涂曦文
- 作品数：10 被引量：53H指数：3
- 供职机构：南华大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 维持性血液透析患者血管钙化及相关因素分析被引量：24
- 2015年
- 目的观察维持性血液透析(MHD)患者血管钙化情况及其影响因素,探讨矿物质与骨代谢指标在MHD患者血管钙化中的作用。方法选取MHD患者69例和健康体检者67例,检测血清白蛋白、血清总钙、血磷、血肌酐、碱性磷酸酶、钙磷乘积和全段甲状旁腺激素(i PTH)。同时行侧位腹平片(空腹)、髋关节正位片、双手及腕关节正位片X线检查以评价腹主动脉、股动脉、桡动脉及双手动脉钙化情况,并了解钙化与相关因素之间的关系。结果 MHD组血管钙化程度明显高于正常对照组(P<0.05);中重度钙化组年龄、透析时间、血糖、血磷和钙磷乘积均高于轻度钙化组(P<0.05);低i PTH(<150 ng/L)、高i PTH(>300 ng/L)患者i PTH与钙化相关(P<0.05),150~300 ng/L i PTH患者i PTH与钙化无相关性(P>0.05)。结论年龄、透析时间、血磷、血糖、钙磷乘积、i PTH水平可能与MHD患者血管钙化密切相关。
- 涂曦文彭佑铭唐东兴谭太发李丽文
- 关键词：维持性血液透析血管钙化甲状旁腺激素
- 维持性血液透析患者矿物质与骨代谢紊乱影响因素分析被引量：11
- 2013年
- 目的了解维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢情况及血清全段甲状旁腺素(iPTH)水平以评估矿物质与骨代谢紊乱(MBD)情况,并进行相关影响因素分析。方法采用横断面研究方法调查南华大学附属第二医院血液净化中心116例MHD患者矿物质与骨代谢指标达标情况,并分析其与年龄、性别、透析时间、体重指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、肾功能、碱性磷酸酶(ALP)、高血压、糖尿病之间的相关性。结果 116例患者中,54例(46.55%)血清钙浓度、37例(31.90%)血磷浓度、71例(61.20%)钙磷乘积和36例(31.03%)iPTH达到指南要求;上述指标均达标者仅有19例(16.38%)。MBD与肾功能、Hb、BMI、高血压相关,与年龄、性别、透析时间不相关。高ALP与高水平iPTH相关,高血糖与低水平iPTH相关。结论多数MHD患者存在MBD,其发生与肾功能、血红蛋白水平、BMI、有无高血压密切相关。此外,升高的骨ALP与高iPTH可联合预测肾性骨病的类型。高血糖可能是MBD的易感因素。
- 涂曦文唐东兴王芳
- 关键词：维持性血液透析甲状旁腺激素
- IgA肾病患者扁桃体摘除前后血清IgA1和尿检的变化及两者关系的研究
- 研究目的:
1.观察伴慢性扁桃体炎的IgA肾病患者、单纯慢性扁桃体炎非肾炎患者以及健康者血清IgA和IgA1水平;2.通过双扁桃体摘除术时对扁桃体的牵拉、挤压等刺激来模拟对扁桃体的机械性刺激，观察:（1）伴慢性...
- 涂曦文
- 关键词：IGA肾病血清慢性扁桃体炎
- 文献传递
- 血液透析患者导管相关感染并发感染性心内膜炎1例
- 2008年
- 1病历摘要1．1病史患者女性，47岁，印刷厂工人。因发现血糖升高13年，维持性血液透析8个月，发热1周于2008年6月27日第四次住入中南大学湘雅二院。患者系多年2型糖尿病患者，自1995年发现血糖升高以来一直予胰岛素皮下注射降血糖治疗，
- 涂曦文刘虹彭佑铭成梅初陈星刘映红曹丹鸣刘伏友
- 关键词：感染性心内膜炎导管相关感染血液透析患者并发血糖升高降血糖治疗
- 维持性血液透析患者皮肤瘙痒相关因素分析被引量：11
- 2016年
