王立盼
- 作品数：9 被引量：20H指数：3
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- 急性髓系白血病患者外周血辅助性T细胞17和白细胞介素17A水平及其临床意义
- 2020年
- 目的探讨急性髓系白血病(AML)初诊患者外周血辅助性T细胞17(Th17)和白细胞介素17A(IL-17A)的水平及意义。方法选择2017年9月至2019年1月在山东省滨州市人民医院就诊的32例初诊AML患者(研究组),选取同期住院的缺铁性贫血患者28例作为对照组。采用流式细胞术检测两组患者外周血中Th17(CD3+CD4+IL-17+)占CD4+T细胞比例(简称Th17比例)及IL-17A浓度,分析二者与AML患者初诊时骨髓原始细胞比例、染色体核型等指标的相关性及意义。结果初诊AML患者外周血中Th17比例为(2.74±0.85)%,高于对照组的(1.02±0.12)%,差异有统计学意义(t=10.397,P<0.01);AML组患者血清中IL-17A浓度为(3.16±1.54)pg/ml,低于对照组的(2.22±0.21)pg/ml,差异有统计学意义(t=3.206,P=0.002)。骨髓原始细胞比例≥0.50的AML患者外周血中Th17比例及IL-17A浓度高于骨髓原始细胞比例<0.50的患者。细胞遗传学/分子遗传学高危组AML患者外周血Th17比例和IL-17A浓度均高于低危组,差异均有统计学意义(均P<0.05),低危组和中危组间两者差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论AML患者外周血Th17、IL-17A水平与骨髓原始细胞比例及细胞遗传学/分子遗传学危险度有关,定期检测Th17和IL-17A有助于对患者进行免疫状态监测以及预后判断,并为AML的免疫治疗提供依据。
- 王志敏潘学霞李尊昌王立盼
- 关键词：辅助性T细胞17白细胞介素17A流式细胞术
- 急性白血病大剂量阿糖胞苷化疗后继发不典型可逆性后部脑病综合征一例并文献复习
- 2021年
- 目的探讨急性白血病行大剂量阿糖胞苷化疗后继发不典型可逆性后部脑病综合征(PRES)的临床表现、影像学特点、治疗及预后,提高对不典型PRES的认识。方法回顾性分析山东省滨州市人民医院收治的1例白血病化疗后继发不典型PRES 15岁男性患者的诊疗情况,并复习相关文献。结果患者急性白血病复发,行大剂量阿糖胞苷化疗后出现头痛、视觉障碍及意识障碍等,行颅脑磁共振成像(MRI)检查,诊断为不典型PRES。经积极改善循环、成分输血、镇静、营养神经等治疗,临床症状完全缓解,复查颅脑MRI提示颅内病灶明显吸收好转。随诊观察1个月,临床症状无反复。结论早期识别急性白血病行大剂量阿糖胞苷化疗后继发不典型PRES时,临床表现、颅脑MRI影像学特点及基础疾病是诊断的关键,积极治疗可明显改善预后。
- 赵海涛王立盼冯晓意杨胜郭庆伟
- 关键词：抗肿瘤联合化疗方案阿糖胞苷后部白质脑病综合征
- 多发性骨髓瘤病人血清sgp130与IL-6变化及意义被引量：1
- 2012年
- 目的探讨多发性骨髓瘤(MM)病人血清可溶性糖蛋白130(sgp130)和白细胞介素6(IL-6)的动态变化及临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法,检测60例MM病人和20例健康体检者(对照组)血清sgp130及IL-6的水平,并观察二者与血清β2-微球蛋白(β2-MG)水平的相关性。结果 MM病人血清sgp130、IL-6水平均明显升高,与对照组比较差异有显著性(t=5.51、8.29,P<0.01),并随MM临床分期增加、病情加重而逐渐升高(F=23.21、21.86,P<0.05),但不同免疫亚型间差异无显著性(F=7.37、4.12,P>0.05)。血清sgp130、IL-6水平的变化与化疗效果有关,化疗有效病人血清sgp130、IL-6水平均明显下降,其中BD组(硼替佐米+地塞米松)下降程度明显大于VAD组(长春地辛+表柔比星+地塞米松),差异有显著性(t=11.77、5.31,P<0.05)。血清sgp130、IL-6水平与血清β2-MG水平呈正相关(r=0.683、0.549,P<0.01)。结论血清sgp130及IL-6水平变化与MM的肿瘤负荷和化疗效果有关,可作为评估病情变化和治疗效果的有效指标。
- 王立盼赵腾杨颉赵洪国
- 关键词：多发性骨髓瘤糖蛋白类白细胞介素6抗肿瘤联合化疗方案
