焦震宇
- 作品数：17 被引量：30H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都医科大学校长研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2017年-2020年某三甲医院住院死亡病例情况分析
- 2021年
- 目的对某三甲综合医院连续4年住院死亡病例进行分析,为提升医疗质量管理提供参考依据。方法收集某院2017年1月1日-2020年12月31日出院病例,对其中死亡病例信息进行分析,对各年病死率、死亡病例的月份分布、呼吸机使用率、住重症监护室率和死因构成及顺位等情况进行分析。结果出院人次252934例,其中死亡人数1717,病死率为0.68%,2020年病死率0.92%,明显高于前3年,差异有统计学意义。2017年-2020年住院死亡患者中住监护室比例63.89%,住院死亡患者有创呼吸机使用率为52.48%,前5位死因分别为循环系统疾病(I00-I99)、呼吸系统疾病(J00-J99)、肿瘤(C00-D48)、影响健康状况和接触服务健康的因素(Z00-Z99)、消化系统疾病(K00-K93)。结论新冠疫情期间某院住院患者病死率明显升高,但医院对死亡患者的救治质量未下降,坚持疫情防控与医疗服务并重,有效保障了医疗质量和医疗安全。执行政府指令并履行社会责任是中国特色现代公立医院的核心所在。
- 潘京浩焦震宇李丽华
- 关键词：死亡病例病死率
- 以问题为导向病案质量监控对规范医疗行为的影响被引量：9
- 2020年
- 以问题为导向的病案质量监控可以有针对性地提出问题,依据相应的指南或医疗规范制定专项的检查标准,快速便捷的找到同类问题的源头,并深层次多角度地挖掘造成该问题的原因,进而制定有效策略,以杜绝该类错误的发生。同时规范的医疗行为也是提高病历书写质量的有力支撑,是实现医院管理标准化的基础。通过对同类型疾病病案的检查,可以深度挖掘,寻找问题的源头,治理源头问题,从根本上杜绝相似缺陷的再次发生。也就是带着问题看病案,透过病案看医疗过程和医院、科室管理的规范性,带动医疗行为的标准化。另外,多种病案质控模式同时运行可以使病案质控更加全面。
- 李丽华焦震宇
- 关键词：以问题为导向病案质量监控
- 促红细胞生成素对老年心力衰竭合并贫血患者肾功能及N末端前脑钠肽的影响被引量：1
- 2008年
- 目的观察促红细胞生成素(EPO)联合口服铁剂治疗对老年慢性心力衰竭(CHF)合并贫血患者血红蛋白、心功能、肾功能参数的影响。方法将87例心功能Ⅱ～Ⅳ级(NYHA)的老年CHF合并贫血(Hb<110g/L)患者随机分至治疗组(n=44例)及对照组(n=43例)。在CHF常规治疗基础上,对照组给予口服铁剂,治疗组给予口服铁剂+皮下注射EPO。治疗4周后,观察两组血红蛋白、血肌酐、肌酐清除率、心功能、N末端前脑钠肽(NT- ProBNP)变化。结果(1)与治疗前相比,治疗后治疗组Hb明显升高[(112.1±3.4)g/L vs(98.3±5.4)g/L,P<0.01],血清肌酐水平明显降低[(162.1±39.3)μmol/L vs(185.0±31.2)μmol/L,P<0.05],肌酐清除率增加[(43.5±7.1)ml/min vs(38.2±9.0)ml/min,P<0.05],NYHA心功能分级明显改善(2.5±0.5 vs 3.2±0.7,P<0.01),血浆NT-Pro BNP显著下降[(1636.3±436.7)ng/L vs(2217.8±960.2)ng/L,P<0.05]。对照组,上述参数均有所改善,但差异无显著性;(2)与对照组相比,治疗后治疗组Hb高于对照组,血清肌酐水平低于对照组,肌酐清除率高于对照组,NYHA心功能分级级别低于对照组,血浆NT-Pro BNP低于对照组。结论在CHF合并贫血的老年患者中应用EPO和口服铁剂治疗,在纠正贫血基础上,可以进一步改善心功能(NYHA分级)、肾功能并降低血浆NT-ProBNP水平。
- 焦震宇王树岩陈瑾秦海那开宪
- 关键词：红细胞生成素心力衰竭贫血
- 心房颤动肺静脉电隔离术后三磷酸腺苷激发试验的相关因素分析
- 目的分析心房颤动(房颤)射频消融术中应用三磷酸腺苷(ATP)激发肺静脉传导恢复的相关因素。方法连续56例接受肺静脉电隔离术治疗的房颤患者(男38例,年龄59±12岁),在肺静脉隔离20min后给予ATP(0.2mg/kg...
