梁冰
- 作品数：13 被引量：33H指数：3
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- 不可逆电穿孔同步化疗治疗局部进展性胰腺癌
- 2022年
- 目的 探讨不可逆电穿孔(IRE)同步化疗治疗局部进展期胰腺癌(LAPC)的安全性及有效性。方法 对2016年10月至2018年1月收治于广州复大肿瘤医院的30例LAPC患者的临床资料进行回顾性研究,所有患者在IRE消融开始前均静脉滴注吉西他滨30 min,IRE术后2周进行常规静脉滴注吉西他滨联合替吉奥化疗方案。结果 术后90 d内未发生与IRE相关的死亡病例。中位随访时间为23.8个月(3.5~36.4个月),联合治疗后的中位总生存期为20.5个月(诊断)和17.1个月(IRE术后)。在1、3和6个月的客观反应率(ORR)分别为93.3%、83.3%、66.7%。发生了4例严重不良反应,其中2例胰腺炎、1例严重中性粒细胞减少和1例胃十二指肠动脉出血,经对症治疗后均得到缓解。结论 IRE同步化疗治疗LAPC有效且耐受性良好,为LAPC患者提供了一种潜在的治疗策略。
- 马洋洋行艳丽李红梅梁冰李蓉蓉李建玉李忠海李书英牛立志
- 关键词：吉西他滨局部进展期胰腺癌有效性
- 冷消融联合放射性碘粒子植入治疗不可切除的肺癌被引量：12
- 2008年
- 背景与目的大多肺癌患者发现时已届晚期,失去手术机会。因而探索新的能替代手术的治疗措施,对改善该类患者的预后具有重要意义。本研究观察疗氩氦刀冷消融联合125I粒子植入治疗肺癌疗效和副作用,评估其有效性和安全性。方法不可切除的肺癌患者140例,行CT引导下经皮穿刺氩氦刀冷消融联合125I粒子植入治疗,跟踪随访1年,术后定期CT检查,观察疗效、并发症、生存时间。结果140例患者均顺利完成冷消融与125I粒子植入治疗,接受1年随访。按照实体瘤评价标准,术后6月时完全缓解(CR)为16.8%、部分缓解(PR)为70.1%、稳定(SD)为7.4%、进展(PD)为5.7%;术后半年、1年生存率分别为94.3%、65.7%;部分患者术后1月症状即有所改善,KPS评分从平均66.9提高到76.3。结论氩氦刀靶向冷冻联合125I粒子植入治疗肺癌,疗效肯定,为不可切除的肺癌患者提供了一种新的治疗方案。
- 周红桃牛立志周亮穆峰张长明梁冰杨大明徐克成
- 关键词：冷冻手术碘放射性同位素肺肿瘤
- 经动脉化学栓塞和经皮冷冻序贯治疗肝细胞癌
- 2010年
- 目的 评价经动脉化学栓塞（TACE）和经皮冷冻序贯治疗无法切除的肝细胞肝癌（HCC）的疗效.方法 将420例无法手术切除的HCC患者分为TACE-冷冻序贯治疗组290例（序贯组）和单纯冷冻组130例（冷冻组）.TACE按常规操作,术后2～4周行经皮冷冻治疗.1个月及以后每2～3个月随访1次,包括肝脏超声和（或）腹部CT,并检测血清甲胎蛋白（AFP）.结果 平均随访（42±17）个月（范围24～70个月）,所有患者消融灶局部复发率为17%,序贯组和冷冻组分别为11%和24%（P=0.001）.1、2、3、4和5年平均存活率分别为72%、57%、47%、39%和31%.序贯组1年和2年存活率（71%和61%）与冷冻组（73%和54%）相似（P值分别=0.69和0.147）;而4年和5年存活率,序贯组（49%和39%）高于冷冻组（21%和23%,P=0.001）.序贯组有18例肿瘤直径＞5cm的患者存活逾5年,而冷冻组无一例.全组并发症发生率为24%,序贯组和冷冻组分别为21%和26%（P=0.06）.冷冻组肝出血的发生率显著高于序贯组（P=0.02）,且有2例发生肝破裂.结论 冷冻治疗前先行TACE能提高冷冻消融的疗效,减少其并发症,特别是肝出血.TACE和冷冻序贯疗法可能是治疗不能切除性HCC,特别是大肝癌的较好方法.
