杜秀芳
- 作品数:35 被引量:195H指数:9
- 供职机构:深圳市南山区人民医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金深圳市科技计划项目圳市南山区科技研发资金资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 左氧氟沙星与莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的成本-效果分析被引量:18
- 2011年
- 目的对左氧氟沙星注射液与莫西沙星注射液治疗轻中度老年社区获得性肺炎(CAP)进行临床疗效观察及成本-效果评价。方法以莫西沙星注射液为对照药,采用随机、开放、平行对照试验研究方法。结果 66例轻中度老年CAP患者中左氧氟沙星注射液治疗(34例)的痊愈率和有效率分别为70.59%和88.24%,细菌阴转率高达90.00%,药物不良反应发生率为11.76%;对照药治疗(32例)的痊愈率和有效率分别为75.00%和90.63%,细菌阴转率为94.44%,药物不良反应发生率为9.38%,两组比较差异无统计学意义。试验组的成本-效果比为8.14,低于对照组40.23。结论左氧氟沙星治疗轻中度老年CAP临床疗效好,药物不良反应率低,成本-效果比较低。
- 巫翠华杜秀芳林映花黄立霞宋冰黄平
- 关键词:左氧氟沙星莫西沙星老年社区获得性肺炎
- 支气管哮喘患者CC16与气道炎症及Th1/Th2细胞因子的关系
- 黄平李一禄杜秀芳宋冰陈济明李志莹
- 支气管哮喘患者呼气冷凝液中氮氧化物的意义
- 2009年
- 目的探讨支气管哮喘(哮喘)患者呼气冷凝液(EBC)中氮氧化物与气道炎症的关系。方法哮喘患者急性发作期30例,缓解期13例,健康对照组30例,收集其EBC,用分光光度法检测EBC中NO2^-、NO3^-、总NO2^-/NO3^-浓度。结果哮喘急性发作期EBC中NO2^-(1.508±0.705)μmol/L显著高于健康对照组(0.605±0.299)μmol/L,(P〈0.01);缓解期NO2^-(0.622±0.253)μmol/L较急性发作期显著下降(P〈0.01)。EBC中NO3^-、总NO2^-/NO3^-的浓度在急性发作期及缓解期变化均无显著性差异(P〉0.05)。结论EBC中NO2^-水平高低与哮喘病情变化有关,故可作为哮喘患者气道炎症反应的一项重要监测指标。
- 杜秀芳黄平冼美兰陈济明宋冰李志莹洪永忠杜冀辉
- 关键词:支气管哮喘氮氧化物
- 咳嗽变异哮喘的最新研究进展被引量:2
- 2016年
- 咳嗽变异哮喘的定义和临床表现
咳嗽变异哮喘(Cough variant asthmaCVA)是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性。
- 张春喜杜秀芳
- 关键词:咳嗽变异哮喘气道高反应性
- 应用选择性最小平方拟合法无创性评估机械通气病人镇静时呼吸努力程度的初步研究
- 2005年
- 目的探讨应用选择性最小平方拟合法无创性评估机械通气病人镇静时呼吸努力程度的可能性。方法7例在重症监护病房(ICU)的重症病人以容量控制型(S)IMV模式通气,靶控输注异丙酚进行镇静,预定的血药浓度分别为05、10、15和20μg/mL,采集气道、食道压力和流量信号,流量对时间积分得到容积。应用选择性和非选择性最小平方拟合法对气道压力、流量和容量数据进行多重线性回归,以回归得到的均方根差(RMSD)评估呼吸努力的程度,并与经典的食道囊管法测得的平均食道压负向摆动幅度值进行比较。结果选择性和非选择性最小平方拟合法得到的RMSD值及其用气道峰值压规格化后的比率与平均食道压负向摆动幅度值的相关系数分别为0798、0554、0810和0671。结论RMSD可用以无创伤性评估机械通气病人镇静时的呼吸努力程度,应用选择性最小平方拟合法,以及用气道峰值压规格化后的比率均能进一步提高其评估效率。
- 黄河何国清李寅环秦朝辉杜秀芳刘晓青陈荣昌
- 关键词:气病病人机械通气无创性非选择性食道
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼出气冷凝液和血清SP-D、Leptin水平检测及其临床意义被引量:1
- 2018年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者呼出气冷凝液(EBC)和血清中肺表面活性物质蛋白D(SP-D)、瘦素(Leptin)的水平变化,了解气道炎症发病机制及OSAHS患者SP-D、Leptin的水平与睡眠呼吸暂停低通气指数、体重指数、睡眠最低血氧饱和度的相关性。方法采用多导睡眠检测仪器对OSAHS患者及健康对照组进行睡眠检测,检测时间>7 h。收集受试者的血清及EBC标本,采用ELISA双夹心抗体法检测SP-D、Leptin的水平,分析上述指标与AHI、BMI、LspO_2、最长呼吸暂停时间的相关性。结果 OSAHS组血清中SP-D、Leptin水平均高于对健康对照组(P<0.05);OSAHS组、健康对照组EBC中SP-D、Leptin因子EBC中的水平含量极低,无法检测出。OSAHS组血清中SP-D、Leptin水平与AHI、BMI呈正相关;与LspO_2、最长呼吸暂停时间呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清及EBC中SP-D、Leptin因子升高,可能参与了OSAHS气道炎症及氧化应激反应,在OSAHS的发病机制中起一定的作用;OSAHS患者血清中SP-D、Leptin水平与AHI、BMI呈正相关,与LspO_2、最长呼吸暂停时间呈负相关,且与疾病的严重程度有关。
- 杨家盛杜秀芳王燕林国辉王钧
