熊菊香
- 作品数：4 被引量：73H指数：3
- 供职机构：南方医科大学珠江医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 两种皮下通路腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术在外阴癌治疗中的对比观察被引量：18
- 2014年
- 目的比较经下腹部皮下通路与下肢皮下通路两种不同途径腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术在外阴癌手术治疗中的可行性和安全性。方法2011年3月至2013年8月对南方医科大学珠江医院妇产科7例外阴鳞癌患者，施行了腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术（VEIL）。其中，一侧采用下腹部皮下通路（VEIL—H）术式，另一侧采用下肢皮下通路（VEIL-L）术式。清扫范围包括腹股沟浅深淋巴组织，手术同时行改良广泛外阴切除术。比较分析两种不同通路的手术技巧和近期手术效果。结果对7例均同时成功施行了VEIL—H与VEIL-L的联合术式以及改良广泛外阴切除术。平均手术时间、平均出血量、淋巴结清扫数目方面的差异无统计学意义。术后引流管放置时间：VEIL—H侧（4．7±1．4）d、VEIL—L侧（2．7±0．9）d，差异有统计学意义（P〈0．01）；术后引流量：VEIL．H侧（123±55）ml、VEIL—L侧（62±32）ml，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后平均住院时间为（8．6±2。2）d；两种术式伤口均为甲级愈合；术中术后均无严重并发症，VEIL-H侧术中损伤大隐静脉1例；VEIL-H侧术后腹股沟淋巴囊肿1例，经治疗后痊愈；VEIL—L侧淋巴渗漏1例，加压包扎后自然痊愈；随访（19±7）个月，未见肿瘤复发。结论两种微创通路均可安全施行外阴癌腹股沟浅深淋巴结清扫。VEIL-L术式在清扫腹股沟深淋巴结时相对容易暴露，而VEIL-H在需要行盆腹腔手术时则更为方便和微创。
- 陈高文王沂峰王颖朱洪磊王雪峰彭冬先杨进陈炜李嬛熊菊香崔曾营祝颖
- 关键词：外阴癌腹股沟淋巴结腹腔镜
- 改良腹式与全腹腔镜广泛宫颈切除术治疗早期宫颈癌的比较被引量：43
- 2015年
- 目的:比较改良腹式广泛宫颈切除术(MART)与全腹腔镜广泛宫颈切除术(TLRT)在早期宫颈癌保留生育功能治疗中的技术异同性、临床治疗效果和妊娠结局。方法:收集2002年10月至2014年7月46例早期宫颈癌并接受MART或TLRT手术患者的临床资料和随访结果,并进行对比。结果:46例患者均完成预期手术,其中MART组27例,TLRT组19例。TLRT组术中出血量及住院时间明显少于MART组(P<0.05),MART组在手术时间、切除宫旁组织长度、子宫动脉损伤率方面明显优于TLRT组(P<0.05)。两组切除淋巴结数、腹腔引流量及膀胱功能障碍发生率等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访两组均无复发,MART组妊娠率(38.10%)与TLRT组(53.85%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MART和TLRT两种手术方式均可有效治疗早期宫颈癌并实现患者保留生育功能的愿望。MART术式切除宫旁范围较TLRT相对较广,TLRT在减少术中出血及对盆腔脏器的干扰方面有其微创的优势。选择手术方式应个体化。
- 熊菊香王沂峰陈高文生秀杰吴瑞芳王明波李譞黄怡哲郑友红钟丽娟
- 关键词：宫颈癌保留生育功能开腹手术腹腔镜手术
- 人乳头瘤病毒与外阴癌的相关性研究被引量：10
- 2015年
- 目的：探讨人乳头瘤病毒（HPV）在外阴癌中的感染情况、亚型分布及预后情况。方法：选取2012年9月-2014年9月广东省10家医院41例原发性外阴癌患者为研究对象,根据HPV检查结果将其分为HPV阳性组和HPV阴性组。采用流式荧光技术和第二代杂交捕获法（Hc2）对患者病灶表面分泌物分别进行HPV分型及病毒载量检测,并对患者进行随访。结果：41例患者HPV阳性为27例,阳性率为65.85%,外阴癌病理类别中基底细胞癌/疣状细胞癌HPV感染阳性率达到85.71%,HPV阳性组患者年龄小于HPV阴性组,差异有统计学意义（P=0.021）。HPV阳性组中以HPV 16型（88.89%）为主,其次是HPV 52型（18.52%）、HPV 58型（14.81%）等,术后HPV转阴率与术前病毒载量的高低差异无统计学意义（P〉0.05）。随访2年内HPV阳性组2例复发,HPV阴性组6例复发,且有1例死亡,两组复发率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：外阴癌的发生与HPV感染有关,尤其是年轻女性外阴癌,感染亚型以HPV 16型、HPV 52型、HPV 58型为主;与HPV阴性外阴癌比较,HPV阳性的外阴癌预后相对较好。
- 熊菊香王沂峰陈高文刘宇钟丽娟李譞黄怡哲
- 关键词：人乳头瘤病毒外阴癌预后复发率
- 食蟹猴自体子宫原位再植研究被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨雌性食蟹猴自体子宫原位再植的手术学方法和其可行性，并评估显微外科技术在子宫再植中的作用。方法2011年5月至2014年3月，将6只7～12岁育龄期雌性食蟹猴，行自体子宫原位再植术。具体方法：随机分为两组，每组3只，A组为非显微镜组，在肉眼直视下进行深部盆腔血管吻合操作；B组为显微镜辅助操作组，采用10倍放大镜显微外科技术辅助手术操作。比较两组食蟹猴内生殖系统解剖数据、手术时间、血管吻合成功率等指标。术后定期行腹部超声观察子宫大小、血供情况，术后3个月剖腹探查评估再植子宫组织学形态。结果 A组切取子宫及血管蒂所需时间平均123．7 min、平均血管吻合时间180．7 min、平均后台灌注时间35．0 min、平均总手术时间为393．7 min；B组切取子宫及血管蒂所需时间平均88．7 min、平均血管吻合时间147．3 min、平均后台灌注时间27．3 min、平均总手术时间320．0 min，与A组相比均显著缩短。 A组后台灌注时间平均35．0 min，B组后台灌注时间平均27．3 min，两组比较差异无统计学意义。两组术中均吻合12条血管，A组3只猴手术血管吻合成功4条，而B组3只猴手术血管吻合12条均成功，两组动脉吻合成功率差异有统计学意义（P＜0．05），静脉吻合成功率差异无统计学意义（P＞0．05）。 A组子宫再植手术成功1例，但术后4周子宫缺血坏死；B组子宫再植手术3例均成功，存活的2例食蟹猴中1例术后17 d恢复月经，另1例于术后第50天恢复月经，术后3个月剖腹探查2例再植的子宫均存活良好。结论食蟹猴自体子宫再植手术技术可行，显微外科技术辅助可显著提高动脉吻合成功率。
- 王沂峰祝颖余萍陈高文蔡保塔章正广刘娜吕晓刚熊菊香钟丽娟饶军华
- 关键词：食蟹猴子宫自体移植不育
