李美兰
- 作品数：29 被引量：147H指数：7
- 供职机构：温州医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多重PCR对金黄色葡萄球菌杀白细胞素基因的检测被引量：28
- 2006年
- 目的应用多重PCR检测含Panton-Valentine杀白细胞素(PVL)基因的金黄色葡萄球菌。方法收集我院2005年1月至2006年1月从临床多种标本中分离的金黄色葡萄球菌,用多重PCR同时检测葡萄球菌16S rRNA基因、mecA基因和lukS／F-PV基因。多重PCR检测MRSA的SCCmec基因型及亚型。结果195株金黄色葡萄球菌经多重PCR检测,121株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),74株为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),共检测到26株金黄色葡萄球菌lukS／F-PV基因阳性,阳性率为13．3％(26／195)。其中19株为MRSA,阳性率为15．7％(19／121);7株为MSSA,阳性率为12．2％(7／74)。19株lukS／F-PV基因阳性的MRSA的SCCmec基因型分别为SCCmecIII型10株、SCCcecIIIA型4株、SCCmecIV型4株及SCCmec I型1株。26株lukS/F-PV基因阳性的分离株有11株分离自脓液或创面分泌物,10株分离自痰标本,3株分离自血液标本,2株分离自尿液。结论在温州地区分离的MRSA和MSSA中都能检测到Panton-Vatentine杀白细胞素基因,含Panton-Valentine杀白细胞素基因MRSA的SCCmec基因型主要为SCCmecⅢ,含PVL基因的金黄色葡萄球菌主要引起化脓性感染和肺部感染。
- 余方友陈增强林晓梅李美兰张雪青陈占国陈坚周铁丽
- 关键词：金黄色葡萄球菌SCCMEC多重PCR
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌mecⅠ基因的检测及多态性研究被引量：4
- 2007年
- 目的研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)临床分离株 mecⅠ基因多态性。方法随机挑取我院2005年1月至2006年8月间40株经PCR 检测 mecA 阳性的金黄色葡萄球菌,采用 PCR 检测 mec Ⅰ基因,对 PCR 产物进行测序。多重 PCR检测葡萄球菌盒式染色体(staphylococcal cassette chromosome mec,SCCmec),使用琼脂稀释法检测苯唑西林的 MIC 值。结果40株 MRSA 中有35株 mecⅠ基因阳性,阳性率为87.5%(35/40),所有35株mecⅠ基因阳性的菌株都存在 mecⅠ202位 C→T点突变,导致68位的谷氨酰胺的密码子 CAA变成终止密码子 UAA。32株菌为 BeeⅠ202单点突变,3株菌存在两位点突变,分别为3位插入 A,41位 A→C,142位 C→T。35株 mec Ⅰ阳性菌株中,有27株 SCCmec 为 SCCmecⅢ、7株为 SCCmecⅢA及1株 SCCmecⅡ,5株 meeⅠ阴性的菌株中,3株为 SCCmecⅣ,1株为 SCCmec Ⅰ,另1株为未知型。31株 mec Ⅰ202单点突变菌株对苯唑西林(Oxacillin,OXA)的 MIC 值在256～512μg/ml,1株 mec Ⅰ202单点突变菌株的 MIC 值<1μg/ml,3株存在两个位点突变的菌株对苯唑西林的 MIC 值≥512μg/ml,5株 mecⅠ阴性的菌株对苯唑西林的 MIC 值在8～256μg/ml 之间。结论本地区分离的MRSA 临床分离株普遍存在 mecI202C→T,少数菌株 mecⅠ 202和其他位点同时存在突变,mecⅠ202位点突变是 MRSA 对苯唑西林高水平耐药的主要原因。
- 余方友陈增强刘存丽张雪青陈帆陈占国李美兰周铁丽王赛芳
- 关键词：葡萄球菌苯唑西林单核苷酸基因
- 携带Panton-Valentine杀白细胞素基因金黄色葡萄球菌的检测及所致感染的临床分析
- 携带Panton-Valentine 杀白细胞素(Panton-Valentine leukocidin PVL)基因的社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphyloco...
- 余方友李美兰张雪青陈占国陈增强周铁丽
- 关键词：MRSAPVL基因
- 文献传递
- 肺炎克雷伯菌临床分离株aac(6/)-Ib-cr的检测
- 肺炎克雷伯菌是临床分离的常见细菌,是医院感染的主要病原菌。近年来,产超广谱β内酰胺酶(extended-spectrumβlactamases,ESBLs)肺炎克雷伯菌的检出率也越来越高,耐药性也越来越严重。肺炎克雷伯菌...
