李海丹
- 作品数：66 被引量：229H指数：8
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 泌尿外科术后肺栓塞的临床特点与诊断和防治策略被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨泌尿外科手术后肺栓塞的临床特点和诊治方法,为泌尿外科手术后肺栓塞诊治和预防提供临床依据.方法 回顾性分析2000年1月至2012年12月诊治的35例泌尿外科手术后肺栓塞患者的临床资料,分析术后肺栓塞的高危因素、致病原因、发生时间、发病规律、诊治流程、治疗转归等,总结泌尿外科手术后肺栓塞的临床特点.结果 35例术后肺栓塞患者年龄41～85岁（平均63岁）.其中低分子肝素抗凝治疗25例,尿激酶溶栓治疗10例;死亡20例,其中15例患者在发病后2h内死亡.总结泌尿外科手术后肺栓塞的临床特点：①前列腺电切手术及肾癌手术术后易发生肺栓塞;②肺检塞的预见性差、误诊率高;③肺栓塞发病急、病情重、预后差、病死率高;④床旁心电图、床旁胸部X线片、D-二聚体是肺栓塞简单实用的诊断依据;⑤及时溶栓抗凝治疗对预后至关重要;⑥对高危患者进行恰当的术前、术后预防可以降低肺栓塞发生率.结论 泌尿外科手术后肺栓塞发病隐匿、病情危重,简化诊断步骤、缩短治疗时间、及时抗凝治疗并对高危患者进行预防干预,是降低泌尿外科手术后肺栓塞发生率和病死率的有效策略.
- 方克伟刘晋宏李海丹何进
- 关键词：肺栓塞泌尿外科
- 下腔静脉节段性切除术治疗右肾癌1例
- 2023年
- 肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)在泌尿系中是较为常见的恶性肿瘤[1]。在所有RCC患者中,有30%被诊断为局部进展期或转移性疾病,癌栓是疾病局部进展的一种形式[2]。晚期RCC患者中约有4%~10%会同时侵犯静脉系统,其中22%~70%会累及下腔静脉(inferior vena cava,IVC)[3]。RCC患者5年生存率约为71%,当合并下腔静脉癌栓(inferior vena cava tumor thrombus,IVCTT)时,若患者未得到及时诊治,其中位生存期仅为5个月[4]。
- 牛愿坚余晨惠李卓衡李海丹李志鹏
- 关键词：肾癌静脉癌栓手术疗法
- 欧洲癌症研究与治疗组织评分系统对非肌层浸润性尿路上皮癌患者经尿道膀胱肿瘤电切术后吡柔比星即刻灌注化疗的效果评价被引量：17
- 2018年
- 目的探讨非肌层浸润性尿路上皮癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）后即刻灌注化疗的疗效。方法回顾性分析2001年5月至2012年5月间行TURBT的484例非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者的临床资料，其中285例患者术后6h内首次接受膀胱灌注化疗，199例患者术后10d首次接受膀胱灌注化疗。术后6h内行首次膀胱灌注化疗的患者为即刻灌注化疗组，其余患者为对照组。参考欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）量表对复发和进展的患者进行评分。分析接受即刻灌注化疗患者的复发率和进展率，并与EORTC量表对比。结果在285例即刻灌注化疗患者中，EORTC复发评分0分组患者的1、5年复发率分别为5．3％和14．0％，低于EORTC量表参考值（分别为15．0％和31．0％），差异均有统计学意义（P〈0．05）。EORTC复发评分1-4分患者中，即刻灌注组患者的1年无瘤生存率为81．3％，高于对照组（76．7％），差异有统计学意义（P=0．014）；EORTC复发评分5-9分患者中，即刻灌注化疗组和对照组患者的1年无瘤生存率分别为73.3％和70．2％，差异无统计学意义（P〉0．05）；EORTC复发评分10-17分患者中，即刻灌注化疗组和对照组患者的1年无瘤生存率分别为50．1％和48．3％，差异无统计学意义（P〉0．05）。285例接受即刻灌注化疗患者的1、5年进展率与EORTC量表参考值比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。Cox多因素分析显示，既往复皴、病理分级、肿瘤数目、肿瘤直径和即刻灌注化疗情况与肿瘤复发均有关（均P〈0．05）。结论EORTC量表可较准确地评价行TURBT后接受即刻灌注化疗的非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者的疗效，EORTC复发风险评分1-4分患者的收益最大。
- 丁祥黎杨德林颜汝平李志鹏叶春伟何进禹路和术臣李海丹
- 关键词：膀胱肿瘤肿瘤局部灌注经尿道膀胱肿瘤电切术
- 膀胱内翻性乳头状瘤临床诊治（附40例报告）被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨膀胱内翻性乳头状瘤（IPB）的病理特点、临床诊断及治疗方法.方法 回顾本院40例IPB患者临床资料,结合文献资料对IPB的病理特点、临床诊断和治疗方法及随访结果进行分析.结果 所有患者术前行膀胱镜检查及活检,病理诊断均为IPB,40例均接受经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）治疗,术后均给予正规膀胱灌注化疗6 ～36个月,定期复查膀胱镜,随访6～ 126个月,平均68个月,均无复发或发生膀胱恶性肿瘤.结论 IPB呈良性肿瘤生长特点,膀胱镜加活组织病理检查是确诊的主要方法,B超检查可作为筛查的手段,TURBt是IPB的标准治疗方法,术后应定期作膀胱镜复查.
