杨俭新
- 作品数：62 被引量：194H指数：8
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 严重创伤患者颈内静脉截面积及呼吸变异与中心静脉压的关系被引量：15
- 2007年
- 目的了解严重创伤患者颈内静脉截面积及呼吸变异与中心静脉压的关系，为临床应用床旁超声快速评估严重创伤患者的血容量提供依据。方法对急诊监护室收治的50例严重创伤患者，在完全控制通气下以超声测定双侧颈内静脉于吸气末和呼气末的最大和最小截面积，计算静脉的呼吸变异指数。同时记录患者脱开呼吸机时的中心静脉压及机械通气的气道压力。并与27例正常人比较颈内静脉截面积的大小，观察静脉截面积的大小、呼吸变异指数与中心静脉压的相关性，确定预测中心静脉压的最佳指标和相应的阈值。结果严重创伤患者的颈内静脉截面积较对照组明显增大，中心静脉压与颈内静脉截面积的大小、呼吸变异指数存在相关性。调整机械通气的影响，右侧颈内静脉最小截面积、左侧颈内静脉的呼吸变异指数预测中心静脉压〉12cmH2O具有较好的价值，相应的阈值分别为1．37cm^2（敏感性84．6％，特异性66．7％）和10．8％（敏感性66．7％，特异性84．6％）。结论应用超声测定颈内静脉截面积的大小及呼吸变异指数能在一定程度上预测中心静脉压水平，是评估严重创伤患者血容量的可选方法。
- 张茂杨俭新刘志海干建新徐少文江观玉
- 关键词：颈静脉多处创伤血容量不足中心静脉压
- 严重多发伤患者颈内静脉的大小及影响因素
- 目的:了解严重多发伤患者双侧颈内静脉的大小及影响因素,为提高颈内静脉置管的成功率提供指导。方法 2004年12月-2005年12月急诊监护室收治的严重多发伤患者50例,完全控制通气下以二维超声检测双侧颈内静脉于吸气末和呼...
- 张茂杨俭新刘志海干建新江观玉
- 文献传递
- 超声引导对ICU危重患者困难深静脉置管的价值
- 深静脉置管对ICU危重患者具有重要价值，广泛应用于快速输液、血流动力学监测、长期静脉营养、给予特殊药物、经静脉心脏起搏、血液净化等。本研究对急诊ICU(EICU)内16例置管困难或常规法失败的患者进行超声引导下穿刺置管，...
- 黄养能张茂杨俭新吴红波刘志海干建新江观玉
- 关键词：急诊医学外科急救静脉置管超声引导
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- 超声诊断气胸的研究进展
- ＜正＞气胸是急诊尤其是创伤患者常见的情况,也是机械通气患者容易发生的并发症,大量气胸尤其是张力性气胸危及患者生命。但临床上仍容易误诊或漏诊气胸,甚至导致严重的后果[1-3]。早期如何有效诊断和及时处理是关键。胸片是最常用...
- 丁武杨俭新张茂
- 文献传递
- 机械通气患者胸腔积液分布形态与精确定量的研究
- 目的:了解机械通气患者胸腔内积液分布的形态特征,为利用超声对胸腔积液进行精确定量建立一个新的方法。方法:37例合并胸腔积液的机械通气患者于呼气末进行胸部CT扫描,利用软件定量分析CT图像, 获取胸腔积液量(V)、积液高度...
- 杨俭新张茂刘志海江观玉干建新
- 关键词：机械通气胸腔积液
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- 腹腔镜诊治多发伤合并腹部创伤
- 目的:探讨腹腔镜在多发伤合并腹部创伤诊治中的价值。方法收集近两年来,本院急诊科为尽早作出诊断并给予确定性治疗而应用腹腔镜技术诊治的31例多发伤合并腹部创伤病例的临床资料,与21例传统剖腹探查病例的临床资料比较,对腹腔镜在...
- 洪玉才杨俭新干建新江观玉张茂
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- 机械通气患者合并气胸的床旁超声诊断被引量：5
- 2006年
- 气胸是机械通气患者常见的严重并发症，需要及时识别和紧急处理。近年来国外学者发现超声检查对气胸具有较高的诊断价值。我院从2004年9月开始应用床旁超声诊断机械通气患者合并气胸，取得理想效果，现报道如下。
- 刘志海张茂杨俭新干建新游向东高海霞江观玉
- 关键词：机械通气患者超声诊断气胸床旁国外学者
- 严重多发伤患者颈内静脉的大小及影响因素
- 中心静脉置管在严重多发伤救治中具有重要价值而得到广泛应用,其中颈内静脉(internal jugular veins,IJV)是最常用的途径。但置管过程常伴有10.1%～19.4%的失败率和15%左右的并发症,给患者带来...
- 张茂杨俭新刘志海干建新徐少文江观玉
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- 严重多发伤患者糠秕孢子菌性毛囊炎10例临床分析被引量：1
- 2006年
- 目的对严重多发伤患者糠秕孢子菌性毛囊炎的易患因素、临床特点和治疗效果进行临床分析。方法去除诱因,局部和全身应用抗真菌药物治疗。结果10例患者除1例因多脏器功能衰竭死亡外,均治愈,随访10个月以上无复发。结论严重多发伤患者常常具备糠秕马拉色菌致病的多种条件,是糠秕孢子菌性毛囊炎的高危人群,临床表现呈爆发性,但对抗真菌治疗疗效好,复发率低。
- 易建华徐善祥伍峻松陈金明杨俭新
- 关键词：多发伤毛囊炎糠秕孢子菌
- 严重多发伤患者颈内静脉的大小及影响因素
- 张茂杨俭新刘志海干建新江观玉
