李蓉
- 作品数：22 被引量：126H指数：6
- 供职机构：西安市第一医院更多>>
- 发文基金：陕西省卫生厅科学研究基金陕西省科学技术研究发展计划项目西安市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝功能评级指标预测肝硬化患者食管静脉曲张程度价值分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨门静脉内径(PV)、血清钠(Na+)水平、凝血酶原时间(PT)、Child-Pugh评分(CPS)、终末期肝病模型(MELD)及MELD-Na评分对预测食管静脉曲张(EV)程度的意义。方法回顾性分析96例肝硬化患者的临床资料,计算Child-Pugh分级、CPS、MELD及MELD-Na评分。根据胃镜检查结果将EV程度分为轻、中、重度三组,分析以上各指标与EV程度的关系,并运用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价上述无创性指标预测中重度EV的能力。结果 EV程度与Child-Pugh分级或评分、PV、MELD评分及MELD-Na评分均呈正相关(r值分别为0.281、0.371、0.302、0.500、0.537,P均<0.05);与血清钠呈负相关(r=-0.574,P<0.05)。Na+水平的AUC为0.780,当Na+水平<133.25mmol/L时预测中重度EV的敏感度为97.7%,特异度为76.9%。结论 Child-Pugh分级和评分、PV、Na+水平、MELD及MELD-Na评分均能较好地反映EV程度;Na+水平是预测中重度EV较敏感的无创性指标。
- 戴光荣刘文娜李蓉
- 关键词：肝硬化食管静脉曲张CHILD-PUGH评分终末期肝病模型
- 肝炎后肝硬化患者食管静脉曲张程度与门静脉主干内径及Child-Pugh分级的相关性研究被引量：4
- 2013年
- 目的分析肝炎后肝硬化患者食管静脉曲张(EV)程度与门静脉主干内径及肝功能Child-Push分级的相关性。方法收集68例肝炎后肝硬化患者,行胃镜检查了解EV情况,腹部B型超声测量门静脉主干内径,采用Child-Pugh分级标准进行肝功能分级,分析EV程度与门静脉主干内径、肝功能Child-Push分级的相关性。结果 68例患者中EV程度轻度37例,中度17例,重度14例;肝硬化Child-Pugh分级A级17例,B级28例,C级23例。门静脉主干内径越宽,食管静脉曲张程度越重(r=0.498,P=0.000)。肝功能分级越高,门静脉内径越宽,且食管静脉曲张程度越重(r=0.360,P<0.01),3组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。EV程度、门静脉主干内径、Child-Pugh分级三者间呈正相关(r=0.498,P=0.000;r=0.360,P=0.003;r=0.230,P=0.049)。结论食管静脉曲张程度与门静脉主干内径、肝功能分级之间具有一定相关性。综合分析可较准确地预测肝硬化严重程度。
- 刘文娜戴光荣李蓉
- 关键词：食管静脉曲张CHILD-PUGH分级
- 消化内镜氩离子凝固术后不同黏膜保护剂应用的对比研究被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨不同黏膜保护剂在上消化道黏膜隆起病变内镜下氩离子凝固术后的临床应用效果。方法:选取西安市第一医院2018年6月-2020年6月行内镜下氩离子凝固术的240例患者,术后随机分为A、B、C、D组,每组60例。A组单独使用PPI制剂泮托拉唑;B组使用康复新液+泮托拉唑;C组使用硫糖铝混悬凝胶+泮托拉唑;D组使用胶体果胶铋颗粒+泮托拉唑。术后4周复查胃镜观察创面愈合情况,评价临床疗效,观察药物不良反应。结果:术后4周,4组创面糜烂或溃疡性病变愈合有效率分别为90.00%、98.33%、85.00%、96.67%,B组与D组明显优于A组、C组(P<0.05);4组临床症状缓解有效率分别为81.70%、98.33%、86.70%、90.00%,B组及D组总有效率明显高于A组与C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C、D组患者不良反应发生率分别为15.00%、1.60%、16.67%、6.67%,B组与D组不良反应发生率明显低于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液联合PPI制剂在上消化道内镜氩离子凝固术后应用可以提高创面愈合有效率、快速缓解临床症状、减少不良反应发生率,为内镜下治疗术后的优选方案,值得临床推广应用。
- 赵明星朱玉侠孔祥云姜登鸽张丽秋靳斌路伟李蓉张雪丽张永红
- 关键词：黏膜保护剂质子泵抑制剂
