李梦醒
- 作品数：18 被引量：26H指数：3
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- 发文基金：国家自然科学基金贵州省省长基金更多>>
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- 造血干细胞移植治疗血液病110例疗效观察
- 2012年
- 目的观察造血干细胞移植（HSCT）治疗血液病的疗效，探讨移植相关并发症的预防及处理方法。方法回顾性分析采用HSCT治疗的110例血液病患者临床资料。61例患者采用自体外周血造血干细胞移植（auto—PBSCT）；49例患者采用异基因造血干细胞移植（allo—HSCT），其中，28例采用HLA全相合的同胞异基因外周血干细胞移植（allo—PBSCT），20例采用单倍体异基因骨髓＋PBSCT，1例急性淋巴细胞白血病患儿采用脐带血HSCT。预处理方案：淋巴瘤患者采用BEAM方案（卡莫司汀＋依托泊苷＋阿糖胞苷＋左旋苯丙氨酸氮芥），白血病患者采用改良的Bu／Cy方案（羟基脲＋阿糖胞苷＋白消安＋环磷酰胺＋司莫司汀），多发性骨髓瘤患者采用大剂量左旋苯丙氨酸氮芥方案，急性再生障碍性贫血患者采用FC（氟达拉滨十环磷酰胺）＋兔抗人胸腺细胞球蛋白（ATG）方案。移植物抗宿主病（GVHD）的预防采用短程甲氨蝶呤＋环孢素A＋吗替麦考酚酯，单倍体移植患者加ATG。结果109例（99．1％）患者成功获得造血重建，移植后中性粒细胞≥0．5×109／L、血小板≥20×109／L的平均天数在自体移植中分别为10d和12d，在异基因移植中分别为12d和15d；allo-HSCT中I～Ⅲ度急性GVHD的发生率为28．6％（14／49），慢性GVHI）的发生率为32．7％（16／49）。中位随访36个月（1—60个月），84例（76．4％）患者无病生存，其中，auto-PBSCT组45例（73．8％），allo-HSCT组39例（79．6％）；26例（23．6％）死亡。auto．PBSCT组16例（26．2％）复发死亡，2例（3．3％）复发，无移植相关死亡；au0．HsCT组9例（18-4％）复发死亡，3例（6．1％）复发，1例（2．0％）发生移植相关死亡。结论HSCT是治疗恶性血液病安全、有效的方法，也是治疗血液病的重要手段之一。
- 王季石于艳艳卢英豪孙志强李梦醒赵鹏谢润兰龙正美
- 关键词：造血干细胞移植血液病造血重建
- 以颏麻木症状为早期表现的Burkitt淋巴瘤病例报道一例
- 背景:颏麻木综合症是下牙槽神经受影响引起的一种纯感觉神经病,可表现为下颏皮肤,唇以及牙龈粘膜的麻木感或感觉异常,症状大多时候与口腔本生病变无关,而与恶性肿瘤的发生有密切关系.病情简介:一名36岁的中年男性,有下唇麻木症状...
- 李梦醒王季石孙志强
- 关键词：BURKITT淋巴瘤
- 文献传递
- 蛋白酶体抑制剂MG132诱导K526细胞凋亡及对其STAT3表达的影响
- 目的:泛素蛋白酶体通路是细胞内ATP依赖的非溶酶体蛋白降解机制,可高效并高度选择性降解细胞内蛋白质,尤其是短寿命的功能蛋白,在细胞蛋白的调节中起重要作用,是极有潜力的控制细胞凋亡的靶通路。三肽基乙醛(Z-Leu-Leu-...
- 李梦醒王季石孙志强
- 关键词：蛋白酶体抑制剂MG132
- 文献传递
- 异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病20例临床疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的探讨异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）治疗恶性血液病的疗效，观察造血重建、移植物抗宿主病（GVHD）发生、移植相关并发症及疾病的转归。方法回顾性分析allo—HSCT治疗恶性血液病患者20例，男15例，女5例，中位年龄39岁（8～59岁）。供者于移植前3d采用重组人粒细胞集落刺激因子（rhG—CSF）行干细胞动员；预处理方案：人类白细胞抗原（HLA）亲缘全相合移植患者采用改良Bu／cy方案；HLA亲缘不全相合耆采用改良Bu／Cy＋ATG方案；急性T淋巴细胞白血病（T—AIJL）和多发性骨髓瘤（MM）患者采用Flu＋Bu／Cy方案。GVHD预防方案：麦考酚酸酯＋环孢素＋短疗程甲氨蝶呤。结果20例患者均成功获得造血重建，中性粒细胞计数〉0．5×10^9／L的中位时间为13d（12～17d），血小板〉20×10^9／L的中位时间为16d（12～23d），且供者CD；4细胞采集量〉2．5X10^6／kg（受者体质量）或单个核细胞采集量〉5．0×10^8／kg（受者体质量）所移植的患者造血重建较快。12例供受者血型不合，移植后未出现严重溶血反应；11例（55％）发生急性GVHD（aGVHD），包括Ⅰ度4例，Ⅱ度4例，Ⅲ度2例，Ⅳ度1例，均经治疗后好转。移植后所有患者均达到完全缓解（CR），中位随访6个月（2～14个月），1例白血病患者移植后5个月复发死亡，1例移植后4个月因自行停用环孢素发生自身免疫性溶血、慢性GVHD（cGVHD）、多器官衰竭死亡，其余患者仍处于CR状态。结论allo—HSCT是治疗恶性血液病的有效方法。造血重建与采集物中造血干细胞的数量密切相关。ABO血型不合不是移植的障碍。复发、GVHD、感染是移植后死亡的重要原因。
- 潘鹏吉王季石孙志强卢英豪李梦醒赵鹏龙正美
- 关键词：血液肿瘤异基因移植物抗宿主病ABO血型不合造血重建
- 异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病60例临床观察
- 目的：探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗恶性血液病的疗效、移植相关并发症的预防及处理。方法：回顾性分析我科自2008年12月至2012年4月行allo-HSCT治疗60例恶性血液病患者的临床资料;男33例...
