梁春峰
- 作品数：13 被引量：25H指数：4
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：四川省应用基础研究计划项目广西研究生教育创新计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 贮存式自体输血在颅脑外科的应用被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨贮存式自体输血(PABD)在颅脑外科的应用。方法:回顾性分析2016-01-2017-05颅脑外科进行PABD的159例患者临床资料。结果:(1)进行PABD的颅脑外科疾病主要是脑膜瘤、胶质细胞瘤、垂体瘤和神经纤维瘤,分别占33.96%、28.93%、14.47%和11.32%。(2)脑膜瘤、胶质细胞瘤、垂体瘤及神经纤维瘤患者进行PABD自体血弃输率分别为11.11%、19.57%、26.09%和22.22%。(3)垂体瘤及神经纤维瘤组中Hb≥140g/L组的自体血弃输率显著高于Hb<125g/L组、Hb 125~140g/L组(60%vs 10.00%,14.28%,P<0.05)。结论:术前Hb水平高的垂体瘤及神经纤维瘤患者术后自体血弃输率高;颅脑外科患者进行PABD,患者受益不多;PABD需要进行改良。
- 谭彬宾黄俏莹谢春梅何飞梁春峰韦喜敢周吉成
- 关键词：贮存式自体输血脑膜瘤胶质细胞瘤垂体瘤神经纤维瘤
- 贮存式自体输血在1026例择期手术患者中的应用被引量：9
- 2017年
- 目的探讨贮存式自体输血(Preoperative autologous blood donation,PABD)在择期手术中的应用。方法回顾性分析2016年1月-2017年5月我院择期手术进行PABD的1 026例患者的临床资料并与同期未进行PABD的择期手术患者进行比较。结果 (1)我院进行PABD的手术科室主要是神经外科、泌尿外科、骨科、妇科及肝胆外科,分别占同期择期手术患者的5.97%、4.90%、3.78%、3.76%及3.55%;(2)神经外科、泌尿外科、骨科、妇科及肝胆外科择期手术异体RBC输血率,PABD组分别为5.66%、2.51%、4.89%、0及4.88%,非PABD组分别为25.46%、28.58%、24.77%、10.62%及17.54%;(3)术前血红蛋白<120 g/L组异体RBC输血率显著高于(120-129.9)g/L组、(130-139.9)g/L组及≥140 g/L组(7.65%vs 2.44%、3.66%及2.70%,P<0.05)。结论 (1)综合医院开展PABD主要以神经外科、泌尿外科、骨科、妇科及肝胆外科为主;(2)Hb水平<120 g/L的择期手术患者异体RBC输血率高;(3)需要改良PABD才能使患者从PABD中获益。
- 周吉成谭彬宾黄俏莹谢春梅梁春峰韦喜敢
- 关键词：贮存式自体输血择期手术
- 基于肝素酶对比试验对COVID-19重型非ICU患者抗凝治疗出血风险的评估与分析
- 2024年
- 目的探讨肝素酶对比试验(heparinase-modified TEG,hmTEG)在评估COVID-19重型非ICU患者凝血状态及抗凝治疗监测中的临床应用效果。方法回顾性分析2022年12月至2023年5月于本院确诊感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的COVID-19重型非ICU患者临床资料。按依诺肝素初始剂量不同分为治疗剂量组和预防剂量组,通过比较2组患者接受肝素治疗前后,血小板计数、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、D二聚体、TEG、hmTEG的参数变化,评估COVID-19重型非ICU患者接受不同剂量肝素抗凝后凝血功能的变化及出血风险。结果本研究共纳入179名COVID-19重型非ICU患者,其中治疗剂量组102名,预防剂量组77名。接受肝素抗凝前,除年龄(63.4±11.6 vs 59.8±9.1)D二聚体(678 ng/mL vs 621 ng/mL)和MA值[(69.1±10.2)mm vs(65.6±8.5)mm]外,治疗剂量组血小板计数、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、R值、K时间、α角、凝血指数(CI),与预防剂量组比较均无统计学差异(P>0.05)。接受肝素抗凝后,治疗剂量组与预防剂量组hmTEG检测结果比较,CKR值[(12.2±4.1)min vs(10.2±3.3)min]、CKHR值[(8.1±3.2)min vs(7.1±2.6)min]差异有统计学意义(P<0.05),其余参数组间差异无统计学意义(P>0.05)。同时,治疗剂量组与预防剂量组比较,肝素残留或过量比例15.69%(16/102)vs 5.19%(4/77)显著增加(P<0.05)。但2组间VTE事件2.35%(2/85)vs 2.78%(2/72)、消化道出血2.35%(2/85)vs 1.39%(1/72)、ICU入住4.71%(4/85)vs 4.17%(3/72)、死亡事件3.53%(3/85)vs 2.78%(2/72)等发生率无差异(P>0.05)。结论在当前COVID-19流行趋势下,COVID-19重型非ICU患者血栓预防的肝素初始剂量选择需更为谨慎,为减少出血事件的发生,采用hmTEG对患者进行出血风险的个体化评估,更有利于肝素剂量的调整和控制。
