王权
- 作品数:145 被引量:669H指数:13
- 供职机构:吉林大学第一医院更多>>
- 发文基金:北京友谊医院科研启动基金国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理生物学军事更多>>
- 淋巴结转移与胃癌病理生物学的关系被引量:2
- 2010年
- 王大广所剑邹勤光王权杨昭颖何亮孙雅敏王雁辉
- 关键词:胃癌淋巴结转移病理生物学胃癌根治术
- taTME在直肠再次手术中的临床应用(附10例报道)被引量:2
- 2022年
- 目的分享taTME在直肠再次手术中的临床应用经验。方法回顾性分析2018年1月至2021年11月吉林大学第一医院胃结直肠外科收治的10例因直肠癌根治术后并发症(吻合口漏、吻合口狭窄、直肠阴道瘘)或直肠肿瘤复发需行直肠需再次手术采用taTME治疗的患者的临床资料,总结taTME在直肠再次手术中的临床应用经验。结果10例患者中,8例直肠癌根治术后并发症患者均行腹腔镜辅助taTME,2例直肠肿瘤复发患者行开腹联合Beyond-taTME全盆腔脏器切除术。所有手术均顺利完成,手术时间150~205 min,均未发生输尿管损伤、骶前静脉丛出血、腹盆腔感染等并发症。直肠癌根治术后并发症患者均于再次手术后3个月完成原转流造口还纳,术后复查未见吻合口狭窄及吻合口梗阻,直肠阴道瘘愈合良好。直肠肿瘤复发患者顺利进入术后辅助治疗阶段。结论对于taTME技术成熟的手术团队,在严格把握手术指征、筛选合适病例的前提下,将其应用于直肠再次手术中,可取得较为理想的临床效果。
- 佟伟华王权
- 关键词:直肠肿瘤术后并发症肿瘤复发
- 吲哚菁绿在早期胃癌前哨淋巴池显像中的应用研究
- 目的 分析并评估吲哚菁绿在早期胃癌前哨淋巴池显像中的应用效果。方法 本研究回顾性分析2017 年1 月至2018 年3 月在吉林大学第一医院因早期胃癌需行手术治疗并于术前运用吲哚菁绿对前哨淋巴池进行示踪病例。
- 王权
- 关键词:早期胃癌吲哚菁绿示踪前哨淋巴结
- 腹壁无瘢痕腹腔镜直肠癌根治术的3种标本取出途径被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术后腹壁无瘢痕标本取出的可行性.方法:直肠癌患者11例行腹腔镜直肠癌根治术后经不同途径取出标本,总结手术时间,住院时间以及吻合口瘘等并发症的发生.结果:患者11例均顺利完成手术,手术时间180-300min,住院日期4-10d,无腹壁辅助切口、腹腔感染、吻合口瘘及各种并发症发生.结论:腹壁无瘢痕的腹腔镜直肠癌根治术具备安全性及可行性.
- 王超王权曹雪源孙东辉
- 关键词:腹腔镜直肠癌根治术
- 乳腺癌微卫星不稳定性的临床研究被引量:1
- 2008年
- 目的探讨乳腺癌的微卫星不稳定性(MSI)及其与临床病理参数的关系。方法选取5个微卫星位点及30例肿瘤组织和其对应的自身正常组织,提取DNA后PCR扩增、电泳,银染显色后进行MSI分析。免疫组化观察其在乳腺癌中表达情况。结果在30例乳腺癌中有8例至少1个位点出现MSI,MSI与淋巴结转移、组织学类型等相关。结论乳腺癌的发生、发展过程可能和MSI有关。
- 刘国辉所剑于金海王权
- 关键词:乳腺癌微卫星不稳定性淋巴结
- 腹腔镜胃癌根治术后吻合口漏防治研究进展
- 2023年
- 吻合口漏是腹腔镜胃癌根治手术后常见并发症之一,吻合口漏的早期诊断与规范治疗对于防止腹部感染加重播散至关重要。大多数无感染症状的吻合口漏通过液体及营养治疗、充分引流、合理抗生素输注等保守治疗措施可以实现愈合。对于保守治疗无效的病例,内镜下夹闭、引流及封堵等新技术的出现为吻合口漏的治疗提供了更多的选择,但内镜治疗应严格把握治疗时机与适应证,避免加重吻合口损伤。如果病人在治疗过程中出现感染加重,应果断选择手术治疗。吻合口漏手术不必追求一期缝合,主要目的是清除感染灶、实现彻底引流并解决病人肠内营养通道建立的问题。
- 王权夏明杰
- 关键词:腹腔镜胃癌根治术吻合口漏腹腔感染手术治疗
- 中国经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏发生情况及其危险因素:基于全国协作研究数据库的回顾性分析被引量:15
- 2021年
