李澍
- 作品数：67 被引量：629H指数：13
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：北京大学人民医院研究与发展基金国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 原位肝脏移植术后肝动脉并发症的诊治被引量：13
- 2004年
- 目的 探讨肝脏移植术后肝动脉并发症的诊断和处理。方法 回顾性总结 10 7例肝脏移植患者的临床资料 ,分析肝脏移植手术中可能影响术后肝动脉并发症发生的危险因素 ,以及肝动脉并发症的预防、诊断和处理措施。结果 肝脏移植术后肝动脉并发症的发生与外科手术方式相关。供肝动脉的质量和供体 受体动脉的重建方式是两个重要因素。术后共发生动脉相关的并发症7例 ,发生率 6 5 4 % ;其中死亡 6例 ,死亡率 85 7% ;主要是肝动脉血栓形成和肝动脉狭窄。结论供肝动脉的质量和动脉的重建方式是影响术后肝动脉并发症发生的主要因素。早期诊断、早期治疗是处理肝动脉相关并发症 。
- 李澍朱继业栗光明朱凤雪申占龙王福顺彭吉润冷希圣
- 关键词：肝动脉并发症肝脏移植术供肝原位肝脏移植器官
- 门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉大出血的治疗进展被引量：1
- 2000年
- 肝硬化门静脉高压症病人上消化道大出血多数是因食管、胃底曲张静脉破裂引起,约占各种原因引起的上消化道大出血的1/4～1/3。与其他原因引起的上消化道出血比较,出血来势凶猛、量大,不易自行停止,容易诱发肝硬化的其他致命之合并症,如肝昏迷、肝肾综合征、肝功能进行性衰竭等,预后恶劣。
- 冷希圣李澍王福顺
- 关键词：门静脉高压症食管胃底曲张静脉硬化剂注射CHILD分级
- 人肝癌细胞系HCCLM3中生长抑素受体亚型的表达研究被引量：3
- 2006年
- 目的检测人肝癌高转移细胞系生长抑素受体mRNA和蛋白的表达,探讨生长抑素对肝癌细胞株增殖的影响及其作用机制。方法应用免疫组化和RT-PCR的方法检测人肝癌细胞系中五种生长抑素受体亚型的表达,并进行半定量分析;应用MTT法检测8肽生长抑素对肿瘤细胞增殖的影响。结果肝癌细胞HCCLM3中存在SSTR1-5表达。生长抑素抑制肝癌细胞株HCCLM3的增殖并呈浓度依赖性,其作用可以被PTp抑制剂正钒酸钠所抑制;HCCLM3细胞表达5种生长抑素受体的mRNA和蛋白,表达强度由强到弱依次为SSTR2、SSTR1、SSTR4、SSTR3、SSTR5。SSTR2和 SSTR1的表达强度明显强于SSTR3、SSTR4、SSTR5(P<0．05),应用生长抑素后受体亚型SSTR2、 SSTR3、SSTR5 mRNA表达强度明显高于SSTR1、4 mRNA(P<0．05)。结论五种生长抑素受体亚型均存在于HCCLM3肝癌细胞系中,生长抑素可以明显抑制肝癌细胞的增殖。SSTR2 SSTR3、SSTR5和生长抑素结合后通过激活PTP抑制肿瘤细胞的生长和增殖。
- 钟朝辉李澍彭吉润朱继业冷希圣周迈焦岗军郭晏同黄迅魏玉华于鑫
- 关键词：MRNA
- 单中心125例肝癌合并肝硬化患者术前肝脏储备功能评估的临床价值被引量：7
- 2011年
- 目的探讨Child-Pugh分级和吲哚氰绿(ICG)15分钟潴留率(ICGR15)在肝癌合并肝硬化患者术前肝脏储备功能评估中的临床价值。方法回顾性分析125例经开腹手术和消融手术治疗的肝癌合并肝硬化患者的临床资料,根据Child-Pugh分级与ICGR15水平分组,总结围手术期死亡率。结果开腹手术治疗组105例,全组围手术期死亡3例(占2.9%),死亡原因均为肝功能衰竭,其中A级55例,ICGR15>20%死亡1例;B级49例,ICGR1510%~20%和>20%各死亡1例;C级1例,ICGR1510%~20%术后恢复良好。消融手术治疗组20例,全麻下手术,A级、B级病人ICGR15不同,全组无围手术期死亡。结论肝癌合并肝硬化患者术前在Child-Pugh分级基础上,有选择地进行肝储备功能评估如ICG试验,有助于合理制定手术方案,提高临床治疗效果。
- 高杰栗光明王福顺李澍彭吉润朱继业冷希圣
- 关键词：肝癌肝硬化肝脏储备功能
- 107例同种原位肝移植肝动脉重建的体会被引量：6
- 2004年
- 目的探讨肝脏移植手术中肝动脉重建技术的要点和影响肝动脉重建结果的因素。方法回顾性总结 10 7例肝脏移植患者的临床资料 ,分析肝脏移植手术中可能影响肝动脉重建的因素 ,以及肝动脉重建的技术要点。结果肝脏移植术中肝动脉重建与外科手术方式相关。供肝动脉的完整性、供体受体动脉的重建方式以及显微外科技术的应用是影响肝动脉重建结果的重要因素。结论供肝动脉的质量、动脉的重建方式和显微外科技术的应用是肝动脉重建的关键。
- 李澍朱继业栗光明朱凤雪申占龙王福顺彭吉润冷希圣
- 关键词：同种原位肝移植肝动脉重建影响因素显微外科
- RT-PCR技术在肝癌患者循环肿瘤细胞检测中的应用被引量：1
- 2004年
- 彭吉润李澍
- 关键词：RT-PCR技术肝癌肿瘤细胞外周血
- 以肿瘤-睾丸抗原mRNA为特异性标记评价肝癌患者肝移植的预后被引量：7
