LCP+开窗植骨复位治疗23例胫骨平台骨折 被引量:1 2011年 目的合理选择胫骨平台骨折的手术方案。方法对23例胫骨平台骨折LCP+开窗植骨复位,分析治疗效果。结果 23例患者均取得良好的效果。结论膝关节是下肢主要负重关节,大多数胫骨平台骨折改变了膝关节的解剖形态及膝关节的轴向对线,所以要求手术治疗恢复其精确的解剖关系,良好的复位,内固定及术后早期功能锻炼是恢复膝关节功能的关键。 张海军 王斌峰 刘祥伟 王永安关键词:胫骨平台骨折 老年股骨粗隆间骨折患者不同内固定方法的疗效 被引量:7 2012年 股骨粗隆间骨折(ITF)是老年高龄患者常见的骨折之一,占髋关节骨折的60%~70%;对于高龄老年患者来说,粗隆间骨折在1年内的死亡率约为15%~20%〔1〕。股骨粗隆间由于血供丰富,骨折愈合较快,目前主张早期手术治疗。 曹剑 王永安 达赖 王斌峰 宋阳关键词:粗隆间骨折 老年人 骨螺钉 解剖型锁定钢板治疗锁骨骨折的治疗体会 被引量:1 2011年 目的:探讨锁骨骨折应用解剖型锁定钢板内固定治疗的手术方法及疗效。方法:26例锁骨骨折采用解剖型锁定钢板内固定治疗,术后功能练习。结果:术后随访9~18个月、平均12个月,术后骨折愈合时间2~3个月,平均2.6个月。术后未出现延迟愈合、骨不连、肩关节功能障碍及锁骨下神经血管损伤等并发症。结论:锁骨骨折应用解剖型锁定钢板内固定治疗具有内固定稳固,损伤小,对骨组织及断端血运破坏小等优点,具有较好的治疗效果。 达赖 王永安 曹剑关键词:锁骨骨折 锁定钢板 疗效分析 移位关节内跟骨骨折的临床治疗 2011年 目的:对关节内跟骨骨折伴移位的手术方法和疗效进行分析。方法:应用外侧入路显露跟骰关节面及距下关节面,同时调整根骨的长度、高度及跟骨结节关节角,对关节面进行解剖复位。对跟骨压缩缺损部分进行植骨恢复其正常的解剖关系,并进行跟骨解剖锁定钢板内固定。结果:对病例进行术后随访3~28个月,平均随访12个月,手术切口均1期愈合,术后骨折愈合良好,应用Fernandez评定标准对手术疗效进行评价,术后恢复优良率达80%。术后对>1年的26足行内固物取出术,未发现钢板断裂及螺钉松动现象。结论:对于跟骨关节内骨折伴移位应力争一期手术治疗,手术切口的选择尽量采取微创方法,并充分植骨,恢复关节面的解剖关系,对手术疗效具有提高作用。笔者通过长期随访观察发现:跟骨骨折术后并发症的发生与手术时机的选择及手术切口的选择具有密切关系。 曹剑 达赖 王永安 汪志举 张海军 王斌峰 宋阳关键词:跟骨骨折 关节面 内固定 复杂Pilon骨折的骨科手术方案及疗效分析 被引量:10 2013年 目的通过对复杂Pilon骨折的手术时机和手术方法的研究,选择Pilon骨折的最佳治疗方案。方法对28例复杂Pilon骨折患者的手术治疗方案进行临床回顾性研究,按照骨折类型及皮肤软组织条件予以切开复位内固定术或有限内固定结合外固定术治疗,观察手术的治疗效果及治疗时机的选择结果。结果本组患者随访时间为12~24个月,平均随访时间16个月。本组所有患者术后均达到骨性愈合,对本组病例的临床疗效评价采用Mazur评分标准,结果显示优18例,良8例,中2例,优良率达到92.8%。结论对于复杂Pilon骨折治疗方案的选择,需要根据骨折类型、伤后局部软组织条件来选择适宜的手术治疗时机和恰当手术治疗方法方能获得较佳的临床治疗效果。 