- 徐克成牛立志周强胡以则郭德鸿刘正平梁冰穆峰李鹰飞左建生
- 关键词：肝细胞癌冷冻治疗冷消融
- 胰腺占位经皮Trucut针穿刺活检的临床应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨超声或CT引导下经皮Trucut活检针穿刺活检对胰腺占位的诊断价值。方法对124例临床诊断胰腺癌但无病理诊断的患者在超声或CT引导下行经皮Trucut针穿刺活检检查。结果超声引导下穿刺109例，CT引导下穿刺15例。平均每例穿刺2．3次。124例患者均获取组织标本，病理诊断与临床符合率95．2％，其中腺癌115例，囊腺瘤5例，转移癌2例，来源不明癌1例，1例未见癌细胞。诊断敏感性99．2％，特异性100％，准确率99．2％。3例术后出现一过性血清淀粉酶升高；5例术后腹痛加重，均经对症处理后症状减轻；1例术后34d发现原穿刺部位皮下种植转移。无其他严重并发症。结论超声或CT引导下经皮胰腺肿物16～18GTrucut针穿刺活检是一种安全、简便、诊断准确率高的方法。
- 周亮徐克强梁冰郑欣杨大明牛立志左建生徐克成
- 关键词：胰腺肿瘤活组织检查针吸
- 综合治疗巨大心包恶性间皮瘤一例报告被引量：3
- 2009年
- 牛立志梁冰周红桃张立溪彭祥徐克成
- 关键词：心脏肿瘤病例报告
- 肝癌患者冷消融后部分生化指标和前炎症因子的变化被引量：2
- 2009年
- 目的探讨肝癌患者冷消融前后部分生化指标及前炎症因子的变化。方法20例不适合手术的肝癌患者接受冷消融治疗,检测患者术前,术后1、3、7 d的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、肌红蛋白(My)、肌酐(Cr)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)值,并进行比较。结果肝癌患者冷消融术后1 d与术前相比,上述指标均显著升高;术后3 d开始明显降低;术后7 d与术前相比,ALT、AST、My和Cr无显著差异,TBIL、TNF-α和IL-6仍有不同程度升高。结论肝癌冷消融治疗对肝肾功能的影响及前炎症细胞因子虽为一过性的,但仍需防止因前炎症细胞因子大量释放导致的副作用。
- 周红桃牛立志周亮穆峰张长明梁冰杨大明徐克成
- 关键词：肝癌冷消融生化指标肿瘤坏死因子-Α白介素-6
- 经皮冷消融治疗局部进展性胰腺癌的可行性被引量：11
- 2011年
- 目的前瞻性观察经皮冷消融治疗的不良反应、肿瘤变化及近期疗效，探讨该技术治疗局部进展性胰腺癌的可行性。方法2008年9月至2009年9月共59例局部进展性胰腺癌患者采用氩／氦为基础的冷冻系统，在超声引导下行经皮冷消融治疗。将冷冻探针插入胰腺肿块的中心，做2次循环冷冻，每次冷冻5min，温度为-160℃，然后复温，持续10min。检测治疗前和治疗后7d的血清淀粉酶活性；冷消融后每4—6周行CT扫描评价肿瘤变化；应用Kaplan-Meier法计算生存率。结果59例患者共有76个活检证实的肿瘤，位于胰头部56个、胰体部7个、胰尾部13个。肿瘤中位大小4．5cm，19例伴肝转移。术后发生腹痛45例（76．3％），发热29例（49．2％），血淀粉酶升高34例（57．6％），严重并发症（腹腔内出血、胰漏、肠梗阻和冷冻探针针道转移）5例（8．5％），无冷消融相关性死亡。中位住院时间21d。2例（3．4％）获得完全缓解，23例（39．0％）获得部分缓解，30例（50．8％）疾病稳定，4例（6．8％）疾病进展。中位存活期8．4个月；3、6、12个月存活率分别为89．7％、61．1％和34．5％。结论超声引导下的经皮冷消融是一种安全可行的局部进展性胰腺癌微创治疗技术。
- 牛立志李海波文卫锋胡勇吴炳辉梁冰李蓉蓉周亮王静杨大明徐克成
- 关键词：胰腺肿瘤冷冻疗法冷冻消融术超声成像
- 疑似肝癌的肝结核2例
- 2009年
- 病例1：患者男，23岁，2006年8月21日因“进行性腹胀4个月伴肝内巨大占位”入院。患者进食后腹胀加重，排便后减轻，无乏力、食欲减退、厌油腻、发热等不适，无腹痛、腹泻。外院B超检查示肝硬化并大量腹水，脾脏增大：CT检查示肝硬化．脾肿大，原发性肝癌伴腹主动脉旁淋巴结肿大，大量腹水，右胸腔积液。患者未行治疗。遂转诊至江西和上海多家医院再行CT和B超检查．诊断为原发性肝癌晚期，仍未予治疗。后在珠海某医院行腹腔穿刺引流腹水，并予中药治疗和腹腔内药物注射治疗（具体药物不详）。
- 梁冰袁靖王赫吕洪轩牛立志杨大明徐克成
- 关键词：肝肿瘤
- 健脾康复丸对二甲基肼诱导大鼠大肠癌的预防作用被引量：1
- 2008年
- 目的探讨健脾康复丸对二甲基肼(DMH)诱导的大鼠大肠癌的预防作用。方法用1,2-二甲基肼腹腔注射诱导大鼠发生大肠癌,观察健脾康复丸对诱癌率及胸腺指数和脾指数等的影响。结果本研究用DMH成功诱导大鼠大肠癌模型,正常对照组未见肿瘤发生,模型对照组诱癌率83.33%,健脾康复丸高剂量组诱癌率40.00%,明显低于模型对照组;健脾康复丸高剂量组胸腺指数和脾指数均明显大于模型对照组及希罗达对照组,健脾康复丸低剂量组胸腺指数亦明显大于希罗达对照组。结论健脾康复丸对DMH诱导的大肠癌有预防作用,并能改善机体免疫功能。
- 杨传标梁冰吕洪轩晁志陈豫钦马苗端左建生
- 关键词：大肠癌二甲基肼
- 晚期胰腺癌经皮冷消融联合^(125)碘粒子近距离治疗后长期生存一例报告被引量：1
- 2011年
- 1病例报告
患者，男。80岁，主诉：上腹部疼痛和大便次数增加2周，于2004～07-14收入广州复大肿瘤医院。过去史：有10余年的轻度商血压和慢性支气管炎史。体格检查：一般情况良好，有轻度肺气肿征。肝脾不肿大，腹部无压痛，未扪及肿块。
- 徐克成牛立志梁冰文卫锋左建生邱大卫
- 关键词：胰腺肿瘤碘粒子冷消融病例报告
