段武琼 作品数:18 被引量:114 H指数:6 供职机构: 陕西省安康市中心医院 更多>> 发文基金: 陕西省社会发展科技攻关项目 中国高校医学期刊临床专项资金项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
复方丁香罗勒口服液治疗轮状病毒性肠炎疗效探讨 被引量:4 2013年 目的:探讨复方丁香罗勒口服液治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法:将152例诊断为轮病毒性肠炎患者随机分为观察组78例,对照组74例,对照组在采用免乳糖饮食、炎琥宁抗病毒、纠正酸碱失衡和水电解质紊乱等常规治疗基础上加用思密达,观察组在常规治疗基础上加用复方丁香罗勒口服液。结果:观察组总有效率96.1%,轮状病毒抗原转阴率3 d 55.1%,6 d 37.1%,6 d总转阴率96%,平均住院5.21(4.5±0.71)d,对照组总有效率73.14%,轮状病毒抗原转阴率3 d 29.7%,6 d40.5%,6 d总转阴率70.2%,平均住院8.02(7±1.02)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:复方丁香罗勒口服液能有效减轻消除轮状病毒肠炎的临床症状,清除轮状病毒,缩短轮状病毒肠炎病程,无不良反应,是治疗轮状病毒肠炎安全有效的方法。 段武琼 周长怀 张娟关键词:轮状病毒 肠炎 疗效 手足口病住院患者388例临床分析 被引量:4 2013年 目的:探讨手足口病的临床特点及治疗措施,为重症手足口病的防治提供依据,减少手足口病的死亡率及致残率。方法:采用回顾性分析的方法对手足口病病例的相关信息进行分析。结果:患儿采用综合治疗措施,治愈率为100%,无一例死亡病例。临床特点是多发生于每年3~8月份,1~3岁患儿为主,占62.8%,4~7岁占30.7%;重型手足口病发生率为6.4%,均为中枢神经系统感染;重型病情进展快,均有体温的异常,手、足皮疹,精神差、易惊、肢体抖动多见,危重患者可出现神经源性肺水肿和循环衰竭。结论:在手足口病流行季节,加强社区该病健康教育,以提高社区人群就诊意识;医务人员加强重型手足口病的早期筛查,重视重型病例早期临床表现,及时诊断及治疗是关键,早期使用甘露醇有助于避免发生神经源性肺水肿;重症病例治疗原则是以脱水降颅压、大剂量激素和静脉用丙种球蛋白冲击,以及呼吸循环支持治疗为主的综合治疗措施。 段武琼 凌婷 张森山关键词:手足口病 住院患者 大剂量丙种球蛋白联合纳洛酮治疗乙型脑炎疗效分析 被引量:1 2015年 目的观察大剂量丙种球蛋白联合纳洛酮治疗乙型脑炎的疗效。方法安康市中心医院2012年6月至2014年9月收治的95例乙型脑炎患儿随机分成两组。对照组47例,给予常规综合治疗(抗病毒治疗+营养支持+对症治疗);研究组48例,在常规综合治疗的基础上,给予丙种球蛋白静脉输注1g·kg^(-1)·d^(-1)联合纳洛酮(0.01~0.02)mg/kg治疗。结果研究组患儿平均退热时间、抽搐时间及意识障碍持续时间较对照组明显缩短(t值分别为4.526、3.371、4.487,均P<0.01);研究组较对照组呼吸衰竭发生率明显降低(x^2=14.341,P<0.05);研究组治愈率显著高于对照组(x^2=19.234,P<0.01)。结论丙种球蛋白联合纳洛酮治疗乙型脑炎较单纯综合治疗更为有效,能够显著降低死亡率,提高治愈率,减少后遗症的发生,应在临床治疗中普遍推广及应用。 杨晓燕 邹月新 常明 段武琼 张亚莉关键词:乙型脑炎 丙种球蛋白 纳洛酮 后遗症 细胞毒T淋巴细胞抗原4基因多态性与肝癌易感性的相关性 被引量:1 2019年 目的探讨细胞毒T淋巴细胞抗原4(CTLA-4)基因多态性与肝癌易感性的相关性。方法选择陕西省安康市中心医院2016年1月-2018年12月收治的70例肝癌患者,另以70例健康体检者作为对照。所有患者均检测CTLA-4基因外显子49位点的基因型分布。比较2组AA、AG、GG基因型分布与等位基因A、G的基因频率。