沈建雄
- 作品数：23 被引量：69H指数：5
- 供职机构：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 实验诊断见习引入医学生临床实习的教学改革探析被引量：2
- 2019年
- 随着医学事业的发展,实验诊断技术和项目的与时俱进,新的标记物和新的检测方法都为医学诊断带来帮助。本课程改革方案拟将实验诊断见习引入临床医学生临床实习教学中。通过调研合理设置实验诊断见习课程,希望通过增设实验诊断见习课程帮助临床医学生将实验诊断的理论知识与实际操作相结合,进一步提高学生的临床实际应用能力,避免医患矛盾的发生,并为其实习结束的就业或是深造提供选择的依据。
- 王瑛沈建雄王海英夏丰
- 关键词：教学模式教学改革
- 实验诊断学教学在提升毕业生临床实践能力中的应用被引量：6
- 2017年
- 随着医学事业的高速发展,实验室检查无论对中医、中西医结合、西医专业的临床诊断及预后评估都起到了关键作用。本课程建设给医学专业的毕业生在实验诊断环节的强化训练提供了良好途径。通过在医学院"临床技能培训"中增设实验诊断的教学内容,对实验诊断的基础理论、拓展项目、临床应用三方面内容进行教学。形式上采取学生自主学习、"微课"及PBL的教学的模式,以锻炼学生的个人综合能力,引导实习生合理应用现有的实验室检测项目辅助临床疾病的诊断,以提高学生独立思考和病例分析的能力。
- 王瑛沈建雄蒋文燕陈云飞
- 关键词：实验诊断学教学模式
- 实验诊断见习课程在中西医结合专业临床实习培训中的应用探索
- 通过将实验诊断见习课程引入中西医结合专业临床实习培训,即通过临床医学与实验诊断学的学科交叉,对中西医结合专业临床实习的学生进行实验诊断的相关培训,并与未涵盖实验诊断见习课程的传统实习教学进行比较,探索改革后的课程在提升中...
- 王瑛夏丰沈建雄王海英
- 关键词：中西医结合教学改革
- 中药改善早期糖尿病肾病大鼠蛋白尿机制探讨
- 目的:观察中药复方对早期糖尿病肾病（DN）蛋白尿的防治及可能的机制。 方法:中药复方,黄芪、黄芩、鬼箭羽、天花粉、山芋肉等七味药。煎汁,每天给大鼠灌胃用药一次,8周后检测24h尿蛋白总量、酶免法测血一氧化氮（NO）、放免...
- 周筱静沈建雄
- 推拿治疗糖尿病的临床观察被引量：1
- 1997年
- 陈忠良颜世明陈志伟王毅王蓓沈建雄
- 关键词：糖尿病推拿治疗
- 围绝经期女性骨代谢指标的监测及其与性激素的关系被引量：12
- 2014年
- 目的探讨围绝经期女性骨代谢平衡的特征及其和性激素波动的关系。方法选取80例围绝经期女性(围绝经期组),32例育龄期女性(育龄组)和30例绝经后女性(绝经后组)进行外周血骨代谢指标及性激素的检测,并将结果进行统计学分析。结果围绝经期组与育龄组比较,β-异构化的C-端肽(β-CTx)、甲状旁腺素(PTH)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平显著升高(P<0.05),血钙、雌二醇(E2)水平显著下降(P<0.05)。绝经后组与围绝经期组比较,β-CTx、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(P1NP)、骨钙素、FSH、LH、血钙显著升高(P<0.05),E2显著下降(P<0.05)。E2、FSH和LH的水平和骨代谢标志物P1NP、β-CTx、骨钙素、PTH具有相关性。结论围绝经期女性以破骨细胞活性增强,骨吸收作用增加为骨代谢特征。β-CTx和PTH能准确地反映出骨吸收的强度,联合E2、FSH和LH可为围绝经女性骨质流失的评估提供参考。
- 王瑛沈建雄徐旻薛志忠
- 关键词：围绝经期骨代谢指标性激素骨质疏松
- 性早熟女童性激素水平观察被引量：3
- 2003年
- 目的 观察性早熟女童中药治疗前后体内血清促卵泡刺激素 (FSH)、促黄体生成素 (LH)、雌二醇 (E2 )含量变化。方法 采用磁性均相酶免疫测定法 (MAIA) ,测定了 10例正常对照、3 0例性早熟女童中药治疗前后血清FSH、LH、E2 含量。结果 性早熟组治疗前后FSH、LH含量差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,而E2 差异有显著性(P <0 .0 1)。结论 运用FSH、LH、E2 作为实验室参考指标 。
- 沈建雄徐伟英陶雪俊
- 关键词：性早熟女童性激素促卵泡刺激素促黄体生成素