- 方克伟李泽惠何进邱学德王燕李志鹏李海丹陈涛
- 关键词：膀胱肿瘤乳头状瘤
- 两种方法同期治疗前列腺增生合并膀胱结石的对比分析被引量：2
- 2011年
- 前列腺增生症（BPH）是老年男性常见病,可导致膀胱出口梗阻,引起进行性排尿困难及膀胱结石等并发症。膀胱结石是前列腺增生症患者常见的合并症。以往通常将合并膀胱结石作为前列腺开放手术的指征,随着近年来各种腔内泌尿外科手术的开展,对于合并膀胱结石的前列腺增生症患者可采取经尿道的腔内手术治疗。
- 方克伟李泽惠李志鹏邱学德李海丹万伟鸣袁顺辉何进曹贵华石志豪
- 关键词：前列腺增生膀胱结石腔内手术开放手术
- 经内窥镜逆行置留双J管的临床应用被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨经内窥镜置入双J管在上尿路梗阻性疾病中的应用价值。方法:对32例各种原因引起的不同程度上尿路梗阻性疾病患者,通过内窥镜置入双J管进行疗效观察和安全性能分析。结果:32例置管均顺利、管位正常,25例出现轻度膀胱刺激症或血尿,其余无明显不良反应。2例体外碎石患者缩短了排石时间,减少了并发症;4例术后漏尿患者置管后漏尿随即终止;肾功能不全组病例肾功能得到了改善,有利于二期手术;晚期癌肿压迫输尿管病例,除有效防止狭窄外,肾功能得到了进一步恢复,提高了生存质量。结论:双J管具有内引流和内支架的双重作用。经内窥镜置入双J管,具有操作简便、安全有效、并发症少等优点,是治疗上尿路梗阻性疾病的首选引流方式。
- 李志鹏曹贵华李海丹
- 关键词：内窥镜双J管上尿路梗阻
- 关节镜辅助小切口内固定治疗胫骨平台骨折围手术期的护理被引量：1
- 2011年
- 总结了关节镜辅助小切口内固定治疗胫骨平台骨折的围手术期护理,包括术前护理、术后护理。认为关节镜辅助小切口内固定治疗胫骨平台骨折具有创口小、关节功能恢复快的优势,个体化的围手术期护理方案有利于关节功能的康复。
- 李海丹罗宝凤邹国耀
- 关键词：关节镜胫骨平台骨折
- 经尿道等离子柱状电极整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效观察被引量：14
- 2018年
- 目的:明确经尿道等离子柱状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的安全性和有效性。方法:回顾性分析2013年6月~2015年6月我院收治的146例非肌层浸润性膀胱肿瘤患者的临床资料,其中行等离子柱状电极膀胱肿瘤整块切除术患者80例(等离子柱状电极整块切除组),经尿道膀胱肿瘤切除患者66例(TURBT组),分析两组患者术前、术中和术后临床资料,统计两组各项并发症差异并纳入Clavien-Dindo分级进行比较,随访肿瘤复发情况。结果:两组手术均获成功。两组患者一般资料、手术时间、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05)。标本所含逼尿肌数目等离子柱状电极整块切除组明显高于TURBT组(P<0.01)。等离子柱状电极整块切除组和TURBT组2年累积复发率分别为37.5%和39.4%,两组无复发生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用等离子柱状电极整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤,是安全可行的。
- 丁祥黎杨德林王有贵颜汝平李志鹏叶春伟禹路何进和术臣李海丹
- 关键词：膀胱肿瘤等离子柱状电极
- 非霍奇金淋巴瘤合并原发性肾细胞癌1例报告并文献复习
- 2016年
- 目的:提高对非霍奇金淋巴瘤及原发性肾细胞癌共存现象的认识,探讨两者之间的关系。方法:回顾性分析1例非霍奇金淋巴瘤合并原发性肾细胞癌伴骨转移的诊治经过,结合文献进行分析。结果:本例患者因"确诊非霍奇金淋巴瘤IV期B组7年、发现右小腿包块并疼痛3个月"来我院复诊,行右小腿包块穿刺活检提示右胫骨透明细胞癌,腹部CT发现左肾包块,遂怀疑左肾细胞癌伴右胫骨转移,行根治性左肾切除术,病理结果证实左肾透明细胞癌。术后行放、化疗,后因全身多处转移而死亡。结论:非霍奇金淋巴瘤及原发性肾细胞癌共存现象临床少见,应提高对其认识,亦需更多的研究来阐明两者之间的关系,在非霍奇金淋巴瘤患者随访中应警惕多原发恶性肿瘤的发生。
- 汪洋李志鹏叶春伟李海丹和术臣李卓衡蔡潜张黄成昊
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤肾细胞癌骨转移发病机制诊治
- 原发性膀胱神经内分泌癌合并尿路上皮癌1例被引量：1
- 2018年
- 患者,女,52岁,因＂无痛性肉眼血尿半年＂于2017年5月22日入院。患者半年前出现间歇性全程肉眼血尿,为洗肉水样,偶含少量血凝块,无尿频、尿急、尿痛,无腰腹部疼痛,未重视,来我院门诊行彩超示膀胱肿瘤,后收住入院。
- 和术臣李志鹏王彦文宋光烨李海丹李卓衡
- 关键词：尿路上皮癌无痛性肉眼血尿原发性腰腹部疼痛
