李绪言
- 作品数：59 被引量：382H指数：11
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程农业科学环境科学与工程更多>>
- 体外膜肺氧合支持心肺衰竭危重患者院际转运的应用研究进展被引量：4
- 2019年
- ECMO院际转运在国外已经开展得非常成熟且规范,而我国却刚开始尝试,国内相关文献仅有一些个案报道,所以本文从ECMO院际转运的形式、转运流程、转运团队的组成、转运交通工具的选择、转运设备和耗材管理以及转运过程中的不良事件等方面进行综述,以期为国内ECMO院际转运的发展提供借鉴。
- 王淑芹张春艳张春艳万娜李绪言万娜尹茜李绪言王凯张煜顾玥贾燕瑞
- 关键词：体外膜肺氧合危重患者
- 单腔高流量鼻导管
- 本实用新型涉及一种单腔高流量鼻导管，其特征在于，该导管主要应用于使用经鼻胃肠营养和经鼻气管镜操作时需要吸氧的患者，其包括一用于连接提供充足加温加湿气体管路的管接头，一一端与管接头相连接的导气管，一连接于导气管另一端的出气...
- 孙兵童朝晖李海超李绪言李骥伟唐晓
- 文献传递
- 体外膜肺氧合支持危重患者院内转运核查单的编制及应用被引量：17
- 2019年
- 目的降低体外膜肺氧合支持危重患者院内转运不良事件发生率。方法成立研究小组,编制体外膜肺氧合支持危重患者院内转运核查单,采用行动研究方法,通过计划、行动、观察及反思2个循环过程,找出核查单在临床应用过程中的问题,不断完善核查单,并比较行动研究前后不良事件发生率。结果临床应用2个循环后,体外膜肺氧合支持危重患者院内转院运不良事件发生率由45.00%下降至18.75%。结论基于行动研究的体外膜肺氧合支持危重患者院内转运核查单的编制及应用能够降低不良事件发生率,保障患者安全。
- 王淑芹张春艳万娜李绪言唐晓孙兵童朝晖
- 关键词：危重患者体外膜肺氧合院内转运
- 5例正常成年男性感染第55型人腺病毒所致腺病毒肺炎合并重度急性呼吸窘迫综合征
- 目的 自2014年1月北京朝阳医院首次在全世界报道存在第55型人腺病毒(HAdV-B55)感染,我们回顾性分析感染HAdV-B55所致的腺病毒肺炎合并重度ARDS临床特点和临床经过.方法 回顾性分析HAdV-B55所致腺...
- 王政孙兵唐晓李绪言贺航咏童朝晖
- 门脉性肺动脉高压4例并文献复习
- 目的分析4例门脉性肺动脉高压(POPH)患者的临床特征,以提高对该病的认识,利于早期诊断和治疗。方法回顾性分析2012-2013年北京朝阳医院收治的4例POPH患者的临床资料和治疗方案,并结合文献报道进行总结。结果4例患...
- 李绪言翟振国杨媛华王辰
- 应用多种ECMO模式救治一例危重症甲型H1N1流感产妇的护理被引量：2
- 2020年
- 总结了应用多种ECMO模式救治1例危重症甲型H1N1流感产妇的护理经验。护理要点包括;训练有素的配合与完成ECMO不同模式之间的转换;对VAV-ECMO进行精细化调节与管理;利用多种方式联合监测凝血功能,精准化发现相关并发症并采取针对性护理措施;对多重耐药菌导致的胸腔感染进行分阶段针对性护理;关注子宫恢复情况,实施个体化心理护理。患者住院58d,经精心治疗和护理,病情好转出院。
- 王淑芹万娜徐新张春艳李绪言唐晓贺航咏王睿孙兵
- 关键词：甲型流感产妇体外膜肺氧合护理
- 多囊肾合并多囊肝患者肾移植后肝囊肿反复感染行肝移植一例并文献复习被引量：3
- 2020年
- 目的总结多囊肾合并多囊肝受者肾移植术后肝内囊肿反复感染接受肝移植的诊治经验。方法回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院收治的1例多囊肾合并多囊肝患者肾移植术后肝内囊肿反复感染行肝移植的临床资料,并进行文献复习。结果受者为男性,60岁,31年前发现多囊肾合并多囊肝,2年前因肾功能衰竭(血肌酐700μmol/L)开始规律接受血液透析,15个月前(2018年3月20日)接受右肾切除术,并于9个月前接受肾移植。受者应用巴利息单抗行免疫诱导,免疫维持采用他克莫司+麦考酚钠+醋酸泼尼松。术后移植肾功能稳定(血肌酐在120~150μmol/L),术后2周顺利出院。6个月前,受者反复因高热伴左侧腰痛等症状入院,经与感染科、肝胆外科、呼吸科等相关科室会诊,考虑肝囊肿反复感染,决定行肝移植。肝移植术中病肝内可见多发囊肿,囊腔内大量脓性粘稠物质。术后感染得到迅速控制,移植肝功能良好,移植肾功能稳定,未发生严重并发症。截至末次随访,移植肾和移植肝功能均正常。结论肾移植术后对于多囊肝囊肿感染的处理,抗生素联合适当外科干预是必不可少的;对于反复感染,严重影响生存质量的受者,应考虑行肝移植术。
