汤文俊
- 作品数：11 被引量：18H指数：2
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- 胰腺癌合并血小板减少一例
- 2011年
- 患者男，72岁。因纳差1月余，呕吐1日于2011年1月25日就诊。患者就诊前1月无明显诱因出现纳差、剑突下不适并伴有恶心、呕吐，无反酸，无呕血、黑便，无腹痛、腹胀等其他不适。就诊前出现剧烈呕吐，遂急诊入我院。实验室检查：CEA19．23ng／ml，CA19-91693U／ml；血小板80×10^9／L。CT提示：胰腺体尾部肿块影，胰腺癌可能，累及胃，胆囊泥沙样结石。
- 朱强华汤文俊秦贤举
- 关键词：血小板减少胰腺癌剧烈呕吐胰腺体尾部泥沙样结石就诊前
- 眼睛发黄就一定是得了肝炎吗?
- 2024年
- 门诊中,经常会遇到患者询问:“医生,我最近眼睛变黄了,是不是得了肝炎啊?”这时候会告诉你:眼睛发黄说明人体血液中的胆红素超标了,而胆红素异常除了因各种肝炎引起的肝细胞破坏外,更有可能由各种胆道梗阻疾病引起。在人体内,胆总管就像一条高速公路,连接着肝脏、胆囊和十二指肠,它负责输送胆汁,帮助我们消化油腻的食物。
- 汤文俊
- 关键词：胆总管人体血液胆红素肝炎十二指肠眼睛
- 了解大隐静脉曲张
- 2024年
- 近来,门诊中越来越多的患者问:小腿上出现了“蚓”,这是怎么一回事呢?其实,这是下肢浅表静脉出问题了,医学上称为大隐静脉曲张。1.什么是大隐静脉你可能听说过大隐静脉,但你对它的了解有多少呢?作为身体内重要的血管之一,大隐静脉发挥着关键的输送和回流作用。大隐静脉是人体最长的一根静脉,位于下肢的内侧,它起源于足底,沿着小腿、大腿直至大腿根部,然后汇入股静脉。
- 汤文俊
- 关键词：大隐静脉股静脉浅表静脉足底
- 腹腔镜胆囊切除术后假胆囊的诊断标准及形成原因研究
- 2019年
- 目的观察腹腔镜胆囊切除术后假胆囊超声主要表现及原因总结,以期为临床诊断提供一定的参考。方法以2018年6月至2019年3月在本院进行治疗的15例腹腔镜术后假胆囊患者为对象,所有患者均在接受胆囊切除术后出现不同程度的慢性腹泻、中上腹部不适感等症状,采用超声诊断设备对患者进行诊断,探究患者的超声表现及形成原因。结果15例患者形成假胆囊部位主要分布在胆总管上段或中段、肝总管、胆囊窝内,患者胆囊体积大小有所差异,且患者收缩功能严重受损。结论超声检查医生要认真对腹腔镜胆囊切除术后假胆囊进行检查,并动态观察,避免出现误诊、漏诊的情况。
- 诸灵汤文俊赵志东
- 关键词：腹腔镜术后
- 基于指标仿真和模型解释的罕见病量化教学方法和系统
- 本发明提供了一种基于指标仿真和模型解释的罕见病量化教学方法和系统，包括：步骤1：收集目标类型罕见病病例和易混淆病例的数据，得到向量化的病例样本数据集合；步骤2：构建基于病情约束的检查指标仿真模型，并生成仿真罕见病例和仿真...
- 汤文俊赵志东
- 内镜下乳头括约肌小切开联合球囊扩张治疗胆管结石患者的疗效及对血清CCK-A、SREBP-2水平的影响
- 2024年
- 【目的】探讨内镜下乳头括约肌小切开联合球囊扩张治疗胆管结石的疗效及对血清胆囊收缩素A型受体(CCK-A)、胆固醇调节元件结合蛋白2(SREBP-2)水平的影响。【方法】选取2019年1月至2023年12月本院收治的196例胆管结石患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组98例。对照组患者采用内镜下乳头括约肌切开术,观察组患者行内镜下乳头括约肌小切开联合球囊扩张术。比较两组手术时间、出血量、住院时间、下床时间、胃肠功能恢复时间,比较两组取石率、结石复发率及术后并发症发生率。【结果】观察组手术时间、住院时间、下床时间、胃肠功能恢复时间短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组一次取石成功率高于对照组(P<0.05),观察组机械碎石率、结石复发率低于对照组(P<0.05);观察组残余结石率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者CCK-A高于术前,SREBP-2低于术前;观察组术后CCK-A高于对照组,SREBP-2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】内镜下乳头括约肌小切开联合球囊扩张术治疗胆管结石具有手术时间短、术后恢复快、术后胆囊功能恢复好、并发症少等优势。
- 汤文俊秦贤举
- 关键词：气囊扩张术
- 胆囊结石并发胆囊胃瘘及胆石性肠梗阻1例报告被引量：8
