李晓渝
- 作品数：3 被引量：61H指数：2
- 供职机构：六安市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗急性心肌梗死患者的临床研究被引量：33
- 2020年
- 目的观察硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效,并探讨其对患者心肌功能和血清炎性因子的影响。方法将我院收治的50例急性心肌梗死患者随机分为试验组和对照组,各25例。对照组给予阿司匹林,每次300 mg,每天1次,口服;试验组在对照组的基础上给予硫酸氢氯吡格雷,每次300 mg,每天1次,口服。治疗3 d后调整剂量,2组均治疗1个月。观察2组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,用多普勒超声测量患者的左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD);同时检测患者治疗前后凝血指标,包括血浆P-选择素(P-selectin),D-二聚体(D-D)和血浆假性血友病因子(vWF)。结果治疗后,对照组和试验组LVEF分别为(42.15±7.62)%和(49.25±6.50)%,CO分别为(4.76±0.57)和(5.23±0.45)L·min^-1,LVESD分别为(45.37±4.23)和(40.85±4.98)mm,LVEDD分别为(48.74±4.53)和(45.64±5.12)mm,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,2组患者的血清炎性因子和凝血功能恢复情况差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组出现恶心1例,低血压1例,药物不良反应发生率为8.00%;对照组出现恶心1例,头痛1例,低血压1例,药物不良反应发生率为12.00%。2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗急性心肌梗死能有效改善患者心肌功能和凝血功能,同时能有效抑制血清炎性因子的表达。
- 李晓渝储岳峰胡文杰
- 关键词：硫酸氢氯吡格雷片急性心肌梗死炎性因子阿司匹林
- 急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后血清sST2、NT-proBNP浓度预测心力衰竭的价值被引量：28
- 2020年
- 目的探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后血清可溶性致癌抑制因子2(solube suppression tumorigenicity 2,sST2)、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)浓度对心力衰竭的预测价值。方法选取2015年6月至2018年10月六安市人民医院收治的120例急性心肌梗死患者,均行PCI治疗。对比入院时、术后即刻、术后24 h及术后72 h的血清sST2、NT-proBNP浓度;另随访6个月,根据患者是否发生心力衰竭情况将其分为心力衰竭组与未心力衰竭组,比较2组血清sST2、NT-proBNP浓度,且采用Logistic回归分析法分析其对急性心肌梗死PCI治疗后发生心力衰竭的预测价值。结果患者术后即刻及术后24 h的血清sST2及NT-proBNP浓度均明显高于入院时,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h及术后72 h的血清sST2及NT-proBNP浓度均明显低于术后即刻,差异有统计学意义(P<0.05);术后72 h的血清sST2及NT-proBNP浓度均明显低于术后24 h及入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。120例患者随访期间共有23例出现心力衰竭,发生率为19.17%;心力衰竭组术后即刻血清sST2及NT-proBNP浓度均明显高于未心力衰竭组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析发现,年龄≥60岁、多个部位梗死、病变支数≥2支、左心室射血分数(LVEF)<50%、并发原发性高血压(高血压)、并发糖尿病、并发高脂血症、有吸烟史、发病至行PCI治疗时间≥12 h、术后即刻sST2浓度>56.68 ng/mL、术后即刻NT-proBNP浓度≥2853.14 pg/mL、PCI治疗后慢或无复流均是急性心肌梗死患者行PCI治疗后发生心力衰竭的危险因素(OR=2.085、2.568、2.375、3.056、2.740、2.241、2.188、2.314、3.374、3.031、4.035,P<0.05)。结论急性心肌梗死患者PCI治疗后短期内血清sST2、NT-proBNP浓度呈现不同程度的升高,但随着时间的推移呈逐渐降低趋势,另术后发生心力衰竭患者�
- 李晓渝储岳峰周鑫
- 关键词：心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗氨基末端脑钠肽前体
- 心脏介入术拔鞘管后血管迷走反射的预防和处理
- 2007年
- 目的探讨心脏介入术拔鞘管后血管迷走反射(VVRS)的预防和处理方法。方法分析发生VVRS的13例患者的特点及处理。结果患者发生VVRS后经大量补液,静脉应用多巴胺和阿托品后症状消失。结论拔管前、后正确的治疗能有效地预防VVRS及降低死亡率。
- 李晓渝
- 关键词：心脏介入术血管迷走反射
