杨彦芳
- 作品数:11 被引量:56H指数:4
- 供职机构:广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:广西卫生厅科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 重症腹腔感染病人早期行肠内营养支持的疗效观察及护理
- 2015年
- [目的]探讨重症腹腔感染病人早期行肠内营养支持的临床疗效及护理。[方法]选取23例重症腹腔感染病人为研究对象,其中行全肠外营养支持的8例病人为对照组,行早期肠内营养支持的15例病人为观察组,对两组病人的营养指标(白蛋白、总蛋白)、肛门排气及排便时间、消化道并发症(腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐、消化道出血等)、住院时间、住院费用进行比较。[结果]观察组的营养指标高于对照组(P<0.05);观察组肛门排气及排便时间、消化道并发症发生率、住院时间、住院费用低于对照组(均P<0.05)。[结论]对重症腹腔感染病人实施早期肠内营养支持治疗,可有效改善机体营养状态,提高免疫力,减少并发症,缩短住院时间,减少住院费用。
- 钟丽周丹陈彬彬杨彦芳郭雅
- 关键词:重症腹腔感染肠内营养护理
- 连台手术术前禁食时间对原发性肝癌患者术后血糖水平的影响被引量:3
- 2013年
- 目的探讨连台手术术前禁食时间对原发性肝癌(primary liver cancer,PLC,简称"肝癌")患者术后血糖水平的影响,为临床上减少术后应激性高血糖的发生提供依据。方法将96例行肝癌切除术的患者根据手术开始时间分为连台组和首台组,其中连台组40例,首台组56例,比较两组术前禁食时间及术前、术后第1日、第3日、第5日、第7日的空腹血糖值。结果连台组术前禁食时间长于首台组(P<0.01),连台组术后第3日、第5日、第7日的空腹血糖值高于首台组(P<0.01)。结论连台手术术前禁食时间延长可能是导致肝癌患者术后血糖水平升高的原因之一,临床上应重视对连台手术患者进行个体化的术前饮食指导,以减少术后应激性高血糖的发生。
- 杨彦芳莫新少陈似霞钟丽杨海清
- 关键词:肝肿瘤连台手术高血糖
- 肝癌开腹术后急性疼痛特点及镇痛效果影响因素分析被引量:5
- 2020年
- 目的:探讨开腹肝癌术后急性疼痛发生的特点及镇痛效果的影响因素。方法:选取广西医科大学第一附属医院肝胆外科2019年1~6月择期行开腹肝癌切除术手术的患者131例作为研究对象,患者术后1周内疼痛的发生情况及特点,依据患者术后镇痛效果分为良好和欠佳,运用二分类Logistic回归分析影响术后镇痛效果的因素。结果:开腹肝癌术后1周内约81.40%的疼痛发生于术后4 d内,60.60%的疼痛发生在夜间。131例患者中,68例(51.91%)镇痛效果良好,63例(48.09%)镇痛效果欠佳,二分类Logistic回归分析结果显示,手术时长、年龄、预防性镇痛的种类数目、既往有腹部手术史是影响术后镇痛效果的因素。手术时长与术后镇痛效果呈负相关关系(P<0.05),年龄、预防性镇痛的种类数目、既往有腹部手术史的镇痛效与术后镇痛效果呈正相关关系(P<0.05)。结论:开腹肝癌手术患者术后疼痛多发生于术后4 d内,且具有一定的时辰规律,以夜间多发。对于肝癌开腹患者术后需要多模式预防性镇痛,尤其是对于手术时间长且首次手术的年轻患者。
- 杨彦芳滕艳娟王继龙
- 关键词:肝癌术后疼痛镇痛效果
- KAP模式干预对肝癌患者术后早期下床活动的影响
- 2019年
- 目的:分析知信行(KAP)模式健康教育对肝癌患者术后早期下床活动的影响。方法:选取2017年6月~2017年8月我院肝胆外科住院诊断为原发性肝癌且择期行手术治疗患者86例,随机分为对照组和观察组,每组各43例。对照组给予常规的护理,观察组在常规护理的基础上对术后早期活动进行知信行健康教育。结果:观察组首次下床时间、肛门排气时间、住院时间早于对照组,术后第2日下床活动完成率和术后第3日下床活动次数高于对照组,术后腹胀发生率低于对照组(P<0.05)。结论:知信行模式健康教育可提高肝癌患者术后早期下床活动的依从性,促进患者术后快速康复。
- 杨彦芳滕艳娟欧梅芳
- 关键词:知信行模式肝癌
- 便携式临床路径教学手册在肝胆外科护理带教中的应用效果观察被引量:9
- 2016年
- [目的]探讨便携式临床路径教学手册在肝胆外科临床护理带教中的应用,并评价其效果。[方法]将2014年4月—2015年3月在肝胆外科实习的37名护生作为观察组,运用便携式临床路径教学手册进行带教,将2013年4月—2014年3月在肝胆外科的39名实习护生作为对照组,采用传统教学法,比较两组护生出科前的考核结果和教学满意度。[结果]观察组护生出科知识技能、操作技能、健康教育能力、病情汇报能力考核结果优于对照组(P<0.05);观察组护生对临床教学满意度高于对照组(P<0.05)。[结论]便携式临床路径教学手册实现了对临床护理教学全程持续的控制和管理,可提高护生的综合能力。
- 杨彦芳滕艳娟钟丽周丹杨显红
- 关键词:肝胆外科临床教学
- 术前不同禁食时间对原发性肝癌术后胰岛素抵抗指数和血糖水平影响的临床研究
- 目的:探讨术前禁食时间对原发性肝癌术后膜岛素抵抗指数和血糖水平的影响,分析肝癌术后发生高血糖的影响因素,为临床制定可以减少术后发生高血糖的术前禁食方案提供可靠依据,促进肝癌患者术后康复。 材料与方法:以2012年2月~...