- 余方友杜伟良李国安李美兰张雪青石亮陈增强
- 文献传递
- 门急诊患者血液分离的金黄色葡萄球菌耐药谱分析被引量：1
- 2012年
- 目的调查门急诊患者血液分离的金黄色葡萄球菌耐药谱,为临床治疗金黄色葡萄球菌血流感染提供指导。方法收集温州医学院附属第一医院2005-2011年门急诊患者血液分离的金黄色葡萄球菌,利用革兰染色、触酶试验、血浆凝固酶试验、SPA单克隆抗体及全自动微生物分析仪对金黄色葡萄球菌进行菌种鉴定;采用K-B纸片扩散法进行药敏试验;使用苯唑西林纸片扩散法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。结果从42例患者中共分离出42株金黄色葡萄球菌,其中有17例患者有基础性疾病,疾病的类型主要以泌尿系统疾病为主;13株金黄色葡萄球菌经鉴定为MRSA,所有金黄色葡萄球菌除对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁敏感,对其余抗菌药物均存在不同程度耐药;金黄色葡萄球菌对青霉素和红霉素的耐药率较高,分别为94.7%和81.1%,对庆大霉素和四环素的耐药率<10.0%。结论门急诊患者血液标本分离的金黄色葡萄球菌耐药率较低,MRSA的分离率也较低。
- 李美兰林碎钗李建凤
- 关键词：金黄色葡萄球菌血液甲氧西林门急诊
- 血液分离的肺炎克雷伯菌的患者疾病类型及耐药谱分析
- 2012年
- 目的调查血液分离的肺炎克雷伯菌的耐药谱。方法收集温州医学院附属第一医院2005年1月至2009年9月间血液分离的肺炎克雷伯菌,采用全自动微生物分析仪对肺炎克雷伯菌进行菌种鉴定和药敏试验,超广谱β-内酰胺酶的检测采用仪器法。舒普深和美洛培南的药敏试验采用K-B法。结果 80株分离自血液的肺炎克雷伯菌主要分离自患有肝胆疾病、血液系统疾病、呼吸系统疾病和神经系统疾病的患者,分别占20.0%、17.5%、15.0%和13.7%。80株肺炎克雷伯菌中,10株ESBLs阳性,阳性率为12.5%(10/80)。除肺炎克雷伯菌对氨苄西林100%耐药外,对其他15种被测抗菌药物的耐药率全部低于20%,所有被测菌株对亚胺培南和美洛培南全部敏感,对其他9种抗菌药物的耐药率也低于10%。结论血液分离的肺炎克雷伯菌主要来自患有肝胆疾病、血液系统疾病和神经系统疾病的患者。血液分离的肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率非常低,且对常用抗菌药物的耐药率非常低。
- 李美兰周国花何菁菁
- 关键词：肺炎克雷伯菌血液ESBLS耐药性
- 携带Panton-Valentine杀白细胞素基因金黄色葡萄球菌所致感染类型研究被引量：18
- 2007年
- 目的研究携带 Panton-Valentine 杀白细胞素(Panton-Valentine leukocidin,PVL)基因金黄色葡萄球菌所致感染类型。方法利用多重 PCR 检测金黄色葡萄球菌临床分离株的 PVL 基因,应用多位点基因序列分型(multilocus sequence typing,MLST)技术对 PVL 基因阳性的菌株进行序列分型,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)的 SCCmec 基因分型采用多重 PCR。结果 26株携带 PVL 基因的金黄色葡萄球菌有13株为 ST88,5株为 ST239,5株为 ST398,ST25、ST30和 ST59各1株。20株为医院获得株,主要引起肺部感染和术后伤口化脓性感染;6株为社区感染株,主要引起软组织化脓性感染。7株 MSSA全部为 ST88,主要引起化脓性感染。而19株 MRSA分布在6种 ST 型中,主要有 ST88-SCCmecⅢA、ST239-SCCmecⅢ、ST398-SCCmecⅣ和ST398-SCCmecⅢ。26株菌株分布于14个病区,在产科发生过携带 PVL 基因的 ST88-SCCmecⅢA-MRSA 克隆株的播散。结论本院分离的携带 PVL 基因的金黄色葡萄球菌的序列型主要为 ST88、ST239 和 ST398,既可造成医院感染也可造成社区感染且可能引起克隆株的播散。
- 余方友李美兰张雪青陈占国陈增强周铁丽
- 关键词：葡萄球菌金黄色
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌mecl基因的检测及多态性研究
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus MRSA)由于获得了外源性编码青霉素结合蛋白2a(penicillin binding protein 2...
- 余方友陈增强张雪青陈帆李美兰周铁丽王赛芳
- 文献传递
- 携带PVL基因金黄色葡萄球菌的检测及分子流行病学研究
- 余方友张雪青陈增强林晓梅刘存丽陈占国李美兰陈坚李小龙
- 1、收集2005年2月至7月从我院临床分离的112株金黄色葡萄球菌，应用PCR扩增mecA基因检测MRSA，用多重PCR检测MRSA的SCCmec的基因型及亚型。同时采用各型特异性引物进行PCR扩增，对PCR扩增产物进行...
- 关键词：
- 关键词：金黄色葡萄球菌PVL基因分子流行病学
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec基因型及耐药谱研究被引量：11
- 2006年
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus ，MRSA）常引起医院感染的暴发流行。MRSA由于获得了外源性甲氧西林耐药决定子A（methicillin resistance determinant A，mecA），该基因编码青霉素结合蛋白2a，造成对所有β内酰胺类药物耐药。mec基因存在于葡萄球菌盒式染色体（Staphylococcal cassene chromosome mec，SCCmec）中，SCCmec是一种新型的可移动元件，不同于噬菌体和转座子，而且该元件还携带除mecA基因外的其他抗生素耐药基因，造成多重耐药。
- 余方友李美兰林晓梅周铁丽陈增强王薇薇戴美杰陈坚刘桂胜
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌C基因型耐药谱青霉素结合蛋白2A甲氧西林耐药
