杨玉军
- 作品数：21 被引量：121H指数：7
- 供职机构：聊城市人民医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学机械工程更多>>
- 新生儿呼吸衰竭870例临床流行病学分析被引量：18
- 2013年
- 目的探讨聊城市人民医院新生儿重症监护室(NICU)中不同胎龄新生儿呼吸衰竭(NRF)的临床特点,为合理诊治提供依据。方法选择2010—2011年我院NICU收治的NRF患儿,根据胎龄分为≤32周组、33～36周组和≥37周组,对各组新生儿的围产期情况、疾病分布状况、呼吸机辅助通气方式、通气时间、辅助通气并发症、住院时间、费用及预后进行回顾性总结,以反映我院NICU新生儿呼吸危重病的救治状况。结果 2年间我院NICU共收治新生儿3077例,NRF870例,占同期住院患儿的28.3%;主要原发疾病包括新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)和(或)严重湿肺398例(45.7%),新生儿肺炎224例(25.7%),新生儿窒息163例(18.7%)。870例患儿中,早产儿502例,占57.7%;痰培养阳性157例,占18.0%;合并持续肺动脉高压99例(11.4%),合并气胸14例(1.6%);治愈558例(64.1%),好转105例(12.1%),死亡47例(5.4%),放弃160例(18.4%);住院时间(14.2±8.8)天。结论 NRF是本院NICU的重要疾病,原发病以RDS和(或)严重湿肺为首,足月儿RDS有增多趋势,与择期剖宫产、羊水污染有关,容易并发持续肺动脉高压,应引起重视。开展针对早产儿及RDS救治的新技术有利于提高NRF的救治成功率,降低病死率。
- 许平贾焕荣杨玉军李宝云杨春燕
- 关键词：流行病学呼吸衰竭机械通气婴儿
- 甲型H1N1流感15例孕母产婴临床分析
- 2010年
- 【目的】讨论甲型H1N1流感孕母所娩新生儿临床表现及诊疗体会。【方法】回顾性分析资料完整的15例甲型H1N1孕母娩出新生儿临床表现、实验室检查及影像学资料。【结果】15例孕母均为H1N1患者,行剖宫产分娩;其中早产儿12例,足月儿4例;宫内窘迫史14例,生后窒息史11例,其中重度窒息3例,轻度窒息8例;4例无明显呼吸障碍;气管插管3例,鼻塞CPAP辅助呼吸6例,鼻导管吸氧6例;实验室检查:心肌酶升高14例,β-微球蛋白升高13例,谷丙转氨酶升高3例,C-反应蛋白升高6例,白细胞降低5例。胸片及胸部CT提示双肺多肺叶受累,大片透光度降低影。咽拭子检查均为阴性。转归:气管插管3例中2例放弃治疗,鼻塞CPAP6例中1例治疗19 d后放弃,其余12例均治愈出院,复查各项指标在正常范围。【结论】甲型H1N1流感孕妇进展迅猛,可致胎儿宫内窘迫、死亡,积极预防、早发现、早诊断、早治疗是降低孕妇及新生儿死亡率的关键。
- 杨春燕许平李宝云贾焕荣杨玉军周丽英孙世志
- 关键词：甲型H1N1流感产妇婴儿
- 不同血清白蛋白水平对评估早产儿病情及预后的价值被引量：7
- 2014年
- 目的探讨不同血清白蛋白（ALB）水平对评估新生儿重症监护室（NICU）中早产儿早期病情及预后的价值。方法选择早产儿339例,根据患儿血清ALB水平分为3组：〈25 g/L组168例、25~30 g/L组87例、〉30g/L组84例。比较各组血生化指标、新生儿危重病例评分（NCIS）、围生期合并症、住院时间等。结果早产儿中围生期合并症以妊高症、胎膜早破、宫内窘迫、双胎/多胎为主,组间比较均有统计学意义（χ2值分别为12.441、6.230、7.539、4.613,P均〈0.05）。ALB〈25 g/L组前白蛋白、血小板、尿素氮水平均低于≥30 g/L组（F分别为3.383、3.120、4.927,P均〈0.05）,而乳酸水平明显高于≥30 g/L组（P〈0.05）。ALB〈25 g/L组脏器损伤≥4个占19.6%,单项NCIS危重病例占64.3%,应用机械通气占23.2%,与其他两组比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）。ALB〈25 g/L组死亡病例、存活早产儿住院时间均高于≥30 g/L组（P均〈0.05）。结论早产儿生后早期ALB水平越低,围生期合并症越多,危重病例比例增加,多提示预后不良。
- 杨春燕许平杨玉军李宝云杨巧芝
- 关键词：早产儿血清白蛋白预后
- NICU早产儿不同水平血清白蛋白与临床特征及预后的关系
- :评价新生儿重症监护室(NICU)中早产儿不同血清白蛋白水平在早期病情评估及预后的临床意义. 方法:回顾性分析2012年7月至2013年3月本院新生儿监护室收治的早产儿完整的临床资料,包括相关实验室检查指标、NCI...
