柯先金
- 作品数：17 被引量：48H指数：4
- 供职机构：江苏大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- COVID-19相关脑炎的致病机制研究进展被引量：1
- 2023年
- 严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)所引起的2019冠状病毒病(COVID-19)除了累及呼吸系统外,还可导致神经系统损伤,甚至出现严重的脑炎。随着感染人数越来越多,COVID-19相关脑炎的病例数也逐渐增多,但SARS-CoV-2感染引发的相关脑炎的机制目前仍未阐明。本文综述了COVID-19相关脑炎的可能发病机制和现有案例报道的经验性治疗,以期为今后的研究及临床治疗提供理论依据。
- 柯先金孙振杰孙波
- 关键词：脑炎免疫反应发病机制
- 后循环缺血性脑卒中患者尿酸水平及其他相关危险因素的研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨尿酸是否为后循环缺血性脑卒中的独立危险因素。方法回顾性分析2011-02—2017-03入住江苏大学附属医院(江滨医院)神经内科的1 843例急性缺血性脑卒中患者,依据不同梗死部位分为后循环缺血性脑卒中组(658例)和前循环缺血性脑卒中组(1 185例)。采集前后循环缺血性脑卒中患者的相关资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析相关危险因素。结果单因素Logistic回归分析显示,2组空腹血糖、尿酸和糖化血红蛋白差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析显示,2组空腹血糖(OR=1.070,P=0.030,95%CI 1.009～1.136)和尿酸(OR=1.299,P=0.034,95%CI 1.198～1.800)差异有统计学意义(P<0.05),且空腹血糖高和高尿酸为后循环缺血性脑卒中的独立危险因素。结论高尿酸可能是后循环缺血性脑卒中的独立预测危险因素。
- 柯先金蔡志荣孙波王强
- 关键词：后循环尿酸空腹血糖糖化血红蛋白LOGISTIC回归分析
- 脉络宁治疗缺血性脑血管病的临床疗效的Meta分析被引量：8
- 2010年
- 目的评价重要中文文献数据库的资料中脉络宁治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库、中国医用信息资源系统(维普)(截止至2009年6月)及其参考文献,筛选所有使用脉络宁治疗缺血性脑血管病的随机对照试验(RCT)。采用Jadad7分评分法评价纳入文献质量。采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果共检出符合标准的RCT文献共63篇,筛选出32项研究(治疗组1704例,对照组1655例)进行Meta分析。8篇为阴性对照,其中7篇符合急性期诊断标准(治疗组262例,对照组266例),合并效应值:OR=3.42,95%CI(1.97,5.93),P<0.00001;15篇为维脑路通(曲克芦丁)阳性对照(治疗组858例,对照组906例),效应值合并:OR=4.18,95%CI(2.89,6.05),P<0.00001;另有9篇丹参+低分子右旋糖酐阳性对照(治疗组522例,对照组447例)效应值合并:OR=4.85,95%CI(3.16,67.44),P<0.00001。脉络宁组与各对照组比较,两组之间差异有统计学意义。结论现有的临床资料显示,脉络宁可改善缺血性脑血管病患者神经功能缺损评分和预后。
- 陈蓝王蔚丁新生王选解渊孙波张云云柯先金
- 关键词：缺血性脑血管病临床疗效META分析脉络宁
- 同型半胱氨酸及糖化血红蛋白与急性脑梗死患者TOAST和OCSP分型的关系被引量：6
- 2015年