- 孙志强赵鹏卢英豪李梦醒王季石
- 关键词：异基因造血干细胞移植恶性血液病并发症临床疗效
- 文献传递
- 亲缘异基因造血干细胞移植联合甲磺酸伊马替尼治疗Ph阳性白血病被引量：1
- 2014年
- 背景:造血干细胞移植是可以治愈Ph+白血病有效方法,甲磺酸伊马替尼是一种高度特异的酪氨酸激酶抑制剂,能抑制BCR/ABL酪氨酸激酶活性,在Ph+白血病中的应用越来越多。目的:探讨甲磺酸伊马替尼联合亲缘异基因造血干细胞移植治疗Ph+白血病的临床疗效。方法:回顾性分析2011年1月至2012年10月采用亲缘异基因造血干细胞移植联合甲磺酸伊马替尼治疗12例Ph+白血病的疗效并文献复习。结果与结论:12例患者移植后均获得造血重建,移植后中性粒细胞和血小板植活的中位时间分别为15 d和18 d;发生Ⅱ度急性移植物抗宿主病7例,Ⅲ度急性移植物抗宿主病1例,局限型慢性移植物抗宿主病7例,广泛型慢性移植物抗宿主病3例;无白血病存活率为67%,移植相关死亡率为25%。行HLA匹配亲缘造血干细胞移植者的总体存活率为75.0%。平均无病生存8.5个月(7-17个月),BCR/ABL转阴时间2-5个月。亲缘异基因造血干细胞移植前、后联合甲磺酸伊马替尼治疗Ph+白血病,具有降低移植前白血病细胞负荷,抑制残留白血病细胞增殖,促进供者完全嵌合状态的转变,是一种安全有效的治疗方法。
- 李梦醒王季石张燕孙志强赵鹏卢英豪
- 关键词：白血病甲磺酸伊马替尼
- HLA全相合与不全相合异基因造血干细胞移植治疗血液病56例疗效观察
- 目的：探讨HLA不全相合异基因造血干细胞移植(PBSCT)治疗血液病的可行性。方法：回顾性分析我院2008年12月至2012年4月采用异基因造血干细胞移植(HSCT)治疗56例血液病患者的临床资料;其中男35例，女21例...
- 黄晓靓王季石卢英豪孙志强张燕赵鹏张开基李梦醒谢润兰
- 关键词：HLA配型异基因造血干细胞移植血液病
- 贵州省首例非亲缘脐血移植治疗儿童急性淋巴细胞白血病
- 2011年
- 由于非血缘脐血具有快速寻求、HLA配型不严格等独特优势，因此其发展很快，近年已成为造血干细胞移植重要来源之一，并用于血液病的治疗。我科于2011年2月进行了一例人类自细胞抗原（HLA）配型一个位点不合的非血缘脐血移植（UCBT），获得初步成功，现报告如下。
- 李梦醒王秀石林志强李艳菊赵鹏
- 关键词：非血缘脐血移植儿童急性淋巴细胞白血病非亲缘HLA配型细胞抗原
- 异基因造血干细胞移植前后联合伊马替尼治疗Ph染色体阳性的白血病被引量：1
- 2013年
- 目的：观察异基因造血干细胞移植前后联合伊马替尼治疗Ph＋白血病的临床疗效。方法：回顾性分析2011年1月至2013年2月采用亲缘异基因造血干细胞移植联合甲磺酸伊马替尼治疗的Ph染色体阳性白血病15例的临床资料，并随访生存期。结果：15例患者移植后均获得造血重建，患者输注单个核细胞的中位数为4．32×10^8／kg。输注CD34＋细胞中位数为3．15×10^6／kg。发生Ⅱ度急性移植物抗宿主病（aGVHD）9例．Ⅲ度aGVHD1例，局限型慢性移植物抗宿主病（cGVHD）10例，广泛型cGVHD3例；无白血病存活率为73-3％。行HLA匹配亲缘HSCT者的总体存活率为80％。结论：亲缘异基因造血干细胞造移植前、后联合伊马替尼治疗Ph（＋）白血病，具有降低移植前白血病细胞负荷，抑制残留白血病细胞增殖，促进供者完全嵌合状态的转变，是一种安全有效的治疗方法。
- 李梦醒王季石张燕赵鹏李艳菊
- 关键词：造血干细胞移植甲磺酸伊马替尼
- 造血干细胞移植治疗血液病130例疗效观察
- 目的：观察造血干细胞移植(HSCT)治疗恶性血液病的疗效，探讨移植相关并发症的预防及处理方法。方法：回顾性分析我院血液科2006年5月至2012年4月采用造血干细胞移植治疗130例血液病患者的临床资料。其中，男84例，女...
- 王季石于艳艳卢英豪孙志强张燕张开基李梦醒谢润兰龙正美
- 关键词：造血干细胞移植恶性血液病临床疗效并发症
- 文献传递