- 杨春燕许平杨玉军李宝云杨巧芝
- 关键词：早产儿血清白蛋白预后因素重症监护室
- NICU早产儿不同水平血清白蛋白与临床特征及预后的关系
- :评价新生儿重症监护室(NICU)中早产儿不同血清白蛋白水平在早期病情评估及预后的临床意义.方法:回顾性分析2012年7月至2013年3月医院新生儿监护室收治的早产儿完整的临床资料,包括相关实验室检查指标、NCIS评分、...
- 杨春燕许平杨玉军李宝云杨巧芝
- 关键词：早产儿重症监护室预后因素
- 不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征临床特征和高危因素分析
- 目的:探讨早期、晚期早产儿与足月儿呼吸窘迫综合征(RDS)的发病趋势和临床特征的差异,为临床合理诊治提供依据.方法:选择2010-2011年医院新生儿重症监护室(NICU)收治的RDS患儿,根据胎龄分为≤32周组、33～...
- 许平杨玉军李宝云杨春燕申青华
- 关键词：呼吸窘迫综合征新生儿患者病理机制
- NICU需机械通气新生儿870例所患疾病分析
- 目的 了解目前新生儿重症监护室收治的新生儿需接受呼吸机辅助患儿的总体概况.方法 对2010年1月至2011年12月我院新生儿监护室(NICU)中需进行机械通气新生儿的围产期情况、疾病分布状况、机械通气方法、时间、机械通气...
- 许平贾焕荣杨玉军李宝云杨春燕
- 关键词：流行病学婴儿呼吸衰竭机械通气
- 文献传递
- 参芪活血汤联合环磷腺苷治疗小儿急性病毒性心肌炎的临床研究被引量：6
- 2019年
- 目的观察参芪活血汤联合环磷腺苷治疗小儿急性病毒性心肌炎(VMC)的临床疗效及对血清白细胞介素-18(IL-18)、肌钙蛋白I(cTnI)和C反应蛋白(CRP)的影响。方法选取冠县人民医院收治的急性VMC患儿86例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。所有患儿均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用环磷腺苷治疗,观察组在对照组基础上联合参芪活血汤治疗。观察并比较治疗前后两组中医证候积分和临床疗效,同时检测患儿左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)及心排血量(CO),并检测IL-18、cTnI、CRP水平。结果治疗后,两组中医证候积分较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、SV、CO较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率90.70%显著高于对照组的72.09%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-18、cTnI、CRP水平较治疗前显著降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论参芪活血汤联合环磷腺苷可有效改善急性VMC患儿血清IL-18、cTnI、CRP水平,提高患儿心功能和临床疗效。
- 路凌云杨华杨玉军
- 关键词：急性病毒性心肌炎环磷腺苷白细胞介素-18肌钙蛋白IC反应蛋白中医证候积分
- 盐酸米多君与美托洛尔治疗儿童体位性心动过速综合征临床疗效对比
- 2017年
- 目的对盐酸米多君和美托洛尔治疗儿童体位性心动过速综合征的临床疗效进行观察并对比。方法2012—2016年收治的共96例儿童体位性心动过速综合征患者,随机分为两组,每组48例,分别给予盐酸米多君和美托洛尔治疗,治疗3个月后比较两组疗效。结果治疗后,两组患者在平卧位心率、平卧及直立时的收缩压、舒张压均无显著性差异(P>0.05)。美托洛尔组的直立心率、心率差值以及症状评分均显著低于盐酸米多君组(P<0.05)。美托洛尔组的总有效率为87.50%,盐酸米多君组为70.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔治疗儿童体位性心动过速综合征的疗效较好。
- 张建元秦倩赵自广杨玉军
- 关键词：盐酸米多君美托洛尔儿童体位性心动过速综合征
- 血清白蛋白水平对晚期早产儿感染预后的预测价值被引量：17
- 2015年
- 目的探讨血清白蛋白（ALB）水平对晚期早产儿感染预后的预测价值。方法回顾性分析2012年7月至2013年7月我院儿科新生儿监护室收治的晚期早产儿（胎龄34~36周）完整临床资料,包括相关实验室检查指标、新生儿危重病例评分（NCIS）、围产期合并症、转归等;根据血清ALB水平,将所有纳入新生儿分为〉30 g/L、25~30 g/L、〈25 g/L 3组。结果共纳入257例晚期早产儿,ALB水平〈25 g/L组122例,占47.4%。新生儿脓毒症32例,新生儿感染190例,非新生儿感染35例,3组低白蛋白血症发生率分别为84.4%、50.0%、28.6%,病死率分别为15.6%、0.5%、0,脓毒症组低白蛋白血症发生率和病死率高于感染组和非感染组（P〈0.05）,感染组和非感染组差异无统计学意义（P〉0.05）。存活组ALB水平高于死亡组[（29.6±7.5）比（20.4±6.9）g/L],差异有统计学意义（P〈0.05）。ALB〈25 g/L组NCIS单项危重病例比例和脏器损伤≥4个的比例分别为65.5%和26.2%,单项危重病例比例高于其余两组,脏器损伤≥4个的比例高于〉30 g/L组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新生儿脓毒症患儿低白蛋白血症发生率高,患儿血清ALB水平与预后关系密切。ALB水平测定对新生儿早期感染预后有良好的评估价值。
- 杨春燕李宝云许平杨玉军杨巧芝
- 关键词：血清白蛋白感染性疾病晚期早产儿