- 目的了解脑梗死的危险因素同型半胱氨酸(Hcy)及糖化血红蛋白(HbA1c)对脑梗死TOAST及OCSP分型的影响。方法将392例急性脑梗死按血清Hcy及HbA1c水平分为四组:两者均正常组(A组),单纯高Hcy组(B组),单纯高HbA1c组(C组),两者均高组(D组),将其临床基线资料进行回顾性分析,并分析与TOAST和OCSP分型的关系及测定对梗死面积大小的影响。结果 C、D组中FBG、TG及HbA1c均高于A组,其中C、D组中TG也高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);TOAST分型各组亚型之间无统计学差异(P>0.05),C组及D组OCSP分型中的后循环梗死比例较A组高(P<0.05);B组中面积脑梗死患者比例高于A组(P<0.05),C组中小面积脑梗死患者比例高于B组(P<0.05)。结论单纯高Hcy血症脑梗死患者,梗死面积较大,单纯高HbA1c患者倾向于小面积梗死,且多数为后循环脑梗死。
- 徐心耕柯先金蔡志荣过红明
- 关键词：同型半胱氨酸糖化血红蛋白急性脑梗死
- 中青年和老年患者后循环脑梗死的相关危险因素特点分析被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨中青年和老年患者后循环脑梗死的相关危险因素及其特点。方法:回顾性分析2011年2月—2017年3月入住江苏大学附属医院神经内科1 881例急性脑梗死患者。依据年龄不同分为中青年组(18~59岁)和老年组(≥60岁),每组再根据梗死部位不同分为后循环脑梗死组和前循环脑梗死组。对中青年组和老年组前后循环脑梗死的相关资料进行采集,并采用单因素和多因素Logistic回归分析对相关危险因素进行统计分析。结果:中青年组患者多因素Logistic回归分析结果表明糖尿病(OR=1.955,P<0.05,95%CI:1.042~3.667)有统计学意义。老年组患者中多因素Logistic回归分析显示:年龄(OR=0.973,P<0.001,95%CI:0.958~0.988)、高血压(OR=1.799,P<0.001,95%CI:1.316~2.460)、糖尿病(OR=2.605,P<0.001,95%CI:1.791~3.788)、空腹血糖(OR=1.069,P<0.05,95%CI:1.002~1.141)和尿酸(OR=0.998,P<0.05,95%CI:0.997~0.999)有统计学意义。糖尿病为中青年组后循环脑梗死的独立危险因素;高血压、糖尿病和空腹血糖高为老年组后循环脑梗死的独立危险因素,其中年龄相对小和尿酸水平高可能是前循环脑梗死的独立危险因素。结论:糖尿病为中青年组患者后循环脑梗死的独立危险因素。高血压、糖尿病和空腹血糖高为老年组患者后循环脑梗死的独立危险因素。
- 柯先金蔡志荣孙波王强李倩
- 关键词：后循环脑梗死高血压糖尿病
- 脉络宁治疗缺血性脑血管病的临床疗效的Meta分析
- 目的：评价重要中文文献数据库的资料中脉络宁治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法：计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库，中国医用信息资源系统(维普)(截止至2009年6月)及其参考文献，筛选所...
- 陈蓝王蔚丁新生王选解渊孙波张云云柯先金
- 关键词：缺血性脑血管病临床疗效META分析脉络宁
- 实施区域化协同救治网络对急性缺血性脑卒中救治效率的影响被引量：4
- 2021年
- 目的探讨区域化协同救治网络对急性缺血性脑卒中(AIS)救治效率的影响。方法以网络信息为核心,120急救为纽带,建立江苏大学附属医院所辖的8个社区医院AIS区域化协同救治网络。比较区域化协同救治网络实施前(实施前组,180例)、实施后(实施后组,218例)AIS的救治效率、治疗效果及经济学指标的变化。结果与实施前组相比,实施后组AIS患者时间窗内静脉溶栓比例明显提高(31.2%比2.8%,P<0.05),到院至静脉溶栓时间明显缩短[(58.7±11.3)min比(101.6±14.5)min,P<0.05],急诊45 min内完成头颅CT比例显著提高(61.9%比32.8%,P<0.05)。住院期间病死率实施后组低于实施前组(5.5%比8.3%,P<0.05)。与实施前组相比,实施后组住院天数明显缩短,住院费用明显减少(P<0.05)。与实施前组相比,实施后组1个月后日常生活能力评分(Barthel指数)显著增高,NIHSS评分明显降低(P<0.05)。结论实施区域化协同救治网络可明显提高AIS的救治效率,改善患者临床预后,降低经济负担,其是提升AIS救治能力的有效措施。
