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糖皮质激素治疗重型肝炎疗效的荟萃分析被引量：5: 2012年; 目的通过荟萃分析评价糖皮质激索治疗重型肝炎的疗效。方法检索PubMed（1966—2011年）、EMCC（西文生物医学期刊文献服务系统1995--2011年）、Springer全文数据库、CNKI全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中公丌发表的中、英文文献，并对相关的参考文献严格按照文献纳入和排除标准进行筛选。采用RevMan5．0软件进行荟萃分析，病死率采用相对危险度（RR）进行评估，总胆红素（TBi｜）、ALT和凝札酶原活动度（PTA）采用加权均数差值（WMD）和95％可信区间（C1）进行评估，并应用森林图、漏斗图对判定指标进行发表偏倚检验和敏感性分析。结果共纳入23篇文献，1457例病例。与对照组相比，应用糖皮质激素治疗组患者的病死率明显降低（RR=0．39，95％CI：0．32～0．47，Z=9．75，P〈0．01），TBil（WMD=-88．03，95％CI：-112．80～-63．26，Z=6．97，P〈0．01），ALT（WMD=-25．04，95％CI：-42．23～-7．84，Z=2．85，P〈0．01）和PTA（WMD=21．56，95％CI：6．52～36．60，Z=2．81，P〈0．01）明显改善。结论应娟糖皮质激素治疗重型肝炎能够明显改善患者的ALT、TBil和PTA水平，降低患者的病死率。; 樊翠翠赵彩彦; 关键词：糖皮质激素类肝功能衰竭肝炎病毒 META分析

乙型肝炎病毒相关慢加急性肝功能衰竭患者外周血中皮质醇水平变化被引量：12: 2013年; 目的了解HBV相关慢加急性肝功能衰竭（ACLF）患者外周血中皮质醇水平与病情严重程度的关系及其对预后的评价。方法HBV相关ACLF患者45例，其中早、中、晚期各15例；重度慢性乙型肝炎患者15例。应用化学发光法检测患者外周血中皮质醇浓度。比较各组血清皮质醇浓度，并将皮质醇浓度与PTA、TBil、Alb、ALT、AST、HBV DNA、国际标准化比值（INR）等及终末期肝病模型（MELD）评分进行相关性分析。应用Logistic回归分析筛选对HBV相关ACLF患者预后有影响的独立危险因素。结果重度慢性乙型肝炎组和ACLF早期组、中期组、晚期组外周血皮质醇浓度分别为（595．6±114．0）、（496．0±87．2）、（303．9±81．1）和（183．8±71．8）nmol／L，呈逐渐递减趋势，各组问比较差异有统计学意义（F＝63．93，P〈0．01）。外周血皮质醇浓度以MELD〈C30分组最高，其次为30～40分和〉40分组，各组问比较差异均有统计学意义（F＝9．01，P〈0．01）。ACLF患者外周血皮质醇浓度与PTA呈正相关（r＝0．83，P〈0．01），与TBil（r＝0．34，P〈0．05）、MELI）评分（r=-0．60，P〈0．01）、AST/ALT（r=0．35，P〈0．05）、INR（r=0．59，P〈0．01）均呈负相关，而与Alb、ALT、AST、HBVDNA载量无关。多因素Logistic回归分析结果显示，MELD评分、皮质醇、Alb及总胆固醇足影响HBV相关ACLF患者预后的独立危险因素。ACLF患者存活组血清皮质醇浓度高于死亡组。结论HBV相关ACLF患者外周血皮质醇水平降低，皮质醇水平与患者肝脏功能损害程度、病情严重程度和预后有关，皮质醇浓度低预示患者短期预后不佳。; 樊翠翠赵彩彦王亚东张丽黄建敏吴炜杰; 关键词：皮质醇肝功能衰竭

乙型肝炎病毒相关再生障碍性贫血12例临床特征分析被引量：4: 2012年; 本研究回顾了12例HBV相关再生障碍性贫血（hepatitisassociated aplastic anemia，HAAA）患者临床资料，探讨本病发病机制、临床特征、诊治方案以及预后转归等特点，现报道如下。; 王亚东樊翠翠赵彩彦张莉于伟燕甄真米立军

肝衰竭与肾上腺皮质功能不全被引量：4: 2013年; 肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍，出现以凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病，腹水等为主要表现的一组I}缶床症候群[1]。肾上腺皮质功能不全是一种较为罕见的疾病，血清中皮质醇水平是其确诊的主要评价指标。内源性的糖皮质激素（皮质醇）由肾上腺皮质束状带分泌，属于类固醇类激素。; 樊翠翠赵彩彦; 关键词：肝功能衰竭皮质醇糖皮质激素类

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