杨汉良
- 作品数：26 被引量：172H指数：6
- 供职机构：浙江大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 闭孔疝的早期诊断与外科治疗被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨闭孔疝的早期诊断、发病机制、临床表现及治疗方法。方法:对4例闭孔疝患者的临床资料进行回顾性分析,总结闭孔疝的诊断方法和治疗。结果:4例肠梗阻患者予腹部CT检查明确为闭孔疝,行经腹闭孔疝修补术,修补方法为3-0的prolene线连续缝合关闭闭孔缺损。其中2例因肠坏死行肠切除。术后1例术后并发肺部感染,均康复出院。结论:CT是早期诊断闭孔疝的最方便、最准确的检查手段,早期手术有助于减少患者的并发症率及死亡率。
- 郑雪勇谢徐萍杨汉良
- 关键词：闭孔疝
- 腹腔镜与开腹根治术术后直肠癌患者感染率及对炎症因子的影响被引量：35
- 2017年
- 目的比较腹腔镜与开腹根治术术后直肠癌患者感染率及对炎症因子的影响,为临床治疗提供依据。方法选取2012年8月-2015年8月医院收治的直肠癌患者138例,根据治疗时间不同将其分为腹腔镜组76例与开腹组62例;腹腔镜组采用腹腔镜直肠癌根治术治疗,开腹组采用开腹直肠癌根治术治疗,术后观察两组患者感染发生情况,并对两组治疗前后炎症因子变化进行比较。结果腹腔镜组术后感染率为2.62%,开腹组术后感染率为11.29%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);手术前,腹腔镜组与开腹组血清C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平相当,比较差异无统计学意义;与开腹组比较,腹腔镜组患者术后1、3、5d血清CRP、IL-6水平明显降低,TNF-α水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹直肠癌根治术相比,腹腔镜直肠癌根治术术后患者感染率更低,对机体炎症因子的影响更小,且无严重并发症,值得临床推广应用。
- 王竞杨汉良章未央洪海
- 关键词：腹腔镜直肠癌炎症因子
- 外科重危病人经空肠造瘘灌注营养的临床价值
- 1991年
- 外科重危病人的营养支持日益受到重视。本文回顾性分析我院1978年1月～1988年12月间收治的49例外科重危病人采用经空肠造瘘灌注营养(Jejunostomy Feeding,JF)的结果,以配对49例为对照,探讨其临床价值。 (一)临床资料 JF组49例(表1),占同期空肠造瘘术的52.1％(49/94);
- 杨汉良王正孙义国
- 关键词：空肠造瘘营养灌注外科
- B超诊断胆囊息肉样病变359例分析被引量：3
- 1998年
- 评价B超诊断胆囊息肉样病变（PLG）的临床价值。方法：作者对本院近14年手术治疗的359例PLG作回顾性分析。结果：表明B超检出PLG的敏感性为93．3％，其特异性达95．8％。B超诊断的病变的大小和病变的单发与多发，基本上与实际相符合。肿瘤性与非肿瘤性PLG的回声所见，以及良性肿瘤与恶性肿瘤的回声表现各有特点。结论：B超具有相当高的临床诊断价值，不仅能有效地检出PLG，而且能准确地测定病变的大及单发与多发，同时还能大体判别病变的性质。
- 杨汉良
- 关键词：胆囊疾病胆囊肿瘤息肉PLGB超
- 腹膜后血肿的诊断和治疗被引量：11
- 1989年
- 我科1973～1988年收治腹膜后血肿(Retroperit-oneal hematoma 下称RH)病人111例,现将临床资料报道如下,并就其诊断和治疗问题提出讨论。临床资料本组111例,男97例,女14例。年龄15～72岁。损伤性104例(93.7%),其中闭合性伤99例,开放性伤5例,自发性伤7例(6.3%)。损伤原因以交通事故,压砸伤和坠落伤为多见,共计92例。入院时合并休克44例(39.6%);
- 林建灿李性定杨汉良孙义国
- 关键词：腹膜后血肿RH
- 纤维胆道镜在肝内胆管结石手术治疗中的应用价值被引量：4
- 1999年
- 目的：探讨纤维胆道镜在肝内胆管结石的外科手术治疗中的临床应用价值。方法：对我院１９８４ 年１１ 月～１９９８ 年６ 月间术后用胆道镜取石治疗肝内胆管残余结石２３３ 例作回顾性分析。结果：取净结石２１０ 例（９０．１％ ）；２３ 例残石未取净（９．９％ ），其中中转手术３ 例（１．３％ ）。影响术后胆道镜取石疗效的主要因素，包括手术时机、手术中是否作胆道镜检查、残留结石大小和嵌顿与否，以及肝内胆管是否狭窄。结论：在肝内胆管结石的外科手术治疗中，纤维胆道镜（包括术中和术后胆道镜）具有相当重要的临床应用价值。
- 杨汉良
- 甲状腺结节B超显像与组织病理学类型的关系
- 1990年
- 本文对120例甲状腺结节的B超显像与其组织病理学类型间的关系作了回顾性分析.结果表明,不同病理类型的甲状腺结节B超显像所见的差别,主要表现在结节数量、边界、内部回声性质及均质与否,以及腺体的肿大和内部回声等方面.提示这些超声显像所见对甲状腺结节的病理类型具有鉴别价值.但是,同类甲状腺结节的不同组织病理学分型间,B超显像元明显差别.说明B超显像难以确定甲状腺结节的组织病理学分型.