- 杨彦芳
- 关键词:原发性肝癌应激性高血糖禁食禁饮肝功能
- 文献传递
- 原发性肝癌术后发生高血糖影响因素的临床研究
- 2013年
- [目的]探讨肝癌病人术后发生高血糖的影响因素,为制订有针对性的预防和降低高血糖发生护理措施提供依据。[方法]96例肝癌切除病人,根据术后第1天06:00时随机血糖值分为高血糖组(随机血糖≥11.1mmol/L)和正常组,采用单因素分析比较两组间术前禁食时间、手术时间等16项变量对术后血糖水平的影响,对单因素分析筛选出术后发生高血糖的影响因素,进行非条件多因素Logistic回归分析。[结果]肿瘤直径、手术时间、术中出血量、接台手术、术前凝血酶原时间、术前前白蛋白水平对病人术后血糖水平有影响,进一步多因素Logistic回归分析,发现肿瘤直径越大、术前凝血酶原时间(PT)越长、术前前白蛋白(PA)水平越低,接台手术术前等待时间越久,病人术后血糖水平越高。[结论]术前改善肝功能,做好接台手术等待期间的观察和护理,可有效预防和降低术后高血糖的发生。
- 杨彦芳莫新少陈似霞钟丽杨海清
- 关键词:高血糖应激性高血糖原发性肝癌接台手术
- 老年原发性肝癌患者围手术期的护理体会
- 2009年
- 赵芳杨海清吴波锋杨彦芳
- 关键词:护理肝癌围手术期老年
- 基于快速康复外科理念的肝癌合并糖尿病患者围手术期运动—营养管理模式的探讨被引量:26
- 2018年
- 目的:探讨基于快速康复外科(ERAS)理念的运动—营养管理模式在原发性肝癌(肝癌)合并糖尿病患者围手术期护理中的应用效果。方法:将64例肝癌合并糖尿病手术患者分为研究组和对照组,每组32例。对照组采取围手术期常规护理措施,研究组在对照组护理基础上采取基于ERAS理念的围手术期运动—营养管理模式。比较两组患者营养风险筛查量表(NRS2002)评分、静脉血栓栓塞症(VTE)物理预防依从性、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间、低血糖发生率以及Ⅰ期伤口愈合率。结果:研究组NRS2002评分和低血糖发生率低于对照组,术后肛门排气时间、术后下床活动时间和住院时间短于对照组,Ⅰ期伤口愈合率高于对照组,VTE物理预防依从性优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:基于ERAS理念的运动—营养管理模式应用于肝癌合并糖尿病围手术期患者,可促进患者康复,改善VTE物理预防依从性。
- 王昕云戴霞滕艳娟黄玮琳何莹杨彦芳蒙华
- 关键词:加速康复外科
- 原发性肝癌患者术前禁食时间与术后胰岛素抵抗对患者康复的影响被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨原发性肝癌患者术前不同禁食时间对术后胰岛素抵抗指数影响及与术后伤口拆线、住院时间的相关性。方法回顾性分析90例原发性肝癌手术患者的临床资料,根据术前不同禁食时间分为A、B、C三组进行统计分析,A组术前禁食时间为6~8h,B组术前禁食时间为8~12h,C组禁食时间大于12h。分析3组患者术后空腹血糖、胰岛素抵抗指数、伤口拆线时间及术后住院时间的差异。结果血糖、胰岛素抵抗指数、伤口拆线时间及术后住院时间随着禁食时间的延长而增加。C组患者术后第1天、第3天血糖、胰岛素浓度、胰岛素抵抗指数、伤口拆线时间及术后住院时间均高于A组与B组( P<0.05)。结论术前禁食时间超过12 h即可增加术后胰岛素抵抗的风险,影响患者术后康复,提示临床缩短术前禁食时间,因特殊情况造成禁食时间超过12 h以上的患者,应做好预防和处理由于胰岛素抵抗导致的血糖升高。
- 杨海清陈冬梅杨彦芳陈德凤李湘
- 关键词:禁食时间原发性肝癌胰岛素抵抗围手术期护理