- 目的经肛全直肠系膜切除术(taTME)自开展以来经历了最初的欣喜狂热到后来的冷静反思阶段,充满争议。而挪威卫生部叫停taTME,其原因之一就是较高的术后吻合口漏发生率。本研究通过统计中国taTME病例登记协作研究(CTRC)数据库中的病例资料,了解我国taTME术后吻合口漏的发生情况,并进行危险因素分析。方法采用病例对照研究方法,回顾性收集2017年11月15日至2020年12月31日期间,CTRC数据库中来自全国43家中心的1668例taTME手术患者的临床病例资料,排除未行消化道重建的98例患者以及术后并发症资料不完整的109例患者,1461例患者纳入分析;男性1036例(70.9%),女性425例(29.1%);年龄(58.2±15.6)岁;体质指数(23.6±3.8)kg/m2。根据国际直肠癌研究组(ISREC)严重程度分级标准定义吻合口漏及其严重程度,统计taTME术后发生吻合口漏的情况;分析术后吻合口漏的危险因素;评估单中心累计taTME手术例数的多少对发生吻合口漏的影响,了解taTME手术登记数≥40例的高流量中心在taTME开展初期的20例与近期开展的20例发生吻合口漏的情况并进行比较。结果本组1461例接受taTME手术的患者发生吻合口漏103例(7.0%)。其中男性71例(68.9%),女性32例(31.1%);年龄(59.0±13.9)岁;体质指数(24.5±5.7)kg/m2;吻合口距肛缘(2.6±1.4)cm;ISREC A级39例(37.9%),B级30例(29.1%),C级34例(33.0%)。腹腔镜辅助taTME(Lap-taTME)组发生吻合口漏89例(7.0%,89/1263),单纯经肛taTME(pure-taTME)组14例(7.1%,14/198)。taTME术后吻合口漏发生的多因素分析结果显示,未使用吻合器吻合(P=0.004)和未行预防性造口(P=0.013)为taTME术后发生吻合口漏的独立危险因素。taTME手术登记数≥30例的中心有16个(37.2%),taTME手术累计例数1317例,发生吻合口漏86例(6.5%);而<30例的中心有27个,累计手术144例,发生吻合口漏17例(11.8%),两者比较,差异有统计学意义(χ2=5.513,P=0.019)。taTME手术登记数≥40�
- 顾磊安勇博任明扬王权张宏宇于刚陈建志吴淼肖毅傅志聪张宏童卫东马丹徐庆姚宏伟张忠涛
- 关键词:直肠肿瘤吻合口漏
- 侵袭性纤维瘤病合并大肠癌1例
- 2018年
- 侵袭性纤维瘤病,是一种成纤维细胞纺锤体单克隆增生的侵袭性软组织病变,具有浸润性生长和局部复发的特点。侵袭性纤维瘤病与大肠癌具有共同的突变基因(肿瘤抑制基因,APC)和病变基础,但两者生物学行为之间存在显著差异。1临床资料患者男性,71岁,因"便血1年余,加重伴排便困难1个月"入院。查体未及异常,既往无肿瘤病史及家族史。
- 王胡亚龙王伟佟伟华王权
- 关键词:侵袭性纤维瘤病大肠癌肿瘤抑制基因软组织病变浸润性生长局部复发
- BX城铁项目全过程质量控制方案的研究
- 2014年,世界经济的持续复苏,国家对轨道交通行业的大力支持,行业市场需求强劲,为轨道客车企业创造了良好发展机遇。CKGF公司积极顺应国家“走出去”的发展战略,通过公司努力,取得了BX城铁项目。在此背景下,机遇与挑战并存...
- 王权
- 文献传递
- 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术后并发症报告及吻合口漏危险因素分析:一项全国性登记数据库研究被引量:36
- 2019年
- 目的分析腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除(Lap-taTME)术后并发症的发生情况,探讨影响吻合口漏发生的危险因素。方法基于"真实世界研究"的理念,通过收集2017年11月15日至2018年12月31日期间"中国经肛全直肠系膜切除术(taTME)病例登记协作研究数据库(CTRC)"登记录入的、来自全国62个中心的857例taTME手术病例,筛选出接受Lap-taTME手术并行吻合的563例患者临床病理资料进行分析,入组患者接受taTME手术日期范围为2010年5月21日至2018年12月29日。纳入性别、体质指数、吸烟、糖尿病、美国麻醉医师分级、新辅助治疗、是否有专家指导手术、腹部会阴部手术是否同时进行、手术时间、出血量>100 ml、使用吻合器吻合、预防性造口、游离脾曲、留置肛管引流、吻合口距离肛缘距离、肠系膜下动脉根部结扎位置和肿瘤最大径等17个变量、采用χ2检验或Fisher确切概率法分析Lap-taTME术后吻合口漏发生的相关因素,logistic回归分析确定影响吻合口漏发生的独立危险因素。结果563例Lap-taTME患者中,男性389例(69.1%),年龄(59.6±11.0)岁,体质指数为(23.7±3.2)kg/m2;直肠癌531例(94.3%)。有428例(76.0%)Lap-taTME手术没有在专家指导下进行,217例(38.5%)手术为腹部与会阴部手术同时进行,使用吻合器吻合共计440例(78.2%),预防性造口309例(54.9%)。Lap-taTME术后发生并发症115例(20.4%);其中吻合口漏43例(7.6%),多因素分析结果显示:不使用吻合器吻合(P=0.004)和未行预防性造口(P=0.009)为Lap-taTME术后吻合口漏发生的独立危险因素。结论Lap-taTME术中使用吻合器吻合、并行预防性造口,可能会降低Lap-taTME术后吻合口漏发率。
- 姚宏伟陈建志于刚任明扬张宏宇徐庆王权童卫东肖毅陈远光张宏王亚楠武爱文张忠涛
- 关键词:吻合口漏