- 抗CD137L单抗对再生障碍性贫血T细胞亚群及细胞因子诱生水平的影响及意义被引量：4
- 2017年
- 目的探讨抗CD137L单克隆抗体阻断CD137/CD137L信号通路对再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)T淋巴细胞亚群及单个核细胞体外诱生细胞因子水平的影响,及其在AA免疫治疗中的作用和意义。方法采用流式细胞术及ELISA方法,分析AA患者经抗CD137L单抗刺激前后骨髓T淋巴细胞亚群及单个核细胞诱生细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-10的变化。结果 AA患者经抗CD137L单抗诱导后骨髓CD3+、CD4+、CD8+、CD25+T细胞比值显著降低(P<0.05),而对照组T细胞亚群几无影响。抗CD137L使再障患者骨髓单个核细胞IL-2、IFN-γ水平降低,但较正常对照组升高(P<0.05),使IL-10水平升高,但较正常对照组仍显著降低(P<0.05)。结论抗CD137L单抗可使AA患者T细胞亚群恢复或接近正常,使免疫状态得到改善,亦可使体外骨髓单个核细胞(BMMNC)中IL-2、IFN-γ水平下降,IL-10水平提高,具有重要意义。
- 王志敏潘学霞李尊昌王雨存王立盼
- 关键词：再生障碍性贫血T淋巴细胞
- 脾弥漫性红髓小B细胞淋巴瘤一例并文献复习被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨脾弥漫性红髓小B细胞淋巴瘤（SDRPSBCL）的临床病理特点、诊断和治疗.方法 回顾性分析1例SDRPSBCL患者的临床病理资料,并结合相关文献对该病进行复习.结果 SDRPSBCL患者临床以脾大、发热及淋巴细胞计数升高为主要表现,经脾脏组织病理学及其他相关检查可确诊为SDRPSBCL.结论 SDRPSBCL是一种新被认识的独立疾病实体,临床发病率低,以中小淋巴瘤细胞弥漫性浸润脾红髓为重要病理特征.该病行脾切除联合化疗效果好.
- 王立盼王守燕李尊昌郑永青王志敏
- 关键词：小B细胞淋巴瘤脾肿瘤
- 非霍奇金淋巴瘤合并肺部感染列线图风险预测模型的建立被引量：5
- 2020年
- 目的研究非霍奇金淋巴瘤(NHL)合并肺部感染的危险因素,并建立列线图风险预测模型。方法选取2015年4月-2019年8月在滨州市人民医院治疗的NHL患者124例,按照是否存在肺部感染分为肺部感染组和无肺部感染组,并采用Logistic回归分析筛选其独立危险因素。结果单因素分析结果显示年龄、是否抽烟、糖尿病、治疗前肺功能(FEV1%)、血白蛋白、是否首次化疗、是否使用糖皮质激素、是否使用免疫调节剂和是否使用抗菌药物均有统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,结果表明:治疗前肺功能(OR=0.093,95%CI:0.027~0.329)、血白蛋白(OR=0.132,95%CI:0.035~0.492)为肺部感染的保护因素(P<0.05),而年龄(OR=3.511,95%CI:3.012~4.010)、抽烟(OR=4.899,95%CI:4.658~5.130)、首次化疗(OR=3.438,95%CI:1.070~11.044)及使用抗菌药物(OR=11.592,95%CI:3.252~41.318)为肺部感染的危险因素(P<0.05),均与肺部感染高度相关。基于6项NHL患者肺部感染的独立危险因素,建立预测肺部感染的列线图模型。并使用Bootstrap内部验证法进行验证,C-index指数高达0.934(95%CI:0.893~0.975),表明精准度和区分度良好。结论NHL患者的年龄、是否抽烟、治疗前肺功能、血白蛋白、病程、是否首次化疗和是否使用抗菌药物均为NHL患者肺部感染的独立危险因素,可据此提前预防肺部感染风险。
- 赵海涛王春燕辛杰王立盼郭庆伟
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤肺部感染
- 多发性骨髓瘤病人血清sgp130与IL-6的变化及临床意义
- 目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)病人血清可溶性糖蛋白130(sgp130)和白细胞介素-6(IL-6)的动态变化及其在多发性骨髓瘤诊断和预后评价中的临床意义。
方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测60...