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征SP-D瘦素呼出气冷凝液
- 支气管哮喘患者呼出气冷凝液中氮氧化物的研究被引量:2
- 2009年
- 通过呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)研究支气管哮喘(简称哮喘)患者气道炎症的技术受到关注,该技术无创、易行、重复性好。EBC中氮氧化物与哮喘发病密切相关,哮喘患者慢性持续期EBC中氮氧化物研究相对较多,急性发作期较少,本研究通过探讨EBC中氮氧化物在哮喘急性发作期和缓解期的水平,进一步了解其与哮喘发病关系、病情变化及肺功能的关系。
- 黄平冼美兰杜秀芳陈济明宋冰李志莹洪永忠杜冀辉
- 关键词:呼出气冷凝液哮喘患者支气管哮喘氮氧化物哮喘急性发作期发病关系EBC
- 无创通气对清醒状态慢性阻塞性肺疾病患者呼吸动力的影响被引量:1
- 2010年
- 目的 探讨无创正压通气(NIPPV)对清醒状态慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸动力的影响.方法 选择19例COPD急性加重期住院患者,治疗后病情稳定,通过食道-胃囊管法,检测气道开口压、食道压和胃内压,层流速仪测呼吸流速和容量改变.监测患者在清醒状态下自主呼吸及NIPPV时呼吸动力的变化.结果 ①对呼吸流速和肺通气的影响:吸气峰流速(PIF)、平均吸气流速(VT/Ti)、潮气量(VT)、分钟通气量(VE)在自主呼吸及NIPPV时,两组间变化差异无统计学意义.②对上气道阻力(Rua)和动态肺顺应性(CLdyn)的影响:自主呼吸时Rua(15.07±3.62)cm H2O·L-1·s-1、CLdyn(0.052±0.012)L/cm H2O,与自主呼吸比较,NIPPV时Rua减少6.91%(P>0.05)、CLdyn增加44.23%(P>0.05).③对呼吸肌肉活动和呼吸努力的影响:自主呼吸时跨膈压(Pdi)(19.85±4.00)cm H2O、食道负压(Pes)(-13.37±3.77)cm H2O,压力时间乘积(PTP)(287.79±95.14)cm H2O·s/min,与自主呼吸比较,NIPPV时Pdi下降61.96%(P<0.001),Pes负压减少67.83%(P<0.001),PTP下降58.80%(P<0.01).结论 NIPPV对清醒状态COPD患者吸气流速、肺通气量及上气道阻力无明显影响;NIPPV有效的降低了呼吸肌肉活动,减少呼吸努力,改善呼吸肌疲劳.
- 杜秀芳黄平洪永忠钟春张野陈延伟宋冰
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病无创正压通气清醒
- 降钙素原监测指导呼吸机相关性肺炎患者抗菌药物使用的价值被引量:1
- 2017年
- 目的探讨监测降钙素原(procalcitonin,PCT)动态水平对指导呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)患者抗菌治疗的有效性和安全性。方法将35例VAP患者依据抗生素使用的不同分为PCT指导的抗菌治疗组(PCT组,20例)和抗菌素经验治疗组(对照组,15例),2组患者在开始使用抗生素时和使用抗生素第3、7和第10天抽取静脉血检测PCT,PCT组在PCT检测值<0.25ng·mL-1时停用抗生素,对照组根据医生的临床经验使用抗生素。比较2组患者抗生素使用时间、呼吸机使用时间、住院时间、停药后7d内感染复发率和30d内的病死率。结果与对照组相比,PCT组抗生素使用时间较对照组缩短(P<0.05)。2组患者机械通气、住院时间、停药后7d内感染复发率和30d内病死率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论监测PCT可使VAP治疗决策更有效,可减少VAP患者抗菌药物的过度使用且无明显不良后果。
- 李志莹杜秀芳陈济明陈延伟
- 关键词:降钙素原呼吸机相关性肺炎抗菌药物
- 平均吸气压(Pi)用于压力支持通气中呼吸努力的无创性评估被引量:1
- 2006年
- 目的本研究拟以平均吸气压(P i)计算公式P i=5×P 0.1×Ti为依据,通过测定口腔阻断压(P 0.1),探讨无创性监测压力支持通气(pressure support ventilation,PSV)中平均吸气压(P i)的可行性及其效率。方法12例机械通气病人,应用Labview数据采集系统采集Paw、V信'号,V对'时间的积分得到V;通过插入食道囊管监测食道压力(PesoM),经胸壁弹性压的矫正后得到矫正的食道压力(Peso)。病人在PSV水平分别为0、5、10、15和20 cm H2O各通气15 m in。在PSV为0 cmH2O时按常规方法测定P 0.1;在其它的PSV水平,按呼气末暂停键测定P 0.1。通过方程P i=5×P 0.1×Ti计算平均吸气压P i;比较P0.1以及P i与Peso之间的相关性。结果在PSV水平分别为0、5、10、15和20 cmH2O时,P 0.1与Peso之间的相关系数分别为0.925、0.881、0.860、0.703和0.109,由P 0.1推导的P i与Peso之间的相关系数分别为0.974、0.906、0.848、0.562和0.129;在PSV水平为0 cmH2O时,P i与Peso之间差异无显著性(P>0.05),在其余各个PSV水平,P i>Peso,差异均有显著性(P<0.05)。结论在较低的PSV水平时,P i较P 0.1更适合用于PSV通气时呼吸努力的无创性评估;随着PSV水平的增加,P 0.1以及P i无创性评估机械通气病人呼吸努力的适用性均降低。
- 黄河李寅环岑燕遗陈新杜秀芳刘晓青
- 关键词:压力支持通气无创性评估