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2025年1月9日星期四

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中重度宫腔粘连联合诊治的临床效果分析: 2024年; 目的探讨中重度宫腔粘连(IUA)患者采用宫腔镜宫腔粘连分离术(TCRA)及术后联合治疗的效果。方法收集2022年1月—2023年4月天津美津宜和妇儿医院收治的中重度IUA患者32例临床资料,所有患者均实施TCRA恢复宫腔形态,对子宫内膜组织活检进行病理及CD138免疫组化检测,评估合并慢性子宫内膜炎(CE)的情况,术后给予患者雌孕激素治疗,辅以三角球囊子宫支架物理屏障隔离治疗。术后两个月宫腔镜检查评估该联合治疗的效果,患者月经改善情况及妊娠情况。结果中重度IUA合并CE发病率为40.63%(13/32),口服多西环素200 mg/d,14 d,治愈率为92.31%(12/13)。术后均无感染及并发症发生。二次宫腔镜检查判定治疗有效率为93.75%(30/32)。月经量明显改善和无明显改善比例分别为78.13%(25/32)和21.88%(7/32);术后随访2~15个月,34.38%(11/32)成功妊娠,与末次宫腔镜检查间隔中位时间为5个月。合并CE的中重度IUA治疗后妊娠率为53.85%(7/13)。结论 TCRA是中重度IUA诊断、治疗的标准术式。术后采取雌孕激素序贯治疗为主,辅以宫腔放置生物蛋白胶及宫腔物理屏障的联合治疗可有效预防宫腔再粘连,明显改善月经量,提高术后妊娠率。; 马哲郑晓红李瑛; 关键词：宫腔粘连宫腔镜慢性子宫内膜炎

腹腔镜子宫肌瘤剔除术中垂体后叶素止血效果的临床分析: 目的：分析比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素及缩宫素的止血效果,探讨其的临床应用价值.方法：回顾性分析76例腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术的患者病例,分为两组,其中一组46例,为腹腔镜下术中应用垂体后叶素子宫肌层注...; 高桂芹李瑛周礼兰范晓东; 关键词：腹腔镜子宫肌瘤剔除术垂体后叶素止血效果

人附睾蛋白4在子宫内膜非典型增生患者中筛查子宫内膜癌的临床价值被引量：11: 2016年; 目的:探讨人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)检测在诊断性刮宫(诊刮)病理为子宫内膜非典型增生(atypical endometrial hyperplasia,AEH)患者中筛查子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)的临床价值。方法:选取2011年1月—2014年12月在天津市中心妇产科医院诊刮病理为AEH进而行手术治疗的患者,术前采用电化学发光免疫分析法检测患者血清HE4、CA125和CA199水平,根据术后病理分为EC组和AEH组,分析2组患者肿瘤标记物的水平差异。制作受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)反映肿瘤标记物的诊断价值。结果:入选的118例诊刮病理为AEH的患者中,31例术后被诊断为EC(EC组),其血清HE4、CA125和CA199水平分别为73.4pmol/L、31.4 kU/L和23.3 kU/L;87例术后诊断仍为AEH(AEH组),上述3种肿瘤标记物的水平分别为44.3 pmol/L、17.0 kU/L和19.0 kU/L;EC组HE4和CA125水平高于AEH组,差异有统计学意义(P<0.05),而CA199水平差异无统计学意义(P>0.05)。EC组以AEH组为参照时,HE4和CA125单独检测的AUC分别为0.785和0.706,两者联合检测的AUC为0.867,敏感度为76.6%。结论:EC患者血清HE4和CA125水平明显高于AEH患者,两者联合检测有助于筛查出诊刮病理为AEH人群中漏诊的EC患者。; 丁巍李瑛朱颖军; 关键词：子宫内膜增生 CA-125抗原

山莨菪碱伍哌唑嗪治疗妊高征临床疗效观察被引量：6: 1997年; 妊高征是孕妇特有的,而且常见的疾病,对孕妇和围产儿的安全有严重威胁。在我国农村,妊高征为孕产妇死亡的第二原因,在城市为第三原因。所以,必须及时有效地进行治疗。我院应用口服山茛菪碱伍唑哌嗪治疗妊高征取得了良好效果。报道如下:; 李瑛; 关键词：妊娠高血压山莨菪碱哌唑嗪联合用药

卵巢交界性肿瘤的治疗进展(综述)被引量：3: 2009年; 卵巢交接性肿瘤(BOT)是少见的一种卵巢肿瘤,有着很好的预后以及特殊的治疗方法。开腹手术是BOT的标准手术,根据疾病的分期,是否有侵犯性种植和患者的生育要求来决定是根治性手术还是保守性手术。BOT临床Ⅰ期行保守性手术是安全的,但是复发率高,需长期密切随访。术后不需要化疗。; 马耀梅李瑛; 关键词：分期手术保守性手术腹腔镜手术

应用腹腔镜下推腹膜治疗女性先天性无阴道: 2007年; 阴道成形术是治疗女性先天性无阴道的外科手术。术式繁多，有的效果不理想，有的术式复杂、对患者创伤较大。本院2003年11月-2006年1月采用在腹腔镜引导下的下推腹膜，形成人工阴道共治疗32例，达到了理想的治疗效果，报告如下。; 李瑛; 关键词：泌尿生殖系统畸形阴道腹腔镜检查腹膜

多囊卵巢综合征诊断与治疗的新进展被引量：25: 2012年; 多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机制目前仍不完全清楚,临床主要表现为月经失调、排卵障碍、肥胖等。该病的诊断标准尚存争议,大多认为鹿特丹准则比较适用于我国PCOS的诊断。治疗方法也繁多各异,包括非手术治疗(调整月经周期、促排卵治疗、应用胰岛素增敏剂和他汀类药物)、手术治疗(卵巢楔形切除术、经阴道超声引导的卵巢间质水凝术)和中西医结合治疗。; 周礼兰李瑛; 关键词：多囊卵巢综合征

电视腹腔镜诊治女性原发不孕症132例分析: 本文对1996年1月-2002年12月132例原发不孕症患者进行腹腔镜检查,分析不孕的原因并给予微创治疗.132例患者经腹腔镜治疗后86例妊娠，妊娠率65.15％。其中子宫内膜异位症经治疗后，妊娠率达73.42%;慢性盆...; 李瑛林婉君; 关键词：原发不孕症微创治疗疗效评价; 文献传递

李瑛