曹剑 王永安关键词:PILON骨折 手术治疗 苦参碱对小鼠坐骨神经损伤后脊髓运动神经元的影响 2012年 目的探讨BALB/c小鼠坐骨神经损伤后应用苦参碱后对坐骨神经相应脊髓节段中gap-43的表达变化。方法健康成年BALB/c小鼠320只,单侧坐骨神经切断吻合后,随机分组给药,不同时间获取L4-6脊髓节段,用Real time-PCR检测坐骨神经相应脊髓节段gap-43的表达变化,同时进行髓鞘LFB染色观察坐骨神经的恢复情况。结果 Real time-PCR结果显示高剂量和中剂量组12h,24h3d5d1w,2w,4w,gap-43表达量明显高于低剂量组和空白对照组,8w各组比较无明显差异。LFB染色表明高中剂量组坐骨神经恢复情况明显优于低剂量组和对照组。结论坐骨神经损伤后应用苦参碱对坐骨神经脊髓相应节段细胞中gap-43的活化起到促进作用,减少炎症细胞的浸润从而达到促进神经再生的目的。 曹剑 王永安 魏壮 刘浩宇 尹维田关键词:坐骨神经损伤 GAP-43 神经再生 骨巨细胞瘤刮除后骨水泥克氏针填塞术10例报告 1990年 我科自1983年3月至1987年10月对10例骨巨细胞瘤采取病灶彻底刮除、95%酒精浸泡、骨水泥克氏针填塞瘤腔术。疗效满意、手术简单、功能恢复快、现报告如下。 孟庆生 王永安关键词:骨巨细胞瘤 骨肿瘤 手术 应用锁定接骨板微创治疗老年股骨近端骨折 被引量:1 2011年 随着人口老龄化,老年股骨粗隆间骨折已经非常普遍,为减少因此带来的并发症,提高病人的生活生存质量,良好的手术治疗已经成为创伤骨科医生高度认知的问题。从2009年9月~2010年10月内我们应用锁定加压接骨板微创治疗老年股骨近端骨折31例取得了良好疗效,先介绍其方法与同行探讨。 张海军 王永安 王斌峰 刘祥伟 达赖 汪志举关键词:骨折 股骨近端 老年 手术治疗骨质疏松性肱骨近端骨折 2015年 目的观察评价应用PHILOS接骨板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析自2009年3月至2013年6月本院收治的32例骨质疏松性肱骨近端骨折,应用切开复位PHILOS接骨板内固定治疗的疗效。其中男10例,女22例,年龄58~73岁,平均65.5岁。其中按Neer分型2部分骨折9例,3部分骨折19例,4部分骨折4例。结果 32例均获得随访,随访时间12~36个月,平均24个月,随访内容包括影像学检查,以及Neer肩关节功能评分标准。其中优14例,良10例,可3例,差5例。优良率75%。其中1例发生肱骨头坏死,3例发生内翻合并内固定切割,1例发生肩峰撞击综合征。结论应用PHILOS接骨板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折疗效虽然肯定,仍存在一定的并发症发生率,与骨质疏松程度,内侧壁有无骨性支撑及骨量多少有关,术前合理的评估与完善的手术计划,是避免并发症发生的有效途径。 王斌峰 王永安 张海军关键词:肱骨近端骨折 骨质疏松 内固定 苦参碱对周围神经损伤后BALB/c小鼠s100蛋白表达的影响 2012年 本文对坐骨神经损伤BALB/c小鼠应用苦参碱,通过对坐骨神经相应脊髓节段S100蛋白表达的测定和神经电生理指标的观察,探讨苦参碱对周围神经损伤后的恢复作用。 曹剑 王永安 尹维田 刘浩宇 魏壮关键词:BALB/C小鼠 周围神经损伤 蛋白表达 苦参碱 S100 坐骨神经损伤 S100