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王沛陵: 作品数：17 被引量：89H指数：6; 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>; 发文基金：王宝恩肝纤维化研究基金国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>; 相关领域：医药卫生经济管理更多>>

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北京市某医院肝胆系统及胰腺疾病的疾病诊断相关分组研究被引量：4: 2011年; 目的:建立北京市某传染病医院肝胆系统及胰腺疾病的疾病诊断相关分组(DRGs)方案,为相关政策提供依据。方法:依照美国AP-DRG18.0的分组轴线,对22 214例肝胆系统及胰腺疾病的病例进行分组,再以国际疾病编码ICD-10和手术操作编码ICD-9-CM3作为分类节点,对分组结果进行调整。结果:美国AP-DRG18.0的分组方法对该医院肝胆系统及胰腺疾病的病例分组具有可行性;节点调整后的疾病DRGs,组内同质性更好、组间异质性更强。结论:节点调整后的分组方法可以建立适合该医院的肝胆系统及胰腺疾病病例的DRG分组方案。; 王沛陵林芳芳; 关键词：疾病诊断相关分组肝胆系统疾病胰腺疾病

传染病专科医院门诊医保拒付产生的原因及整改措施被引量：2: 2015年; 目的分析医院门诊医保拒付费用,采取防控措施,完善医院流程管理,规范医疗行为,减少医保拒付费用,使医保总额预付指标执行的更加顺畅。方法统计分析医院近3年门诊医保拒付数据,在加强门诊医保拒付防控管理后,进行门诊医保拒付数据的分析对比。结果医院门诊医保拒付在实施预控管理后,医保拒付现象下降,其它医保门诊控费指标合理增降。结论医保拒付涉及医院医疗多方面的问题,医院多部门应动态对接好医保政策,动态调整医保控费管理,不仅可以降低医保拒付金额,还可以改善其它医保门诊控费指标。; 付娜王沛陵段小宛; 关键词：医保政策门诊费用

某传染病医院手足口病住院费用及影响因素分析被引量：3: 2016年; 目的调查我院手足口病患儿的住院费用并分析其影响因素,为医保部门制定支付方式及控制费用提供依据。方法收集我院2011~2013年度出院第一诊断为手足口病的患儿1 558例,对住院费用及其影响因素进行相关统计学分析。结果手足口病住院患儿以男童居多,男女比为1.77：1;年龄集中在幼儿期1 012例（64.96%）和学龄前期417例（26.77%）;人均住院费用为（6 043.16±4 041.81）元,构成前3位依次为药品费、化验费和材料费,人均分别为3 627.36元（60.02%）、625.03元（10.34%）和546.81元（9.05%）;主要影响因素依次为住院天数、并发症数、治疗结局、是否并发脑炎、疾病严重程度和年龄。结论手足口病住院患儿主要为散居和托幼机构儿童,应加强家长和托幼机构手足口病的预防宣教,早预防,早发现,早治疗,以减轻疾病经济负担。; 孙华银王沛陵段小宛杨丽坤任锋段钟平; 关键词：手足口病住院费用影响因素

两种方案治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的成本-效果分析被引量：4: 2015年; 目的:评价两种治疗慢性乙型肝炎肝纤维化方案的成本-效果。方法:选择112例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分成复方鳖甲软肝片组(A组)和安络化纤丸组(B组)各56例,两组患者分别服用恩替卡韦分散片联合相应的中成药。分别在治疗前后检测两组患者的肝纤维化指标、瞬时弹性成像,进行中医证候评分,计算有效率,比较两种方案的成本-效果。结果:A组方案的成本为9 227.10元,有效率为74.11%,成本-效果比为12 451;B组方案的成本为8 202.90元,有效率为69.28%,成本-效果比为11 840;增量成本-效果比为21 205。B组方案具有较好的成本-效果。敏感度分析结果与成本-效果分析结果一致。结论:安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的成本-效果优于复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦。; 王沛陵李晶莹付娜段小宛; 关键词：复方鳖甲软肝片安络化纤丸乙型肝炎肝纤维化成本-效果分析