- 2004年
- 目的探讨肝细胞癌 (hepatocellularcarcinoma ,HCC)患者原位肝移植 (orthotopiclivertrans plantation ,OLT)手术前后外周血中MAGE 1、SSX1及CTp11基因mRNA表达与预后的关系。方法用巢式RT PCR方法检测OLT手术前后外周血单个核细胞 (PBMC)中上述 3种基因的表达 ,并对 2 6例患者进行随访。结果HCC患者术前PBMC中MAGE 1、SSX1和CTp11基因mRNA的表达率分别为4 0 0 % (14 / 35 )、37 1% (13/ 35 )和 31 4 % (11/ 35 ) ,6 0 0 % (2 1/ 35 )患者的PBMC中至少可以检测到其中一种基因表达。 16例术前PBMC中检测到上述基因表达者 ,术后肿瘤复发 /转移率 (75 0 % )显著高于10例不表达这 3种基因者 (30 0 % ) (P =0 0 4 3) ;在术前及术后这 3种基因mRNA持续呈阳性或者由阴性转为阳性的 2 0例患者中 ,15例 (75 0 % )术后发生肿瘤复发 /转移 ,而 3种基因mRNA持续阴性或者由阳性转为阴性的 6例患者无 1例复发 /转移 (P =0 0 0 2 )。结论MAGE 1、SSX1及CTp11基因mR NA可以联合作为肿瘤特异性标志物用于检测HCC患者血循环中的肿瘤细胞 ,并有助于选择OLT受体及判断预后。
- 彭吉润赵力牟东成朱继业黄磊王东李澍冷希圣
- 关键词：预后预后原位肝移植肿瘤-睾丸抗原
- 疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝256例被引量：55
- 2011年
- 目的总结疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法对2001年1月至2009年10月期间使用定型补片行疝环充填式无张力疝修补术治疗的256例成人腹股沟疝的临床资料进行回顾性分析,男性244例,女性12例,中位年龄71岁。左侧腹股沟疝122个,右侧194个,斜疝227个,直疝89个,其中复发疝12个。根据手术医师的年资将患者分成住院医师组(A组)和非住院医师组(B组),并比较这两组患者的手术时间、术后住院时间、术后切口疼痛、术后并发症及复发情况。结果手术时间30～200min,平均75.3min。术后平均住院时间为4.9d。术后3d内需要止痛治疗18例,切口脂肪液化6例,尿潴留3例,阴囊水肿6例。无切口感染。所有患者均未取出补片。无围手术期死亡。A组的手术时间长于B组并具有显著性差异,而两组在术后住院时间、术后疼痛治疗和并发症发生率方面无显著性差异。所有患者均得到随访,随访5～98个月,随访期间无复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术适用于除了伴有肠穿孔的绞窄疝之外的所有成人腹股沟疝,术后并发症低,无复发,手术技术简单适宜在各级医院推广应用。
- 朱卫华王福顺李澍彭吉润冷希圣
- 关键词：无张力
- 复合补片修补腹壁切口疝十例的临床分析被引量：8
- 2006年
- 目的评价应用复合补片腹膜内置入修补腹壁切口疝的效果。方法2003年11月至2005年6月应用复合补片修补腹膜难以对合的腹壁切口疝10例,均采用腹膜内置入修补法。结果所有患者均顺利恢复,手术后早期未发生切口感染、皮下血肿和血清肿等并发症。10例患者术后均得到随访,随访6-24个月,平均18个月。随访期内未发现肠梗阻、窦道形成和肠瘘等远期并发症和切口疝复发,10例患者均局部感觉良好。结论应用复合补片腹膜内置入修补切口疝是一种安全、有效的方法。
- 朱卫华王福顺李澍栗光明陈雷高杰冷希圣
- 关键词：外科手术复合补片
- 超声引导经皮微波消融治疗肝转移癌的临床疗效分析被引量：8
- 2010年
- 目的分析超声引导经皮微波消融(MWA)治疗肝转移癌的疗效。方法应用超声引导下经皮MWA技术治疗肝转移癌共27例69个结节,直径为0.9～13.2(3.0±2.0)cm。观察局部疗效、局部复发率、再发率及生存率。所有病例均签署知情同意书。结果判断局部疗效的完全消融(CA)率为92.8%(64/69),其中,结节直径<3.0cm、3.0～5.0cm及≥5.0cm组的CA率分别为100%(34/34)、92.3%(24/26)和66.7%(6/9),直径≥5.0cm组CA率明显低于其他两组(P<0.05)。结节局部复发率为9.4%(6/64),其中结节直径<3.0cm、3.0～5.0cm及≥5.0cm组的结节复发率分别为2.9%(1/34)、16.7%(4/24)和16.7%(1/6)。判断肝内其他部位出现新转移灶的再发率为44.4%(12/27)。随访时间为3～34(17.0±8.7)个月。6个月、1年及2年的累积生存率分别为88.9%、63.0%及34.4%,平均生存期17.8个月,中位生存期19.0个月。结论经皮MWA治疗肝转移癌的局部疗效满意,对复发或再发病例可以反复治疗,能够延长生存期。
- 金仲田彭吉润朱卫华张大方甘丽云李澍王福顺朱继业冷希圣
- 关键词：肝肿瘤超声微波消融肿瘤转移
