王平
- 作品数：18 被引量：121H指数：6
- 供职机构：北京军区总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生核科学技术自动化与计算机技术更多>>
- 宫颈癌术后盆腔调强放疗计划方法的剂量学比较研究被引量：23
- 2010年
- 目的比较两种调强放疗（IMRT）方法（对骨髓进行单独限量的BMS—IMRT，未对骨髓进行单独限量的IMRT）在宫颈癌靶体积剂量覆盖及危及器官保护方面的差异，探讨宫颈癌患者术后盆腔外照射骨髓保护的合理方法。方法对10例宫颈癌术后患者进行模拟CT增强扫描，在计划系统内勾画临床靶体积（CTV），CTV均匀外扩1．0cm生成计划靶体积（町V），同时勾画小肠、直肠、膀胱、骨髓。进而设计出BMS—IMRT和IMRT的2种治疗计划，处方剂量为45Gy分25次，1．8Gy／次。所有计划都使95％靶区体积达到处方剂量要求。并用ADAC Pinnacle。计划系统提供的卷积或迭加算法对两种放疗技术的治疗计划进行剂量计算，比较靶区及危及器官剂量分布、剂量体积直方图参数。结果BMS—IMRT计划的靶区剂量均匀性不如IMRT，但其适形度优于IMRT计划，BMS—IMRT放疗计划中骨髓的V5、V10、V20、V30、V40分别比IMRT降低1．81％、8．61％、31．81％、29．50％、28．29％，而小肠、膀胱、直肠等危及器官的受量差别不大。结论对于宫颈癌术后患者BMS-IMRT降低了骨髓低剂量受照体积，从而有助于降低急性骨髓抑制发生概率、提高患者生活质量，值得在临床工作中推广应用。
- 张富利陈静陈建平郑明民王平高军茂
- 关键词：剂量学
- 医科达APEX外置微型多叶准直器射野半影的测量
- 2015年
- 目的:应用4种不同探测装置测量外置微型多叶准直器的射野半影。方法:在6 MV X线条件下,采用cc01、cc13、SFD 3种探测器在IBA第二代蓝水箱中测量医科达APEX外置微型多叶准直器1.98 cm×1.98 cm、4.98 cm×4.98 cm、9.8 cm×9.8 cm照射野的半影值;然后采用RW3固体水和EBT3免冲洗胶片再次测量上述射野条件下的半影值,并与上述采用3种类型探测器测得的结果进行比较分析。结果:照射野面积为1.98 cm×1.98 cm时,cc01、cc13探测器测量结果受灵敏体积的影响较大,与胶片测量结果相比较,最大偏差达103.7%,射野增大时,最大偏差逐步缩小。SFD半导体探测器在各个射野面积条件下的测量结果与胶片测量结果重合性较好,偏差不超过11.1%。结论:以胶片作为"金标准",不同类型的探测器对半影值的准确性存在较大的影响,测量外置微型多叶准直器小照射野半影值时,需要谨慎选择探测器。
- 张富利蒋华勇王雅棣许卫东刘清智陈建平何合良王平
- 关键词：剂量学
- 全靶区同期整合补量调强放疗治疗鼻咽癌被引量：2
- 2011年
- 目的回顾性分析全部靶区、全程同期整合补量调强放疗(whole-field simultaneous integrated-boost intensity-modulated radiotherapy,WF-SIB IMRT)鼻咽癌的效果。方法 2005年10月至2009年11月经病理证实的42例鼻咽癌患者接受调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT),I～IIb期13例,III～IVb期29例。处方:(gross target volumes,GTV)2.1～2.3 Gy/次,(clinical target volumes 1,CTV1)1.9～2.0 Gy/次、(clinical target volumes 2,CTV2)1.8 Gy/次,放射总剂量分别为70～80.5、62.7～70.0、50.4 Gy。12例患者治疗后有病灶残存,局部立体定向照射5～18.9 Gy。RTOG评分标准记录照射反应,Kaplan-Meier法计算生存率。结果中位随访时间32个月(12～63个月),4年局部控制率、区域控制率、无转移生存率和总生存率分别为93.0%、97.4%、74.0%和86.2%;急性反应主要为1～2级黏膜和唾液腺反应,分别为90.5%和85.7%;晚期为1级口干(47.6%)。结论 IMRT鼻咽癌靶区达到了较理想的剂量分布,并降低了周围危及器官剂量。局部、区域控制率高,降低了3～4级急、慢性反应,失败的主要原因是远处转移。