- 肝炎肝硬化患者食管静脉曲张非侵入性预测指标的相关分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨肝炎肝硬化患者食管静脉曲张(EV)非侵入性预测指标的临床意义。方法收集2011年2月-2013年1月延安大学附属医院住院的肝炎肝硬化患者64例,所有患者均行胃镜检查,观察EV情况,腹部B超探测门静脉内径(PV)、脾长径(SL)、脾厚度(ST)及腹水程度,并计算脾脏指数(SI),实验室检查凝血酶原时间(PT)、血清白蛋白(Alb)等,肝功能分级采用Child-Pugh分级法。用ROC曲线下面积(AUC)值分析比较各指标与EV及重度EV的相关性。正态数据多组间均数比较采用单因素方差分析,非正态数据多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,采用Kendall等级相关分析。结果 64例肝炎肝硬化患者中,48例有不同程度的EV(75%),其中轻度14例,中度12例,重度22例。不同程度曲张组与无曲张组比较,SI、MELD及MELD-Na评分差异均有统计学意义(P<0.05)。轻、重度组比较,PV及SI差异均有统计学意义(P<0.05)。轻、中度组比较,SI差异有统计学意义(P<0.05)。Alb仅在无曲张组与重度组差异有统计学意义(P<0.01)。中、重度组比较,SI差异有统计学意义(P<0.05)。PT各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。随着EV的加重,PV、SI、MELD及MELD-Na评分呈升高趋势,Alb呈下降趋势,而PT无明显变化。EV的程度与Child-Pugh分级呈正相关(t=0.483,P<0.05),腹水程度与EV的程度无相关性(P>0.05)。SI>58.96 cm2时;预测EV的敏感度为91.7%,特异度为100.0%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值为80.1%。SI>70.56 cm2时,预测重度EV的敏感度为86.4%,特异度为90.5%,阳性预测值为96.5%,阴性预测值为68.9%。结论 EV张的程度与Child-Pugh分级有一定的相关性,PV、Alb、SI、MELD及MELD-Na评分对EV有一定预测价值,但是SI可能做为肝炎肝硬化患者EV及重度EV较敏感的非侵入性预测指标。
- 刘文娜李蓉谢元元戴光荣
- 关键词：肝炎病毒性肝硬化食管和胃静脉曲张
- 纳洛酮治疗肝性脑病的疗效观察及机制研究被引量：11
- 2010年
- 目的研究纳洛酮治疗肝硬化合并肝性脑病的疗效及机制,评价其有效性和安全性。方法肝硬化合并肝性脑病62例,随机分成2组,治疗组42例,对照组20例。2组常规治疗相同,治疗组加用纳洛酮治疗,连用72h观察。对2组病例治疗前后血氨水平、意识变化、总有效率进行比较。结果治疗组患者血氨水平、意识障碍程度较对照组有显著改善,治疗组总有效率90.45%,对照组总有效率65.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮治疗肝性脑病是有效和安全的。
- 李荣李蓉
- 关键词：纳洛酮肝性脑病肝硬化血氨
- 雷贝拉唑联合四联疗法治疗不同CYP2C19基因代谢型幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎的疗效观察被引量：38
- 2019年
- 目的探讨雷贝拉唑钠肠溶片联合四联疗法治疗不同细胞色素氧化酶P450 2C19(CYP2C19)基因代谢型幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎的临床疗效。方法选取2015年2月-2018年10月在西安市第一医院消化科住院的240例幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎患者作为研究对象,经基因检测确定了CYP2C19基因型,其中快代谢型(EM)、中等代谢型(IM)、慢代谢型(PM)各80例。每种代谢型患者再随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者均行四联疗法,静脉泵入注射用泮托拉唑钠,40 mg溶于生理盐水50 mL,2次/d;静脉泵入注射用阿莫西林钠克拉维酸钾,1.2 g溶于生理盐水50 mL,2次/d;口服胶体酒石酸铋胶囊220mg,2次/d;口服克拉霉素片,500mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服雷贝拉唑钠肠溶片,1片/次,2次/d。两组患者均连续治疗14 d。完全停药1月后行呼气试验检测。观察患者的幽门螺旋杆菌根除率,比较不良反应发生情况。结果 EM型治疗组与对照组根除率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);IM型、PM型治疗组与对照组根除率比较,差异无统计学意义。3个治疗组中,PM型根除率(95.0%)最高,IM型根除率(77.5%)次之,EM型根除率(57.5%)最低,组间根除率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。3个对照组中,PM型根除率(97.5%)最高,IM型根除率(92.5%)次之,EM型根除率(82.5%)最低,组间根除率比较差异无统计学意义。结论以泮托拉唑静点为基础的四联疗法受CYP2C19基因多态性的影响小。但对于快代谢型加用雷贝拉唑钠肠溶片可提高幽门螺旋杆菌根除率,效果较中等代谢型、慢代谢型明显。
- 靳斌朱玉侠张永红赵梦云张雪丽王林路伟李蓉孔祥云赵明星姜登鸽张丽秋
- 关键词：雷贝拉唑钠肠溶片四联疗法慢性胃炎幽门螺旋杆菌CYP2C19
- 黄芪鸡血藤汤对大鼠肝纤维化预防作用的实验研究
- 目的观察黄芪鸡血藤汤对实验性大鼠肝纤维化的预防作用,并探讨该组方预防肝纤维化的作用机制。方法 (1)黄芪鸡血藤汤由黄芪30克、鸡血藤15克、黄芩10克、山豆根10克、陈皮10克、藏茵陈15克等多味中草药组成,由西安碑林中...