- 新生儿早发型B 族链球菌血流感染降钙素原、C-反应蛋白检测及耐药状况分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)检测对新生儿早发型B族链球菌血流感染的应用价值,分析其耐药状况,为患者的临床诊治提供理论依据。方法选取2017年1月-2019年6月该院收治的早发型B族链球菌血流感染新生儿患儿90例。收集所有患儿的临床资料,记录患儿的血清PCT、CRP水平,观察其耐药状况,分析血清PCT、CRP单独检测和联合检测诊断的灵敏度与特异度。结果早发型B族链球菌血流感染新生儿以男婴为主,占比62.22%;多集中在0~29 d的新生儿,占比68.89%;发病时间6~90 d占比90.00%;以顺产居多,占比86.67%。90例早发型B族链球菌血流感染新生儿中,血清PCT≥10的患儿占比74.44%,血清CRP≥0.5的患儿占比86.67%。早发型B族链球菌血流感染新生儿对青霉素、红霉素、苯唑西林、环丙沙星及左旋氧氟沙星的耐药率相对较高,分别为94.44%、86.67%、75.56%、40.00%、31.11%;对复方新诺明、利福平、米诺环素的耐药率相对较低,分别为11.11%、8.89%、4.44%;对替加环素及万古霉素的耐药率均为0。早发型B族链球菌血流感染新生儿PCT检测灵敏度为56.25%、特异度为50.00%,低于CRP检测的灵敏度(61.25%)、特异度(60.00%),低于PCT+CRP联合检测的灵敏度(81.25%)、特异度(90.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCT与CRP联合检测的诊断率最高,有助于提高诊断符合率,同时对B族链球菌耐药情况分析,有利于血流感染的控制,对抗生素的合理应用有重要的临床意义。
- 王蒋君徐健沈建雄王海英陶建敏
- 关键词：B族链球菌血流感染降钙素原C-反应蛋白新生儿耐药状况
- 多重耐药因子A在临床菌株中的检测与分析
- 2013年
- 目的调查大肠埃希菌临床菌株中多重耐药因子A(MarA)的表达情况,并分析其与第3、4代头孢菌素耐药的关系。方法随机抽取2003至2009年间大肠埃希菌49株,采用实时定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测外膜孔通道蛋白F(OmpF)的反义RNA-F因子(MicF)、主动外排系统AB(AcrAB)和MarA的相对表达量,纸片扩散法检测抗菌药物的敏感性。结果 49株大肠埃希菌中,7株(14.29%)AcrAB转录水平上调;13株(26.53%)膜孔蛋白MicF转录水平上调;11株(22.45%)MarA转录水平上调;3种耐药因素同时升高的有2株。49株大肠埃希菌对头孢噻肟、头孢他啶和头孢吡肟的耐药率依次为79.59%、75.51%和51.02%,其中AcrAB表达升高组对此3种抗菌药物的耐药率依次为100.00%、100.00%和57.14%,MicF表达升高组为80.00%、86.67%和53.33%,MarA表达升高组为75.00%、100.00%和58.33%,3种耐药因素同时存在时耐药率则均为100.00%。结论 MarA在大肠埃希菌临床菌种中起到一定的调控AcrAB和膜孔蛋白MicF的作用,当MarA同时调控二者高表达时可引起耐药率大幅升高。
- 李俐蒋燕群沈建雄薛志忠
- 关键词：外排泵大肠埃希菌
- 白血病患者外周血IL-2、sIL-2R和IFN-γ测定的临床意义被引量：1
- 2003年
- 目的 观察白细胞介素 2 (IL 2 )、可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)及γ 干扰素 (IFN γ)与白血病发病的关系及临床意义。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验 (ELISA)测定 2 0例正常对照和 6 0例白血病患者治疗前后外周血单个核细胞 (PBMC)产生的IL 2、IFN γ和血清中sIL 2R的水平。结果 白血病患者治疗前IL 2、IFN γ水平低于正常对照组 ,而sIL 2R水平高于正常对照组 ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 ) ;治疗后IL 2、IFN γ水平高于治疗前 ,而sIL 2R水平低于治疗前 ,二者差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 IL 2、sIL 2R和IFN γ的测定在白血病的治疗监测中有较好的应用价值。
- 沈建雄薛志忠夏丰何玮
- 关键词：白血病白细胞介素-2可溶性白细胞介素-2受体Γ-干扰素双抗体夹心酶联免疫吸附试验