- 郑翔谷丽郎韧孙兵李绪言王玮
- 关键词：多囊肾多囊肝肾移植肝移植
- 多种评分系统对体外膜肺氧合支持下重症急性呼吸衰竭患者病死率的预测价值被引量：21
- 2016年
- 目的 探讨多种危重症评分系统对静脉-静脉体外膜肺氧合(VV-ECMO)支持的重症急性呼吸衰竭(ARF)患者预后的评估作用.方法 纳入2009年11月至2015年7月收治的接受VV-ECMO支持的重症ARF患者共42例,其中男性25例,女性17例,年龄18～69岁,平均(44±18)岁.计算患者建立ECMO时急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ、APACHEⅢ、APACHEⅣ、简化急性生理学评分(SAPS)Ⅱ、序贯器官衰竭评分(SOFA)、体外膜肺氧合协作网评分(ECMOnet)、体外膜肺氧合支持的重度急性呼吸窘迫综合征病死率预测评分(PRESERVE)和体外膜肺氧合支持的呼吸系统疾病生存率预测评分(RESP).以接受ECMO支持后180 d为研究终点,将患者分为存活组(17例)和病死组(25例),比较两组患者的病例资料和上述评分系统的结果.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各评分系统对患者预后的评估价值.采用Kaplan-Meier法绘制患者的生存曲线,Log-rank法分析患者生存情况.多因素Logistic回归分析影响患者预后的危险因素.结果 (1)存活组ECMO支持前6h内PEEP设置水平[(9.7±5.0)cmH2O(1 cmH2O =0.098 kPa)]低于病死组[(13.2±5.4) cmH2O,t=-2.134,P=0.039].病死组ECMO运行过程中联合肾脏替代治疗(CRRT)比例(32％)多于存活组(6％,x2=4.100,P=0.043),并且接受ECMO支持的时间[(15±13)d]长于存活组[(12±11)d,t=-2.123,P=0.041].存活组APACHEⅡ、APACHEⅢ、APACHEⅣ、SAPSⅡ、ECMOnet、PRESERVE和RESP评分均优于病死组(均P＜0.05).(2)APACHEⅣ评分预测患者180 d死亡的ROC曲线下面积最大,为0.792±0.076(95％ CI:0.643 ～0.940,P＜0.05),以≥48为最佳界值点,敏感度和特异度分别为92.0％和64.7％,正确率为81％.(3)Kaplan-Meier生存曲线分析显示,低APACHEⅣ评分(＜48)患者生存率高于高APACHEⅣ评分(≥48)患者(X2=11.331,P＜0.05).(4)多因素Logistic回归分析显示,PEEP(OR=1.555,95％ CI:1.097 ～2.204,P＜0.05)、APACHEⅣ评分(OR=1.152,95％CI:1.021 ～1.301,P＜0.
- 王睿孙兵李绪言贺航咏唐晓詹庆元童朝晖
- 关键词：呼吸功能不全
- 新型冠状病毒:正确而非过度防护被引量：10
- 2020年
- 对支援湖北省新型冠状病毒肺炎疫情的各医疗队来讲,正确防护是保证医护人员在工作中不被感染的重要前提。但由于多数医疗队员对防护流程不熟悉,加之各地制定的要求亦不一致,出现了过度防护与不正确防护的现象。国家卫生健康委员会医疗专家组和院感专家组的部分成员,就近期在武汉及周边城市巡查过程中发现的相关问题进行了汇总,提出了切实可行的建议。
- 姜利李六亿吴安华蒋荣猛郑瑞强李绪言桑岭潘纯郑霞钟鸣张伟管向东童朝晖杜斌邱海波
- 关键词：新型冠状病毒
- 体外膜氧合在成人重症急性呼吸衰竭救治中的应用被引量：1
- 2012年
- 体外膜氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）是一种持续体外生命支持（extracorporeal lifesupport，ECLS）手段，其主要应用原理是应用泵（作用类似人工心脏）将血液从体内引至体外，经膜式氧合器（人工肺）进行气体交换之后再将氧合血回输入体内，完全或部分替代心、
- 李绪言詹庆元
- 关键词：体外膜氧合救治重症成人体外生命支持膜式氧合器