- 李蓉赵梦云
- 文献传递
- 一种消化内科用消化道异物取出器
- 本实用新型公开了一种消化内科用消化道异物取出器，包括支撑板、连接板、丝杆一、调节板、防护头、消毒箱、丝杆二、螺纹杆和机械抓手，本实用新型通过设置的振动圆盘，能够通过驱动电机带动振动圆盘转动，能够使振动圆盘表面的凸起结构和...
- 孔祥云徐斌梁乐韩凡王娜妮张永红张雪丽朱玉侠李蓉路伟张丽秋杨彩丰赵明星姜登鸽张俊
- 文献传递
- 内镜下靛胭脂-美兰双重染色法诊断早期胃癌及癌前病变的临床价值分析被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨内镜下靛胭脂-美兰双重染色法对诊断早期胃癌及癌前病变的临床应用价值。方法:来就诊患者行常规内镜检查,将有可疑病灶患者112例随机分为两组,观察组行内镜下靛胭脂-美蓝染色后活检,对照组采用后常规活检。结果:观察组(57例)分别检出早期胃癌16例、癌前病变27例。对照组(55例)分别检出早期胃癌9例、癌前病变19例,观察组与对照组早期胃癌和癌前病变检出率分别为43/57(75.4%)和28/55(50.9%),且差异有统计学意义(P<0.01)。有明显染色分界区28/57(49.1%)的胃癌和癌前病变的检出率均显著高于无明显染色分界区15/57(26.3%)(P<0.05)。结论:内镜下靛胭脂一美兰双重染色能显著提高早期胃癌和癌前病变的检出率,对早期胃癌和癌前病变诊断具有一定的指示意义。
- 靳斌朱玉侠张雪丽李蓉路伟杨芸孔祥云赵明星韦斌张永红赵梦云
- 关键词：内镜早期胃癌癌前病变
- 黄芪鸡血藤汤对大鼠肝纤维化的预防作用被引量：6
- 2007年
- [目的]观察黄芪鸡血藤汤对大鼠肝纤维化的预防作用,并探讨其机制。[方法]选用SD大鼠58只,随机分为5组,正常对照组(10只),正常饮食饮水,皮下注射花生油。模型组(12只):按复合因素造模。黄芪鸡血藤汤治疗组分为大、中、小剂量组(每组12只):在造模的同时每日分别给予中药粉剂2、10、.5 g/100 g体重灌胃。8周末,光镜下观察各组大鼠肝脏组织学改变,并进行比较。免疫组化法观察黄芪鸡血藤汤对各组大鼠肝脏转化生长因子β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)、血小板衍生生长因子(PDGF-BB)表达的影响。[结果]8周后,中药各剂量组大鼠肝脏色泽、质地、表面光滑程度均明显优于模型组;肝细胞损伤及肝纤维化增生程度明显低于模型组(P<0.05),大剂量组最低(P<0.01);TGF-β1、CTGF、PDGF-BB在大鼠肝组织中的表达明显低于模型组(P<0.05),大剂量组最低(P<0.01)。[结论]黄芪鸡血藤汤能有效的预防大鼠肝纤维化的形成,它可能通过降低TGF-β1、CTGF、PDGF-BB的表达,抑制星状细胞的活化而起作用。
- 李蓉路伟赵梦云
- 关键词：肝纤维化转化生长因子Β1结缔组织生长因子血小板衍生生长因子BB
