王杰
- 作品数：69 被引量：360H指数：10
- 供职机构：绵阳市中心医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金四川省科技厅科技支撑计划项目四川省自然科学基金更多>>
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- 计算机空气动力学在OSAHS诊疗中的应用
- 2015年
- OSAHS是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴打鼾、血氧饱和度下降、睡眠结构紊乱等病征。OSAHS发病率极高,占4%~7%,严重者会导致全身多系统多器官病损,是全身多种疾病的源头性疾病。整夜PSG是国际公认OSAHS定量和定性诊断的金标准,无创正压通气治疗（CPAP）是OSAHS一线的治疗方法〔1〕,对于CPAP治疗失败或者有外科手术指征的OS-AHS患者，准确的上气道阻塞定位诊断，针对性的外科手术也不失为OSAHS诊疗的重要策略和手段。
- 王杰李树民蒋振华李树华
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- TCR序贯治疗在OSAHS中的价值
- 2009年
- 目的:探讨TCR(低温等离子射频)序贯治疗在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床疗效。方法:我院2003年8月至2007年2月收治153例轻中度OSAHS患者,采用TCR序贯治疗,初次手术后追踪患者情况,必要时分阶段分部位反复消融,并在术后半年,1年进行PSG检查等,对其疗效、并发症进行分析。结果:153例患者半年有效率86.27%。1年有效率73.20%,无严重并发症发生。结论:TCR序贯治疗疗效确切,组织反应轻,可作为治疗轻中度OSAHS的有效方案。
- 尹建平邓伟柳庆君王杰董钏蒋振华
- 关键词：低温等离子射频消融术阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 低能量CO_2激光扁桃体切除术的手术技巧与并发症被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨低能量CO2激光切除扁桃体切除术中手术技巧与并发症的关系,以改进手术技巧,减少手术并发症。方法:对我科51例低能量CO2激光扁桃体切除术的患者进行回顾性研究分析。观察、记录扁桃体切除所需手术时间、术中出血量、术后疼痛时间及程度、术后创面反应程度、术后再出血、术后术区瘢痕共6项指标。结果:低能量CO2激光扁桃体切除术主要的并发症是术后较轻的伤口疼痛、术中少量出血,无术后再出血及术后术区瘢痕。结论:低能量CO2激光扁桃体切除术,出血量少,术后疼痛小,反应轻,手术方法易掌握,提高手术技巧可进一步减少低能量CO2激光扁桃体切除术并发症,更好体现低能量CO2激光扁桃体切除术是扁桃体切除术中一种安全、有效、微创的术式。
- 张中菊蒋振华王杰刘国旗董钏梁传余付启红罗刚张珍
- 关键词：CO2激光扁桃体切除术手术技巧并发症
- 上颌窦出血坏死性息肉16例临床分析
- 1998年
- 上颌窦出血坏死性息肉的临床表现,颇似恶性肿瘤,容易误诊。本文就已确诊的16例,报告如下。临床资料 16例中,男10例,女6例。年龄13～58岁,平均年龄32.7岁,50岁以上5例。病程1～11年。单侧进行性鼻塞11例,单侧反复鼻出血14例。
- 刘荣成刘升赵涛王杰付启红
- 关键词：上颌窦出血坏死性息肉鼻出血进行性单侧眼球突出平均年龄
- 低温等离子刀的组织损伤研究被引量：14
- 2011年
- 目的研究等离子刀头对淋巴组织的直接损伤范围,为更好的在扁桃体手术中使用等离子手术器械提供参考。方法剥离法切除肥大扁桃体新鲜标本12例24枚,采用低温等离子消融刀头在其上行消融及止血作业,病理切片观察组织直接破坏面积及穿透深度。结果切割消融作业各作用时间组,其损伤半径显著小于止血作业各作用时间组,组织损伤范围与档位、时间、作业方式均相关,但不呈正比关系。结论低温等离子刀头在行扁桃体切割作业时,组织直接损伤较小,但在止血作业时,其损伤性较之双极双极电刀等并无明显优势,必要时缝扎止血仍有其价值。
- 柳庆君董钏王杰张玲燕罗刚刘国旗王安群
- 关键词：低温等离子扁桃体切除术
- 术后发音矫治对嗓音显微手术治疗声带息肉发音功能的影响被引量：4
- 2009年
