的矛盾,对保证临床见习质量起到了很大的作用。
- 梅浙川李晋芳
- 关键词：多元化教学手段内科临床教学医药卫生体制改革内科临床见习标准化病人见习质量
- 神经病学教学中多种教学方法的应用被引量：13
- 2010年
- 李晋芳邓芬陈阳美
- 关键词：神经病学教学教学方法急性脑血管疾病神经系统疾病帕金森氏病临床教学
- 盆底生物反馈电刺激治疗缺血性脑卒中尿失禁患者的临床观察被引量：9
- 2017年
- 目的观察盆底生物反馈电刺激对缺血性脑卒中尿失禁患者的治疗效果。方法将80例缺血性脑卒中临床症状表现为尿失禁的患者,随机分为治疗组及对照组。治疗组予以标准护理干预联合盆底生物反馈电刺激治疗,对照组仅予以标准护理干预,并分别于治疗前、治疗4周后,行床旁B超测定膀胱残余尿量、并对泌尿症状困扰及国际下尿路症状进行评分。结果两组患者经治疗后症状均有好转,但与对照组相比,治疗组膀胱残余尿量减少、泌尿症状困扰评分及国际下尿路症状评分改善明显,且有统计学意义(P<0.05)。结论盆底生物反馈电刺激能改善缺血性脑卒中患者尿失禁症状,并提高患者的生活质量。
- 蒋奇慧李晋芳张珂铭廖春莲李晓玲
- 关键词：缺血性脑卒中尿失禁
- 脑后部可逆性脑病综合征临床特征分析被引量：4
- 2011年
- 目的通过探讨脑后部可逆性脑病综合征(PRES)临床表现及影像学特征,总结其诊断及治疗策略。方法回顾性分析具有特征性PRES临床及影像表现患者的相关病因、临床表现及头颅磁共振成像(MRI)、脑电图(EEG)、脑脊液检查结果。结果共发现9例PRES患者(男1例,女8例)。相关病因分别为:原发性高血压、妊娠相关、甲强龙治疗、肝硬化及系统性红斑狼疮。临床表现包括头痛、呕吐、痫性发作、意识障碍、视觉障碍、精神异常或视幻觉。发病期间的最高收缩压平均为161.7mm Hg。其临床症状康复时间多数患者在7 d之内。头颅MRI显示大部分患者有不典型表现,病灶累及额叶、颞叶、小脑、脑干、丘脑及基底节区。未见出血或单侧病灶。EEG显示为慢波。结论头颅MRI是诊断该病的金标准,但其中不典型影像表现较为多见。若及早诊断、治疗,该病预后较好。
- 吴绮思李晋芳肖占琴王兴曾可斌陈阳美
- 关键词：磁共振成像脑图
- 基于区域电子健康卡的医联体平台设计与应用被引量：2
- 2021年
- 通过互联网技术、市卫生健康委电子健康卡管理平台、组建三甲医院专业远程医疗服务团队等方式,搭建以三甲医院为中心的区域医联体平台,制定医联体内机构间转诊、会诊、远程联合门诊等服务流程和管理流程,并在重庆市进行应用示范,提高了传统医联体管理服务水平,延伸了三甲医院医疗服务的可及性;基于区域电子健康卡的医联体平台能提升三甲医院、二级医院、卫生所等医疗机构之间转诊、会诊等远程医疗服务效率,提高医疗机构之间协同管理服务水平,实现病人信息可追溯;通过区域电子健康卡,大幅度降低医联体医疗机构间系统对接、互联的难度和工作量;通过组建三甲医院专业远程医疗服务团队,可全面提升二级医院、社区医生的医疗技术水平,为患者提供更专业的指导和帮助,患者不出户、不出区即可享受三甲医院医生的医疗服务,延伸了三甲医院医疗服务的可及性。
- 王浩李晋芳
- 关键词：远程医疗
- 颈动脉彩超评估大动脉粥样硬化型缺血性脑卒中再发的危险性被引量：7
- 2014年
- 缺血性脑卒中的再发率居高不下,其病因可能是多方面的。目前尚缺乏一种安全、价廉、操作简单的评估缺血性脑卒中再发的有效方法。本文通过颈动脉彩超检测颈动脉粥样硬化斑块性质、颈动脉内膜中层厚度及颈动脉狭窄程度,评估大动脉粥样硬化型缺血性脑卒中再发的危险性,探讨颈动脉彩超对缺血性脑卒中再发的评估和防治意义。
- 陈钰梅李晋芳
- 关键词：颈动脉彩超颈动脉粥样硬化斑块颈动脉内膜中层厚度
- 急性脑梗死的性别差异及相关因素分析被引量：4
- 2022年
- 目的探索并分析急性脑梗死(ACI)患者在社会人口学特征、危险因素、影像学改变、实验室检查等相关因素的性别差异,及不同性别ACI患者预后的差异及影响因素。方法回顾性收集2020年9月至2021年8月收治的613例ACI患者。按性别分为男性组(387例)和女性组(226例),对比分析两组患者的社会人口学特征、危险因素、并发症、实验室检查及影像学临床资料,分析比较不良功能结局相关危险因素的性别差异;采用多因素Logistic回归分析ACI男女患者不良预后的危险因素。结果ACI总体发病年龄为50~80岁,男性组平均年龄(63.6±11.6)岁小于女性组平均年龄(69.4±12.5)岁。女性组的冠心病和心房颤动史占比较男性组多;男性组的吸烟史和饮酒史占比较女性组更多。男性组的尿酸、同型半胱氨酸(Hcy)水平较女性组高;女性组的高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、促甲状腺激素、D-二聚体水平较男性组高(均P<0.05)。两组的枕叶、岛叶、丘脑、海马的梗死部位比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。女性组的出入院时NIHSS评分和出院时mRS评分与男性组比较显著增高(分别P=0.024,P=0.000,P=0.009)。男性预后不良的影响因素包括:年龄、出入院时NIHSS评分、脑卒中后抑郁和高Hcy水平;女性患者预后不良的影响因素包括:出入院NIHSS评分和脑卒中后抑郁。结论不同性别的ACI患者脑血管病危险因素及预后不同,及时就诊、积极治疗及制定不同的ACI预防措施,可进一步改善不同性别ACI患者的预后。
- 黄仪袁德智李晋芳
- 关键词：急性脑梗死性别差异脑血管病预后