采用Spearman相关性分析基因型分布与肝癌易感性之间的相关性,并进一步进行基因频率相对风险分析。结果2组AA、AG、GG基因型的分布存在显著差异,肝癌患者均GG基因型居多,对照组以AG基因型居多(P<0.001)。肝癌组G等位基因频率为71.43%,显著高于对照组51.43%(P<0.05)。CTLA-4基因多态性与肝癌易感性之间存在明显相关性(r=0.701,P=0.012),携带G等位基因会增加肝癌患病风险[OR=4.101(2.227~10.031)]。结论CTLA-4基因的外显子49位点基因多态性与肝癌易感性存在较大相关性,携带G等位基因的肝癌患病风险相对更大。 赵斌 郭联斌 段武琼关键词:基因多态性 肝癌 易感性 安康市儿童流行性腮腺炎138例分析 2007年 目的:分析安康地区流行性腮腺炎的临床特点.方法:收集2002-01~2006-12住院流行性腮腺炎临床资料.从患儿性别、发病区域、是否接种疫苗、发病季节、年龄分布及主要并发症等进行分析.结果:138例流行性腮腺炎在发病区域、接种疫苗有显著差异.发病年龄以3~12岁为主占89.8%;流行性腮腺炎仍以脑炎为主,占47%,其次为胰腺炎,十二岁以上者易发生睾丸炎;有心因疾病发生占1.4%.结论:流行性腮腺炎仍以脑炎为主要并发症,重视早期正规治疗能有效预防并发症.非流行期间接种腮腺疫苗为有效预防措施;儿童心理负荷大应注意心理治疗. 段武琼 邹武军 陈群关键词:流行性腮腺炎 流行病学 小儿急性偏瘫35例临床分析 被引量:1 2005年 目的 探讨小儿急性偏瘫 (AHS)的病因、临床特点 ,并对实验室检查、诊断及治疗做一评价。方法 对 3 5例AHS的临床资料、实验室检查及治疗结果进行回顾性分析。结果 3 5例患儿中 ,3岁以下患儿占 80 % ,晚发型维生素K缺乏性颅内出血及中枢神经系统感染为主要病因。脑脊液检查、计算机断层扫描 (CT)及核磁共振成像 (MRI)检查在AHS诊断方面提供重要信息。治疗采用综合治疗方法 ,预后良好。结论 AHS以婴幼儿多见 ,病因以感染、外伤多见 ,3个月以下小婴儿以晚发型维生素K缺乏性颅内出血多见 ,本病诊断手段多 ,侧重点不同 ,脑脊液检查、CT及MRI检查可作为AHS的重要检查手段 ,治疗上及早应用改善微循环、营养脑细胞及高压氧疗等综合治疗是AHS所需。 董根文 段武琼 李晓丽 王红关键词:急性偏瘫 晚发型 维生素K缺乏 脑脊液检查 颅内出血 氟替卡松联合孟鲁司特钠对儿童支气管哮喘肺功能及细胞因子的影响 被引量:14 2016年 目的 探讨氟替卡松联合孟鲁司特钠对儿童支气管哮喘肺功能及细胞因子的影响。方法选择2013年7月至2015年7月在安康市中心医院治疗的120例哮喘患儿,采用随机数字表法将患儿分为联合治疗组和氟替卡松组,每组60例。氟替卡松组患儿给予氟替卡松气雾剂治疗(〈4岁儿童每次50~100μg,每日2次;≥4岁儿童用量控制在500μg以下),联合治疗组在氟替卡松组治疗的基础上加用孟鲁司特钠治疗(口服,每次4 mg,每日1次)。两组患儿均治疗90 d。比较两组患儿的临床疗效以及治疗前后肺功能、哮喘症状评分、血清白细胞介素4(IL-4)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及免疫球蛋白E(Ig E)水平。结果 联合治疗组的总有效率显著高于氟替卡松组[93.3%(56/60)比76.7%(46/60)](P〈0.05)。治疗后,联合治疗组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)以及最大呼气流量占预计值百分比(PEF%)显著高于氟替卡松组[(2.9±0.4)L比(2.4±0.3)L,(2.9±0.6)L比(2.3±0.6)L,(89.9±10.3)%比(81.6±11.1)%](P〈0.05);日间、夜间症状评分以及血清IL-4、IL-6,IL-8,TNF-α、Ig E水平显著低于氟替卡松组[(1.14±0.2)分比(2.04±0.4)分,(1.7±0.3)分比(2.8±0.5)分,(19.4±1.8)pg/L比(7.6±0.4)pg/L,(117.5±14.3)ng/L比(192.4±19.4)ng/L,(317.3±19.4)pg/L比(814.4±24.5)pg/L,(0.7±0.1)ng/L比(1.0±0.1)ng/L,(124.3±31.3)k U/L比(173.4±28.4)k U/L](P〈0.05)。