- 钟莹黄显雯梁春峰
- 关键词：血栓弹力图血栓预防肝素抗凝
- 核苷酸内焦磷酸酶磷酸二酯酶1基因K121Q多态性与2型糖尿病的相关性研究
- 2014年
- 目的探讨中国黑龙江汉族人群核苷酸内焦磷酸酶磷酸二酯酶1（Ecto—nucleotidepyrophosphatase／phosphodies-terase1，ENPPl）基因第4外显子K121Q对糖尿病发病的影响及其两者之间的关系。方法运用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）方法检测146例2型糖尿病（T2DM）患者（T2DM组）和238例糖耐量正常对照健康人（对照组）EN—PPl基因K121Q的多态性分布，同时检测其临床及生化指标，进行随机对照研究。结果①T2DM组XQ（KQ＋QQ）基因型频率高于对照组（21．23％VS10．50％，P=0．0038），其Q等位基因频率亦高于对照组（10．96％VS5．25％，P=0．0034），差异有统计学意义；②携带Q等位基因个体与携带K等位基因个体两组比较，在性别构成、年龄、身高、体重、体重指数（BMI）l、腰围、臀围、腰臀比（WHR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素水平（FINS）、HOMA—IR差异均无统计学意义（P〉0．05）；（④Logistic回归显示，ENPPl基因K121Q多态性与T2DM相关（OR=2．30，95％CI=1．29—4．08，P=0．0038）；④汉族人群Q等位基因携带频率低于其他人群（非西班牙裔白人、美国黑人和西班牙人）。结论①ENPPl基因K121Q位点Q等位基因与中国黑龙江省汉族人群T2DM发病相关；②T2DM患者中携带Q等位基因个体无明显胰岛素抵抗表现；（~）ENPPl基因K121Q位点的多态性有明显种族地域差异性。
- 张杨艾智华游志清郎红梅梁春峰于志峰
- 关键词：基因多态性2型糖尿病聚合酶链反应-限制性片段长度多态性
- 妊娠糖尿病、重度先兆子痫以及不良妊娠结局患者的血栓弹力图变化特点分析
- 2024年
- 目的:分析妊娠糖尿病、先兆子痫及不良妊娠结局者的血栓弹力图的变化特点。方法:回顾性分析2020年1月—2023年10月于广西医科大学第一附属医院行常规产检并符合纳入标准的75例妊娠妇女临床资料,其中重度先兆子痫49例,妊娠糖尿病26例,并选取同期血压、血糖正常的妊娠妇女40例作对照组。观察妊娠糖尿病及重度先兆子痫患者的体质量指数(BMI)、血栓弹力图的5项主要参数、凝血五项[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(TT)、D-二聚体(DD)]及血小板(PLT)计数的变化特点。结果:重度先兆子痫患者BMI、R值、K值低于对照组,MA值、α角、CI值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠糖尿病组BMI、R值、K值、MA值、α角、CI值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组PT、APTT、FIB、TT、PLT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组DD比较,差异有统计学意义(P<0.05)。引产组R值、K值低于对照组,α角、CI值高于对照组,差异有统计意义(P<0.05);三组MA值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血栓弹力图可以作为识别病理性孕、产妇的凝血状态的有意义的工具,可以早期预防、评估严重的并发症的发生,有利于临床优化对孕、产妇的管理及干预。
- 聂柳英梁春峰秦雪
- 关键词：重度先兆子痫妊娠糖尿病血栓弹力图凝血功能
- 血小板抗体检测及交叉配血结果分析被引量：5
- 2011年