- 嗓音显微手术是在手术显微镜下，应用先进的显微技术，在力求治愈疾病的同时最大限度的保护发音功能的一种喉内手术，切除病变与改善发音功能是嗓音显微手术的两个主要目的川。回顾性分析2006年7月-2006年12月随访3个月以上的80例经嗓音显微手术治疗的声带息肉患者，其中40例辅助术后嗓音矫治，所有患者均进行动态喉镜及嗓音声学分析以评价治疗效果。
- 王杰胥斌付启红刘国旗柳庆君
- 重度OSAHS上气道手术与CPAP压力滴定相关性研究初探
- 2012年
- 目的初步探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者手术前后持续正压通气(CPAP)压力滴定的变化及其影响因素。方法经多道睡眠监测(PSG)确诊的重度OSAHS患者42例,呼吸暂停低通气指数(AHI)>30次/h,经电子鼻咽喉镜检查结合Müller试验、上气道CT检查等确定存在鼻腔、鼻咽、腭咽及舌咽两平面或以上阻塞。所有患者术前先行经鼻CPAP(nCPAP)治疗5～7d;然后同期行悬雍重腭咽成形术联合鼻腔、舌根、下咽以及喉部的多平面手术。分别比较术前与术后1个月、6个月的CPAP平均压力值及最大值、体质量指数(BMI)、AHI、最低血氧饱和度(LSaO2)、Epworth嗜睡量表(ESS)的变化。结果 42例患者术后1个月及6个月,CPAP平均压力值从(14.5±2.4)cm2H2O分别下降到(7.6±2.2)cm2H2O和(5.6±2.8)cm2H2O;CPAP最高压力值从(15.6±3.2)cm2H2O分别下降到(8.2±2.8)cm2H2O及(6.2±1.5)cm2H2O;BMI从(29.2±2.8)kg/m2分别下降到(22.4±3.2)kg/m2及(21.4±2.5)kg/m2;AHI从(62.4±15.2)次/h分别下降到(25.4±13.3)次/h及(20.3±10.3)次/h;LSaO2min从65.5%±12.3%分别上升至75.3%±13.4%及80.3%±12.2%;ESS从17.8±5.7分别下降到12.3±2.6及10.3±2.2。上述各参数术前分别与术后1个月及6个月比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论重度OSAHS患者手术前后CPAP压力滴定值有明显变化,术后CPAP压力值低于术前。
- 蒋振华王杰董钏刘国旗邓伟张珍柳庆君
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征多平面手术持续正压通气
- 全程营养管理模式对头颈恶性肿瘤围手术期营养的影响研究被引量：15
- 2014年
- 目的探讨全程营养管理模式对头颈恶性肿瘤患者围手术期营养的影响。方法选择2012年3月-2013年6月住院的头颈恶性肿瘤患者64例,随机分成对照组和研究组各32例。对照组给予头颈肿瘤常规饮食指导,研究组由营养支持小组给予全程营养管理,手术前后（入院后及术后3 d）并采用营养风险筛查量表2002（NRS2002）对其手术前后的营养状况进行筛查、评定。同时观察比较两组患者术后并发症、统计住院时间及费用。结果 29.7%～48.4%的头颈恶性肿瘤患者在围手术期的不同阶段存在营养风险,通过实施全程营养管理模式,研究组术后营养风险显著低于对照组（P〈0.01）;体质量指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂中段肌围、前白蛋白、血肌酐方面均较对照组有明显改善（P〈0.01）;术后并发症低于对照组（P〈0.05）;住院时间及住院费用方面均显著低于对照组（P〈0.001）。结论全程营养管理模式能明显改善头颈恶性肿瘤患者围手术期的营养状况,及早对有营养风险及营养不良（足）的患者进行规范、科学的营养干预,有利于患者康复。
- 王小平邓春萌王杰蒋振华李莹彭欢
- 关键词：营养评估恶性肿瘤头颈部营养支持小组
- 食管异物患者死亡临床分析被引量：4
- 2008年
- 王杰蒋振华刘国旗董钏付启红邓伟张珍
- 关键词：食管异物主动脉食管瘘体外循环
- 不同类型鼻面部外伤手术疗效分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨不同类型鼻面部外伤手术疗效情况。方法根据我科室2002年至2010年85例患者鼻面部外伤,Ⅰ型和Ⅱ型（49例）采用传统方式复位,Ⅲ型和Ⅳ型（36例）型早期鼻内镜联合手术诊治情况,术后随访0.5~8年。结果Ⅰ型和Ⅱ型鼻面部外伤患者有效率为100%,Ⅲ型和Ⅳ型鼻面部外伤患者早期鼻内镜联合手术,有效率为91.67%。结论Ⅰ型和Ⅱ型传统手术及Ⅲ型和Ⅳ型早期联合手术使大多数鼻锥外形整复与鼻腔功能重建达到满意效果,避免了Ⅲ型和Ⅳ型患者二期手术。
- 邓伟李树华王杰
- 关键词：鼻面部外伤传统手术鼻内镜手术