- 杨汉良孙义国林建灿张赵盾李正之
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺炎病理
- 胆囊息肉样病变的诊断与手术指征（附288例报告）被引量：67
- 1995年
- 本文分析经Ｂ超和／或病理诊断的胆囊息肉样病变（ＰＬＧ）２８８例．其中肉眼观证实ＰＬＧ２７４例，良性病变２５６例，以胆固醇性息肉占多数，恶性病变１８例．ＰＬＧ的Ｂ超检出率为９２．７％，Ｂ超诊断ＰＬＧ的特异性达９４．８％．作者认为，Ｂ超是诊断ＰＬＧ的简便可靠的检查方法，且具有较高的临床诊断价值．ＰＬＧ的手术指征：①直径大于１．０ｃｍ的ＰＬＧ，②单发ＰＬＧ，③年龄５０岁以上的ＰＬＧ病人，④合并胆囊结石的ＰＬＧ．直径大于１．５ｃｍ的ＰＬＧ应视为绝对手术指征．
- 杨汉良
- 关键词：胆囊息肉胆囊肿瘤外科手术手术指征
- B超显像诊断胆石症的临床价值
- 1989年
- 本文回顾性分析了1981年3月～1986年12月经手术证实的302例胆石症的术前胆系B超检查结果.1985年～1986年胆囊结石、肝内胆管结石和肝外胆管结石之B超检出率分别达98.4%、82.4%和68.2%,其特异性均在90%以上.B超无疑是诊断胆石症首选且有效的手段,对确定有无结石及其部位有较高价值,但对明确结石数目及有无合并症等则意义不大.本文提出了以B超为首选诊断了方法的胆石症诊断程序,以便能明确诊断,全面了解病情,为选择合理的手术方式奠定基础.
- 杨汉良李正之孙义国
- 关键词：胆结石超声波
- 腹腔镜和传统开腹手术治疗结肠癌的远期效果对照研究被引量：11
- 2015年
- 目的：探讨分析腹腔镜和传统开腹手术治疗结肠癌的远期临床效果。方法本文回顾性分析本院2010年3月到2014年3月，行手术治疗的结肠癌患者64例，根据手术方法不同将所有患者随机平分为观察组和对照组，分别行腹腔镜结肠癌根治术和传统开腹结肠癌根治术，观察两组患者治疗后手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后止痛药物应用时间、术后胃肠功能性排气时间、下地活动时间、住院时间、术后并发症及复发情况。结果进行12~48个月随访，观察组患者手术时间多于对照组，而术中出血量少于对照组，比较差异具有统计学意义，P〈0.05；两组患者术中淋巴结清扫数目大致相同，比较差异无统计学意义，P〉0.05；观察组术后止痛药物应用时间、术后胃肠功能性排气时间、下地活动时间、住院时间均明显少于对照组，比较差异具有统计学意义，P〈0.05；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，比较差异具有统计学意义，P〈0.05；观察组5年内肿瘤复发率为3例，占9.38%，对照组五年内肿瘤复发率为2例，占6.25%，复发率比较差异无统计学意义，P〈0.05。结论采用腹腔镜手术治疗结肠癌可获得与传统开腹结肠癌根治术后相同的远期疗效恢复和存活率，适合临床医师广泛应用。
- 王竞杨汉良邵世飚刘君义
- 关键词：结肠癌腹腔镜传统开腹临床疗效