- 目的:分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者皮肤瘙痒发生的相关因素。方法:利用Dirk R Kuypers的方法对本透析中心158例MHD患者的皮肤瘙痒情况进行评分,了解皮肤瘙痒的发生率、严重程度和临床特征,再进一步分析相关临床指标(性别、年龄、透析年限、皮肤干燥患病率、血液透析滤过(HDF)频率、透析前血肌酐、钙、磷、钙磷乘积、血红蛋白、甲状旁腺激素)与患者皮肤瘙痒发生的相关性。结果:本透析中心MHD患者皮肤瘙痒的发生率高达62.66%。其中轻度瘙痒占25.25%,中度瘙痒53.53%,重度瘙痒21.21%。患者发生皮肤瘙痒的常见部位是背部、下肢、胸部、头颈。其中背部尤其严重。皮肤瘙痒组与无皮肤瘙痒组相比,年龄、透析年限和皮肤干燥患病率、HDF频率、血磷、钙磷乘积、i PTH差异有统计学意义(P<0.05)。中重度瘙痒组的年龄、透析年限、皮肤干燥患病率、钙磷乘积、i PTH均高于轻度瘙痒组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MHD患者皮肤瘙痒程度可能与皮肤干燥程度、钙磷乘积相关。
- 涂曦文陈景唐东兴刘丽
- 关键词：维持性血液透析皮肤瘙痒皮肤干燥甲状旁腺激素
- 大剂量低频率使用 rhEPO 治疗血液透析贫血患者的疗效
- 2014年
- 【目的】观察大剂量低频率注射重组人促红细胞生成素（rhEPO ）治疗维持性血液透析贫血患者的临床疗效。【方法】对30例慢性肾功能衰竭（CKD 5期）维持性血液透析合并贫血患者，采用 rhEPO （10000 IU/支），每周1次皮下注射，治疗期间监测患者血红蛋白（Hb），红细胞比容（HCT ），外周血白细胞计数，血小板计数，肝肾功能，电解质，血压等指标及用药期间的不良反应，比较治疗前后患者贫血状况的改善情况。【结果】治疗前后患者Hb、HCT相比较差异具有显著性（ P＜0．01），30例患者中显效2例，有效26例；无效2例，总有效率为93％（28/30）；治疗前后患者白细胞，血小板，血脂，肝肾功能，电解质无明显变化（ P ＞0．05）；【结论】大剂量低频率使用rhEPO治疗慢性肾衰竭贫血患者，疗效显著，使用安全，可明显改善患者贫血症状，提高生活质量。
- 陈继英唐东兴涂曦文张琳
- 关键词：肾透析红细胞生成素
- 重复肾活检确诊IgA肾病1例
- 2009年
- 涂曦文刘虹彭佑铭刘映红许向青袁芳刘伏友
- 关键词：IGA肾病重复肾活检确诊颜面浮肿眼睑浮肿腰部酸胀
- IgA肾病及非肾炎患者腭扁桃体摘除前后尿和血清IgA1水平比较被引量：3
- 2010年
- IgA肾病（IgAN）占我同原发性肾小球疾病20％～47％。机械刺激、化学刺激或腭扁桃体摘除术后，部分IgAN患者血尿和（或）蛋白尿加重。术后短时间内其血清IgA1有否变化，目前尚未检索到有关报道。我们比较IgAN及非。肾炎患者腭扁桃体摘除术后血尿、蛋门尿、血清IgA、IgA1和C3水平变化，探讨扁桃体与IgAN间关系。
- 涂曦文刘虹彭佑铭杨新明刘伏友
- 关键词：扁桃体摘除IGA肾病IGA1腭扁桃体血清
- 不同透析方式对尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效比较被引量：1
- 2017年
- 目的比较腹膜透析及不同血液透析方式对改善尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法将尿毒症皮肤瘙痒患者根据透析方法的不同分为3组,包括血液透析组(HD组)22例,血液透析滤过组(HDF组)18例及持续性非卧床腹膜透析(CAPD)组(PD组)16例。记录3组治疗前和治疗16周后皮肤瘙痒评分及血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2-MG)、钙(Ca)、磷(P)及全段甲状旁腺素(i PTH)水平。结果 PD组、HDF组总有效率明显高于HD组,差异均有统计学意义(P<0.05);PD组总有效率高于HDF组,但无显著差异(P>0.05)。治疗前3组BUN、SCr、Ca、P、β2-MG和i PTH均无显著差异(P>0.05)。16周后,HD组和HDF组BUN、SCr明显低于PD组(P<0.05);HDF组和PD组P显著低于HD组(P<0.05);HD组β2-MG明显高于治疗前,HDF组和PD组β2-MG、i PTH均明显低于同组治疗前,且均明显低于HD组(P<0.05);PD组β2-MG及i PTH比HDF组低,但无显著差异(P>0.05)。结论HDF与CAPD均能有效缓解尿毒症患者瘙痒症状,同时有效清除体内i PTH、β2-MG,提升患者生活质量,值得临床推广。至于CAPD是否比HDF更具有优势,尚有待更大样本量、更长随访时间的临床研究来明确。
- 涂曦文唐东兴陈继英王芳
- 关键词：尿毒症皮肤瘙痒腹膜透析