- 田颖杨新春刘兴鹏尹先东周旭石亮焦震宇王彦江汪爱虎刘小青
- 493份死亡病案首页诊疗信息填报质量分析被引量：9
- 2016年
- 目的通过对某三甲医院死亡病案首页诊疗信息的填报质量分析,明确临床医师与编码员在病案首页填报中存在的问题及改进方法。方法选取2015年10月1日-2016年9月30日死亡病案493份,病案质控医师以相同标准对临床医师填报及编码员ICD编码后的病案首页诊疗信息进行对照检查,检查结果经病案科、医院质量控制与评估办公室、临床医师共同确认后进行汇总分析。结果病案首页诊疗信息填报完全正确率:临床医师为10.14%,编码员为30.02%;临床医师主要诊断填写错误与不准确合计占到38.24%,其他诊断漏诊占44.49%,其他手术/操作漏填占到43.01%。结论临床医师及编码员在病案首页信息的正确上报中起着至关重要的作用。加强临床医学知识和主要诊断选择原则的相关培训,以及临床医师和编码员密切沟通是提高病案首页填报质量的最佳途径。
- 李丽华焦震宇
- 关键词：死亡病案填报质量
- 三种判断流出道室性心律失常起源部位的心电图方法比较被引量：2
- 2014年
- 目的 比较3种判断流出道室性心律失常起源部位方法的准确性.方法 入选来自北京3家三甲医院2008年1月1日至2010年9月30日共110例（首都医科大学附属北京朝阳医院65例,阜外心血管病医院36例,北京军区总医院9例）成功消融的室性心律失常患者,标准12导联心电图均表现为左束支阻滞图形伴电轴下偏.3种心电图判断方法包括：①胸前导联移形区指数;②V2导联移形指数;③V2导联R波时限指数及R波振幅指数.结果 总体患者中,V2导联移形指数敏感性最高（92.3％）,V2导联R波时限指数及R波振幅指数特异性最高（93.9％）,并且其ROC曲线下面积最大（0.925）;心电图提示心脏转位的患者中,V2导联移形指数敏感性最高（94.1％）,V2导联R波时限指数及R波振幅指数特异性最高（87.5％）,V2移形指数ROC曲线下面积最大（0.892）.结论 3种方法中,V2移形指数敏感性最高,V2导联R波时限指数及R波振幅指数特异性最高.总体患者中,V2导联R波时限指数及R波振幅指数ROC曲线下面积最大;心电图提示心脏转位的患者中,V2移形指数ROC曲线下面积最大.
- 焦震宇李艳兵毛俊刘宵燕杨新春谭琛楚建民刘兴鹏
- 关键词：室性早搏室性心动过速心电图导管消融
- 三种判断流出道室性心律失常起源部位的心电图流程比较
- 目的目前,文献报道的通过标准12导联心电图判断流出道室性心律失常的起源部位是位于右心室流出道抑或左心室流出道的方法共有3种,但此3种方法的准确性比较尚未见报道。方法入选来自北京3家三甲医院的共连续110例成功消融的室性早...
- 焦震宇李艳冰毛俊刘宵燕杨新春谭琛楚建民刘兴鹏
- 改变急性心肌梗死临床实习模式的研究被引量：1
- 2007年
- 实习医师临床工作能力的培养是整个医学教育的主要目标之一。文章对改变急性心肌梗死(AMI)传统实习模式,充分利用医疗资源,使实习医师深入临床实践、参与该症诊断治疗全过程进行策划和实施,使实习医师身历其境,在"实战"中更快更好地掌握临床技能,收到良好效果。
- 高明明焦震宇李奎宝王红石崔亮杨新春王世鑫梁金凤
- 关键词：教学心肌梗死
- 心律失常性心肌病
- 2012年
- 近年,心律失常患者合并心功能下降的临床情况逐渐引起临床医师的关注,随着对其研究的不断深入,心律失常性心肌病(arrhythmia induced cardiomyopathy,AIC)正逐步被认识,这种心肌及心功能改变在经过恰当的治疗后可以部分或完全恢复。一、
- 焦震宇刘兴鹏
- 关键词：室上性心律失常心律失常性心肌病心功能不全心动过速心室率心脏扩大
- 急性非ST段抬高心肌梗死——间断胸闷气短7个月,加重3天的病案讨论
- 2009年
- 焦震宇王树岩
- 关键词：急性非ST段抬高胸闷气短心肌梗死病案讨论右束支传导阻滞心电图特点