结论氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘的疗效显著优于单用氟替卡松,其能改善患儿的肺功能,改善日间及夜间症状评分,降低机体IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α和Ig E水平,抑制炎症反应程度。 段武琼 赵斌 田培军关键词:支气管哮喘 氟替卡松 孟鲁司特钠 肺功能 细胞因子 鼻-胃插管术在新生儿危重症应用 被引量:1 2006年 段武琼 张静静 罗云明肠易激综合征血清炎症因子表达与肠道菌群变化的关系 被引量:30 2019年 目的研究肠易激综合征(IBS)患者血清炎性因子与肠道菌群水平的关系。方法回顾性分析本院40例IBS患者临床资料,并作为观察组,另纳入40例体检健康者作为对照组。比较两组患者血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、IL-8、IL-13及IL-18]和肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌及肠球菌),分析IBS患者血清炎性因子与肠道菌群的相关性。结果观察组患者血清IL-6、IL-8及IL-18分别为[(23.48±5.93)ng/L,(70.69±11.97)ng/mL,(128.63±19.51)pg/mL],均显著高于对照组,IL-13为(17.46±4.29)ng/L,显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者粪便标本中双歧杆菌和乳酸杆菌含量分别为(6.84±1.37)lg CFU/g和(6.51±1.13)lg CFU/g,均低于对照组,肠杆菌和肠球菌含量分别为(9.01±0.87)lg CFU/g和(7.59±1.14)lg CFU/g,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。IBS患者炎性因子IL-6、IL-8及IL-18与双歧杆菌和乳酸杆菌含量呈负相关,与肠杆菌和肠球菌含量呈正相关(P<0.05),IL-13与双歧杆菌、乳酸杆菌含量呈正相关,与肠杆菌和肠球菌呈负相关(P<0.05)。结论IBS患者肠道益生菌减少,致病菌增加,肠道菌群含量与血清炎性因子水平密切相关,二者相互作用,促进IBS进展。 赵斌 郭联斌 段武琼关键词:肠易激综合征 炎性因子 肠道菌群 血液灌流治疗重症手足口病患儿的临床应用 2016年 目的 探讨血液灌流治疗重症手足口病患儿的临床效果.方法 选择2009年9月-2015年9月就诊的重症手足口病患儿82例,按照是否接受血液灌流治疗分为血液灌流组与对照组,两组均41例.对两组患儿治疗前后肺功能、血气水平以及炎症因子表达水平进行比较与分析.结果 治疗后,两组患儿的用力肺活量(FVC)和一秒率(FEV1/FVC)值都比治疗前上升(P<0.05).治疗后血液灌流组的FVC和FEV1/FVC值都明显高于对照组(P<0.05).治疗后两组的心率和呼吸频率较治疗前明显下降(P<0.05),且血液灌流组的心率和呼吸频率下降程度较对照组更显著(P<0.05).血液灌流组治疗后的血清IL-6和C-反应蛋白(CRP)值分别为(58.26±11.84) pg/mL和(1.52±0.65) mg/L,而对照组分别为(66.30±30.85) pg/mL和(5.29±3.73) mg/L,都明显低于治疗前(P<0.05),同时两组间差异也有统计学意义(P<0.05).结论 血液灌流治疗重症手足口病患儿能有效抑制炎症因子的表达,促进患儿心肺功能的恢复,改善患儿的血气状态. 蔡凯乾 段武琼 罗明海关键词:血液灌流 手足口病 炎症因子 心率