- 严金川邵晨陈蕊王翠平于明柯先金高琳
- 关键词：急性缺血性脑卒中
- 丁苯酞对大鼠骨髓间质干细胞氧化应激损伤的保护机制被引量：2
- 2011年
- 目的研究丁苯酞（dig-n-butylpbthafide，NBP）对过氧化氢（hydrogenperoxide，H2O2）诱导的大鼠骨髓间质干细胞（ratbonemal Towmesencbymalstemcell，rBMSC）氧化应激损伤的保护机制。方法rBMSC分为对照组、H2O2组以及不同浓度NBP预处理组。对照组不予任何处理，H2O2组以终浓度为600μmol／L的H2O2处理4h建立氧化应激损伤模型，NBP预处理组以不同浓度NBP（0．1、1、10和100μmol／L）预处理rBMsC24h后，再予以终浓度为600μmol／L的H2O2处理4h。采用MTT法检测细胞活性，流式细胞仪检测细胞凋亡率，超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）和丙二醛（malondialdehyde，MDA）试剂盒检测SOD活性和MDA水平。结果H2O2组细胞活性（A）为（0．487±0．018），显著低于对照组的（0．750±0．016）（P=0．000）；NBP1、10和100μmol／L预处理组分别为（0．597±0．024）、（0．666±0．033）和（0．658±0．012），均显著高于H2O2组（P均=0．000），呈剂量依赖性。H2O2组细胞凋亡率为（44．96±2．84）％，显著高于对照组的（0．15±0．07）％（P=0．000）。NBP1、10和100μmol／L预处理组细胞凋亡率分别为（31．794-1．60）％、（21．41±1．92）％和（22．59±1．78）％，均显著低于在H2O2组（P均=0．000），呈剂量依赖性。H2O2组SOD活性为（24．01μ2．85）U／mg，显著低于对照组的（43．58±2．72）U／rag（P=0．000）；NBP1、10和100μmol／L预处理组分别为（28．29±1．19）、（34．06±1．83）和（31．76±1．75）U／mg，均显著高于H2O2组（P均=0．000）。H2O2组MDA含量为（7．98±0．55）nmol／mg，显著高于对照组的（4，73±0．53）nmol、mg（P=0．000）；1、10、100μmol／L预处理组分别为（6．97±0．29）、6．09±0．28）和（6．15±0．41）nmol/mg（P=0．000），均显著低于H2O2组，呈现剂量依赖性。结论NBP对H2O2诱导的rBMSC氧化应激损伤具有明显的保护作用，可能
- 孙波张云云柯先金陈敏徐艳时建铨丁新生
- 关键词：氧化性应激间质干细胞神经保护药
- 神经导向因子Netrin-1促进骨髓间充质干细胞的血管生成作用被引量：1
- 2012年
- 将携带增强型绿色荧光蛋白（EGFP）基因标记的Netrin-1基因重组腺病毒（Ad5-EGFP-Netrin-1）或空载体的腺病毒（Ad5-EGFP）转染到大鼠骨髓问充质千细胞后与Matrigel胶混匀共同移植到大鼠皮下，分别在移植后14d和28d观察Netrin-1和血管内皮细胞生长因子（VEGF）的蛋白表达以及微血管形成数量的情况。结果显示，Netrin-1能促进VEGF的表达和血管形成，移植的细胞数量越多而作用越强（均P〈0．05）。
- 柯先金李倩朱剑李冬梅毛晓明马建华丁新生沈洪兵
- 关键词：NETRIN-1骨髓间充质干细胞血管内皮细胞生长因子小管形成血管生成
- 神经导向因子Netrin-1及其受体的作用研究现状被引量：1
- 2011年
- 神经系统的正确形成有赖于神经导向因子的参与引导。轴突的生长锥可探测周围环境中的神经导向因子,通过吸引与排斥的方式使形成的轴突正确到达靶向部位。
- 柯先金李倩丁新生
- 关键词：NETRIN-1血管生成肿瘤发生