- 2016年
- 1病例资料
患者男性,67岁,主因＂全腹胀痛伴呕吐、肛门停止排便排气4 d＂于2016年4月30日入院。病史：4 d前无明显诱因突发全腹胀痛,中上腹为甚,呈持续性加重,伴喷射性呕吐,呕吐物为墨绿色胃内容物,量多,反酸烧心,呕吐后症状无改善,肛门停止排便、排气,无畏寒、发热,纳差,小便正常。既往有阑尾手术病史,发现胆囊结石十余年（图1）,长期右上腹隐痛。否认近期吞服不易消化的硬食物及异物,否认药物、食物过敏史。
- 林前煌徐慧唐小龙丁政汤文俊吴凯锴郇金亮
- 关键词：胃瘘胆囊结石病肠梗阻
- hsa-miR-21-5p/ZNF367分子轴通过PI3K/Akt通路影响胃癌细胞的增殖和迁移被引量：8
- 2020年
- 目的探讨ZNF367通过PI3K/Akt通路抑制胃癌(GC)细胞的增殖和迁移,并初步探讨其作用分子机制。方法收集2015年8月–2018年10月上海市第八人民医院普外科手术切除的GC组织(非坏死部分)和相邻癌旁组织(距肿瘤组织>3 cm)标本46例,同时选取正常人胃黏膜上皮细胞GES1及GC细胞系MGC-803和MKN-45。采用qRT-PCR、Western blot实验检测ZNF367和hsa-miR-21-5p(mi R-21-5p)在组织和细胞系中的表达情况,进行Kaplan-Meier生存分析得出总生存期;利用脂质体LipofectamineTM 2000转染寡核苷酸片段mi RNA-NC、miR-21-5pmimic和miR-21-5pinhibitor至MGC-803细胞,通过CCK8法和划痕实验检测细胞的增殖和迁移能力;采用双荧光素酶报告载体系统验证ZNF367和miR-21-5p的作用靶点,采用qRT-PCR、 Westernblot实验检测miR-21-5pmimic和miR-21-5pinhibitor转染MGC-803细胞中ZNF367、E-cadherin、N-cadherin、Vimentin以及PI3K/Akt通路中p-PI3K和p-Akt的表达情况。结果 ZNF367在胃癌组织和胃癌细胞系中的表达水平分别显著低于癌旁组织和GES-1细胞(P<0.01),且在MGC-803细胞中表达水平最低,而miR-21-5p的表达正相反;在MGC-803细胞中,OE-ZNF367和miR-21-5p inhibitor转染组的细胞增殖和迁移能力显著低于对照组,而si RNA-ZNF367和miR-21-5pmimic转染组的细胞增殖和迁移能力显著高于对照组;生物信息学和荧光素酶活性实验结果表明ZNF367与miR-21-5p具有直接靶向关系;qRT-PCR、Western blot实验结果表明在miR-21-5p inhibitor转染组中,E-cadherin的表达是显著提高的(P <0.01),而N-cadherin、Vimentin、p-PI3K和p-Akt的表达是显著下降的(P<0.01);在miR-21-5pmimic转染组中,结果相反(P <0.01)。结论 hsa-miR-21-5p/ZNF367分子轴通过调控PI3K/Akt通路抑制EMT过程,从而影响胃癌细胞MGC-803的增殖和迁移。
- 赵志东郇金亮汤文俊秦贤举
- 关键词：胃癌PI3K/AKT迁移
- 自发性胆管后腹膜瘘一例报告
- 2012年
- 自发性胆瘘是一种非常罕见的胆道疾病并发症。1900—2006年．全世界仅报道72例。近年来，相关文献报道更少。国外有学者认为，这可能和现代诊疗方式的改变、广谱抗生素的应用和早期的外科干预有关。笔者曾诊治1例．现报告如下。
- 毕永林汤文俊秦贤举
- 关键词：胆瘘后腹膜胆管广谱抗生素诊疗方式外科干预
- 软组织内非金属异物269例诊治体会被引量：2
- 2016年
- 【目的】探讨人体软组织非金属异物的定位、手术方法及手术时机。【方法】回顾性分析2013年1月1日至2015年12月30日于上海市第八人民医院普通外科就诊的269例非金属异物患者的临床资料，根据患者提供非金属异物软组织内残留病史及症状，同时行x线摄片和彩色多普勒B超定位，如异物在x线射线和B超下均无法定位，则采用64排螺旋CT定位，根据定位结果行外科手术治疗，分析不同时机、不同定位方法的诊治结果。【结果]269例患者中有230例通过各种影像学手段定位（如CT，X线摄片，B超）后，手术成功取出异物，39例定位后未能取出异物。【结论】软组织内非金属异物的诊断和治疗较为困难，主要依靠病史，体征和各种影像学手段，而B超定位具有较大优势；非金属异物进入软组织后手术最佳时机为异物存留软组织内8～30d。
- 汤文俊郇金亮
- 关键词：软组织损伤