北京市DRGs试点效果评价被引量：15: 2018年; 目的回顾性分析北京市诊断相关分组付费政策执行情况,为付费制度改革提供建议。方法通过对疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)试点医院运行指标分析,评价DRGs运行现状;通过比较试点医院和非试点医院医疗难度系数(CMI)、时间消耗变异率、费用消耗变异率、两周再住院率等指标,分析DRGs政策对于医院运行效率和治疗效果的影响。结果试点医院2014—2016年3年差额盈余率为9.95%,但盈余率逐年下降,患者负担率逐年上升;3年盈余率超过50%的DRGs有6组;3年亏损率超过10%的有7组;有部分DRGs组例数持续减少。Pearson相关分析结果显示,医院盈余下降与患者个人负担增长呈负相关,线性回归分析结果表明,试点医院对于DRGs的结算和选择与DRGs盈余无关;试点医院对于医疗费用增长率控制、医疗效率和治疗效果均好于对照医院。结论 DRGs对促进医院的精细化管理、降耗提效作用明显,符合政策预期。在推进中,需要建立动态调标机制、监管机制、线外病例标准、医疗质量标准等配套政策,确保政策可持续发展。; 王沛陵郑杰贾方红吴曼王娟段小宛; 关键词：疾病诊断相关分组按病种付费

北京市按病种付费支付方式现状及对策研究——基于专家问卷调查结果分析被引量：4: 2019年; 目的通过问卷调查了解专家对北京市诊断相关分组(DRGs)试点政策的意见和建议,为支付方式改革提供政策依据。方法通过微信方式推送问卷,整理和分析医疗保险专家对于DRGs付费制度的意见以及对DRGs政策推进的建议。结果专家比较认可DRGs政策对医疗费用和质量的正面作用,在推进中,加大宣传力度是破冰的关键;建立行业标准规范,包括病案标准、临床路径标准、医疗质量标准,确保医疗机构在执行层面标准统一;建立考核和监管机制作为政策配套,确保DRGs政策的推进符合预期。结论专家对于积极推进DRGs的认可度较高,需要进一步完善配套政策和监管措施,以确保改革的平稳推进。; 王沛陵郑杰贾方红吴曼王娟段小宛; 关键词：按病种付费 DRGS 问卷调查

北京某传染病专科医院住院医疗费用的影响因素分析被引量：1: 2010年; 目的:分析传染病专科医院患者住院费用的影响因素,为控制医疗费用提供参考依据。方法:采用非参数假设检验并结合多元逐步回归的统计方法。结果:各因素对住院费用均有显著影响,影响最大的前5位因素依次为:住院天数、是否手术、婚姻、有无抢救及住院次数。结论:住院费用控制是一项系统工程,必须采取综合性措施,才能有效控制住院患者医疗费用的不合理增长[1]。; 王沛陵; 关键词：住院费用影响因素

医药分开政策对传染病医院运行和医保患者负担的影响分析被引量：2: 2018年; 2017年4月8日,北京市启动医药分开综合改革,通过调整费用结构,逐步破除＂以药养医＂,体现医务人员技术劳务价值,提升人民群众就医获得感[1]。随着改革进程的深入,对医改前后的医疗数据进行分析,有利于科学评价该政策。本研究通过对首都医科大学附属北京佑安医院典型病种医保数据的分析,探讨医改对传染病医院收入结构、医疗效率和传染病特殊群体经济负担的影响,分析医改的成效和影响,为医改的平稳可持续推进提出政策建议.; 王沛陵郑杰程超庞小利段小宛; 关键词：经济负担传染病医保患者医院运行技术劳务价值

城镇医疗保险改革的发展及完善对策被引量：13: 2007年; 我国的医疗保险制度经过多年的改革和建设,初步建立起了新型的医疗保障险制度体系构框架。针对现存的社会医疗保险覆盖范围狭窄、改革不配套、政府投入不足等问题,需要通过建立多层次的医疗保障体系、加大政府对医疗服务领域的资金投入、加快社会医疗保障的立法步伐和加大医疗保险改革力度等举措加以解决。; 王沛陵; 关键词：医疗保险

2011~2013年北京佑安医院儿童传染病住院情况分析被引量：2: 2016年; 目的分析某院住院儿童传染病的构成情况,为儿童传染病的预防和控制工作提供依据。方法收集某院2011~2013年18岁及以下儿童传染病住院病例的相关资料,并进行描述性统计分析。结果传染病住院患儿共计2 400例,有24种疾病,主要是丙类传染病。手足口病、流行性腮腺炎共计1 796例（74.83%）;男童居多,男女比1.87：1;年龄集中在幼儿期和学龄前期;住院时间集中在5~8月;外地户籍病例数高于本市户籍;平均住院时间（6.66±5.66）天,平均住院费用（6 855.19±6 340.22）元。艾滋病和先天性梅毒已成为危害儿童身心健康的主要乙类传染病。结论加强散居儿童和托幼机构的传染病防控工作,家长及托幼机构在增强儿童体质的同时,注意个人及生活环境卫生;加强孕、产妇的健康宣教工作,有效预防母婴传播传染病。; 孙华银王沛陵段小宛杨丽坤任锋段钟平; 关键词：传染病儿童住院情况

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