- 高军茂郑明民许卫东姚波蒋华勇王平张富利赵一虹何合良
- 关键词：鼻咽肿瘤
- 老年人晚期非小细胞型肺癌适形放疗的临床研究被引量：22
- 2004年
- 目的 探讨老年人晚期非小细胞型肺癌适形放射治疗的价值。 方法 对 2 4例老年晚期非小细胞型肺癌患者实施适形放疗 ,进行低姑息性达根治剂量的治疗。 结果 全组 1、2、3年的生存率分别是 :91 67%、54 16%、43 3 3 % ;放疗期间无急性放射性肺炎发生 ;统计分析显示 :治疗前是否合并上腔静脉综合征、肿瘤体积大小、治疗前后生活质量 (KPS)评分、适形放疗剂量为有意义的预后因素。
- 郑明民赵水喜黄军王平
- 关键词：老年人晚期癌症非小细胞型肺癌适形放疗肿瘤转移
- 立体定向放射治疗颅内病变76例近期疗效小结被引量：8
- 1996年
- 马陌郑明民宋天未王辉何合良王平
- 关键词：立体定向放疗颅内病变瘤体直径
- 应用两种三维探测器阵列进行螺旋断层调强放疗计划剂量验证被引量：2
- 2015年
- 目的:研究分别采用Delta4和Arc Check三维探测器阵列对螺旋断层放疗系统(TOMO)的调强计划实施剂量验证的异同。方法:分别采用Scandi Dos公司Delta4三维半导体探测器阵列和Sun Nuclear公司Arc Check三维半导体探测器阵列对10例患者的TOMO调强放疗计划实施验证。通过TOMO系统MVCT成像和配准消除床面沉降的影响,确保实现两种三维探测器阵列的精确摆位。实施治疗质量保证(Delivery Quality Assurance,DQA)计划照射后将探测器阵列测量获得的平面剂量分布与TOMO计划系统模体计划计算获得的平面剂量分布进行比较。采用Gamma分析方法,选择多个不同的剂量标准分析评估验证情况。结果:阈值水平(Threshold,TH)分别为5%、10%、20%、70%、90%时,采用3%/2 mm、3%/3 mm、3%/4 mm、3%/5 mm四种不同剂量偏差/吻合距离剂量标准,γ≤1的平均通过率均超过94.1%,测量所得剂量分布与计算结果在相应平面的几何分布均呈现出良好的一致性。结论:两种三维探测器阵列各具特点,用于TOMO调强放疗计划验证能够获得令人满意的结果 。
- 张富利王雅棣许卫东刘清智高军茂王平蒋华勇姚波侯俊路娜陈点点何合良赵一虹陈建平
- 关键词：螺旋断层放疗调强放疗
- 医科达APEX外置微型多叶准直器射野相对输出因子的测量与蒙特卡罗计算
- 2015年
- 目的:应用三种探测器测量外置微型多叶准直器的射野相对输出因子(Relative Output Factor,ROF),并与蒙特卡罗(Monte Carlo,MC)方法的计算结果进行比较,对结果予以分析评估。方法:在6 MV、15 MV X线条件下,采用cc01、cc13、SFD三种探测器在IBA第二代蓝水箱中测量医科达APEX外置微型多叶准直器0.49 cm×0.49 cm^11.3 cm×11.3 cm照射野的ROF值;采用商业化的蒙特卡罗XVMC(X-Ray Voxel Monte Carlo,XVMC)源程序计算上述几何条件下的ROF,并与测量值进行比较。结果:对于cc01探测器,0.49 cm×0.49 cm照射野条件下,ROF测量值与MC计算值相对偏差较大,射线能量6 MV时为21.11%,射线能量15 MV时为11.34%。