- 目的了解血小板抗体检测及交叉配血对血小板在临床输注的意义。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和流式细胞仪检测技术,对该院98例血小板输注无效(PTR)患者进行血小板抗体检测和鉴定,然后进行血小板交叉配合性输注。结果抗体阳性35例,占检测总数35.7%(35/98),其中人类白细胞抗原(HLA)抗体阳性31例,占检测总数31.6%(31/98),人类血小板特异性抗原(HPA)抗体1例,占检测总数1.0%(1/98),HLA和HPA抗体共存3例,占检测总数3.1%(3/98)。含HLA免疫性抗体者交叉配血需要筛选献血员人数5～10名,含HPA抗体者交叉配血需筛选的献血员人数100名以上,而含HPA和HLA共存抗体者交叉配血需筛选的献血员人数最多达200名以上。结论血小板单一HLA抗体阳性的患者寻找供血员较含HPA抗体容易,单一HPA抗体及HPA和HLA混合抗体配血较难。血小板抗体是PTR的重要因素,为了避免PTR应进行血小板抗体检测和交叉配合性输注。
- 周建月韦喜敢梁春峰杨海燕
- 关键词：血小板输注医疗无效血型鉴定和交叉配血
- 新形势下高校意识形态工作面临的挑战及对策
- 2020年
- 党的十八大以来,我国社会主义现代化建设取得的重大成就,中国特色社会主义话语体系的不断构建,高校思想政治教育的实践创新,都给高校主流意识形态工作建设带来良好的外部环境。文章针对新形势下高校意识形态工作面临的新机遇与新挑战,抓好高校意识形态工作责任重大、意义深远。
- 梁春峰于夫
- 关键词：高校意识形态工作挑战及对策
- 贮存式自体输血在泌尿外科择期手术患者中的应用被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨贮存式自体输血(PABD)在泌尿外科择期手术中的应用。方法:回顾性分析2016-01-2017-05在泌尿外科择期手术,进行PABD的239例患者资料。结果:①进行PABD的泌尿外科疾病主要是尿路结石、肾和肾上腺肿瘤、前列腺疾病和膀胱肿瘤,分别占58.58%、16.73%、9.21%和7.95%。②异体RBC输血率尿路结石组显著低于其他3组(0.71%VS 2.50%、9.09%、5.26%、5.56%,P<0.05);自体血弃输率尿路结石组显著高于其他3组(37.86%VS 17.50%、13.63%及10.52%,P<0.05)。③术前血红蛋白<125 g/L组、125~140 g/L组及≥140 g/L组自体血弃输率,尿路结石组分别为33.3%、38.1%、40.00%;肾和肾上腺肿瘤组分别是12.5%、21.1%及15.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:①泌尿外科患者进行PABD,异体RBC输血率低、自体血弃输率高,患者没能受益;②目前PABD技术在泌尿外科的应用有待改良。
- 谭彬宾黄俏莹谢春梅梁春峰韦喜敢周吉成
- 关键词：贮存式自体输血尿路结石肾肿瘤膀胱肿瘤
- “剂量效应”对孕产妇不规则抗体特异性鉴定的影响
- 2023年
- 目的观察不规则抗体鉴定过程中剂量效应出现的条件,探讨剂量效应对孕产妇不规则抗体特异性鉴定的影响。方法通过微柱凝胶法对抗体筛查结果为阳性的血浆标本进行不规则抗体特异性鉴定。针对Rh、MNS、Lewis、Duffy、Kidd血型系统抗体阳性的标本进行倍比稀释并分别与纯合子及杂合子谱细胞反应,观察纯合子和杂合子抗原阳性谱细胞反应的凝集强度的差异。采用Bonferroni法比较杂合子细胞对孕产妇不规则抗体的漏检情况。结果待检血浆与杂合子谱细胞反应为阴性时的抗体效价倍数低于与纯合子谱细胞反应的抗体效价比较倍数,出现剂量效应。当待检血浆与纯合子谱细胞反应凝集强度<2+时,杂合子谱细胞对不规则抗体的漏检率增加(P<0.05)。结论待检血浆中的抗体效价过低及杂合子谱细胞的单剂量抗原,均可能干扰孕产妇Rh、MNS、Duffy、Kidd血型系统不规则抗体的特异性鉴定。
- 李海滨梁春峰
- 关键词：不规则抗体谱细胞孕产妇
- 新生儿低阈值血小板输注策略的研究进展
- 2023年
- 新生儿血小板减少症是新生儿,尤其是早产儿常见的血液学异常之一。血小板输注作为治疗新生儿血小板减少症的有效手段,其阈值选择及时机存在争议。最近的研究结果支持在新生儿中使用较低的血小板输注阈值(25×10^(9)/L),并强调了开放性输血策略可能带来的潜在危害。目前的临床实践中,新生儿血小板输注量大大超过成人常规使用的量,但新生儿和成人血小板之间存在显著的功能差异,血小板可能通过多种方式介导包括免疫细胞功能调节和血管炎症在内的若干生物学过程。本文就新生儿血小板输注最新的循证医学证据,对新生儿实行限制性输血策略的病理生理依据,ABO血型不相同血小板输注,以及血小板输注相关不良事件的发病现状及潜在机制做一综述。
- 梁春峰何秀梅吴晶晶蔡燕华陈峋
- 关键词：新生儿血小板输注阈值血小板减少症