对于cc13探测器,照射野面积为0.49 cm×0.49cm、0.98 cm×0.98 cm时,测量值与MC计算值偏差很大,射线能量6 MV时分别达到53.17%和15.03%,射线能量15 MV时分别达到49.66%和15.85%。对于SFD探测器,由于其内径仅为0.6 mm,各个射野面积条件下测量结果基本不受空腔尺寸的影响,各个射野面积条件下其测量值与MC计算值吻合均较好。结论:测量外置微型多叶准直器小照射野ROF值时,由于缺侧向电子平衡和边缘剂量梯度多大,需要谨慎选择探测器。本研究证实,不同的探测器对ROF值的准确性存在较大的影响。选择灵敏区体积极小的半导体探测器并注意测量的几何条件,可以准确地测量小照射野的ROF值。
- 张富利王雅棣许卫东蒋华勇高军茂刘清智王平陈建平赵一虹何合良
- 关键词：剂量学
- 乳腺癌保乳术后常规、三维适形和直接子野优化调强放疗技术剂量学评估被引量：17
- 2011年
- 目的:比较乳腺癌保乳术后常规放疗(CR)、三维适形(3D-CRT)放疗、直接子野优化调强适形(DMPO-IMRT)放疗靶区剂量分布及危及器官受照体积等方面的差异。方法:随机选择10位乳腺癌患者,为每位患者设计上述三种照射技术的治疗计划。处方剂量为50 Gy/2 Gy/25次。所有计划都使95%靶区体积达到处方剂量要求。根据积分剂量体积直方图(DVH)比较靶区受量和相关正常器官受量的差异和剂量分布。结果:三种技术靶区均匀性指数(HI)和适形度指数(CI)差异均有显著性意义(P=0.049,P=0.001),其中尤以DMPO-IMRT的指标最佳。与CR相比,3DCRT降低了患侧肺、对侧乳腺和心脏在各个剂量区的受照体积,而DMPO-IMRT增大了患侧肺(V20、V30除外)、对侧乳腺和心脏的受照体积。与3DCRT相比,DMPO-IMRT增大了患侧肺(V30除外)、对侧乳腺和心脏的受照体积。结论:与CR相比,3D-CRT和DMPO-IMRT改善了靶区的均匀性和适形度。与此同时,3DCRT降低了本研究中各个剂量区危及器官的受照体积,DMPO-IMRT在降低患侧肺高剂量受照体积的同时,增大了患侧肺、对侧乳腺、心脏的低剂量受照体积。
- 张富利王平郑明民
- 关键词：乳腺癌
- TOMO治疗头颈部肿瘤患者的处方剂量与实际受照射剂量比较
- 目的 评价应用Tomotherapy治疗头颈部肿瘤患者,放疗过程中靶区和各危及器官的实际受照射的剂量.方法 1.病例选择选取2012年8月至2012年12月在北京军区总医院放疗科使用Tomotherpay进行根治性放疗的...
- 王雅棣张勇乾张富利高军茂王平刘清智
- 逆向3D-CRT与IMRT计划设计方法在非小细胞肺癌放疗中的剂量学比较被引量：8
- 2010年
- 目的:分析、比较用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的逆向三维适形(inverse3D-CRT)和调强适形(intensity modulat-ed radiotherapy,IMRT)计划。方法:随机选择10例NSCLC患者,采用6MV X射线对每例NSCLC进行逆向3D-CRT和3组IMRT的治疗计划设计,处方剂量为60Gy/2Gy/30次。所有计划都使95%靶区体积达到处方剂量要求。并用ADACPinnacle3计划系统提供的卷积/迭加(convolution/superposition)算法对两种放疗计划进行剂量计算,比较靶区及正常肺组织的剂量分布(PTV95/V20比值)以及Dmax-Dmin等指标。结果:3组IMRT放疗计划的PTV95/V20比值分别比逆向3D-CRT增加1.08(P=0.014)、0.72(P=0.089)和0.42(P=0.318)。结论:与3D-CRT放疗技术相比较,IMRT技术在提高靶区适形度的同时降低了正常肺组织的受照体积,可在NSCLC的放疗中推广应用。
- 张富利许卫东高军茂陈建平王平郑明民
- 关键词：调强适形放疗