- 王立盼
- 关键词：多发性骨髓瘤白细胞介素6硼替佐米血清学指标
- 血清β_(2)-MG联合LDH在弥漫性大B细胞淋巴瘤预后判断中的意义被引量：9
- 2022年
- 目的探究血清β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)联合乳酸脱氢酶(LDH)在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中的预后价值。方法选择2011年1月—2018年12月山东省滨州市人民医院血液科收治DLBCL患者82例作为DLBCL组,并根据随访3年生存情况分为生存亚组46例和死亡亚组36例,另选同期于医院治疗的淋巴结反应增生(RLNH)患者43例作为RLNH组。比较2组患者血清β_(2)-MG、LDH水平;Pearson检验分析DLBCL患者血清β_(2)-MG与LDH的相关性;比较血清β_(2)-MG、LDH水平在DLBCL患者不同临床病理特征中的差异;Kaplan-Meier法绘制生存曲线分析血清β_(2)-MG、LDH水平及二者联合与DLBCL患者预后的关系;多因素Logistic回归分析影响DLBCL患者预后的危险因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析血清β_(2)-MG、LDH及二者联合对DLBCL患者预后的预测价值。结果DLBCL组血清β_(2)-MG、LDH水平明显高于RLNH组(t/P=6.941/<0.001、6.980/<0.001),DLBCL患者血清β_(2)-MG与LDH呈明显正相关(r/P=0.553/<0.001);DLBCL患者血清β_(2)-MG、LDH水平分别与临床分期、国际预后指数(IPI)评分、美国东部协作肿瘤组体质状态(ECOG PS)评分有关,而LDH还与病理类型有关(P均<0.05);血清β_(2)-MG高表达患者3年生存率明显低于低表达患者(43.90%vs.68.29%,χ^(2)/P=4.952/0.026),血清LDH高表达患者3年生存率明显低于低表达患者(39.02%vs.73.17%,χ^(2)/P=9.705/0.002);死亡亚组临床分期Ⅲ~Ⅳ期、有B症状、IPI评分3~4分、ECOG PS评分>2分、淋巴细胞计数降低、β_(2)-MG高表达、LDH高表达比例明显高于生存亚组(P<0.05)。临床分期Ⅲ~Ⅳ期、有B症状、IPI评分3~4分、β_(2)-MG高表达、LDH高表达是导致DLBCL患者预后不良的独立危险因素[OR(95%CI)=3.864(3.436~4.402)、3.587(3.124~4.086)、4.247(3.724~4.943)、4.165(3.763~4.716)、4.032(3.521~4.482)];血清β_(2)-MG、LDH及二者联合预测DLBCL的ROC曲线下面积分别为0.642、0.775和0.852,二者联合的AUC高于单独预�
- 郑永青孙明东王瑞芳王立盼李砚如
- 关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤乳酸脱氢酶预后
- 以神经系统症状为首发表现的血栓性血小板减少性紫癜一例
- 2016年
- 患者男，65岁，因“言语不清、右侧肢体无力6h”于2015年2月16日就诊于滨州市人民医院。患者入院前6h无明显诱因出现言语含糊不清，右侧肢体活动无力、行走不稳。2h前出现烦躁不安。人院前行急诊颅脑CT未见出血灶，以“脑梗死？”收入院。患者既往高血压病史12年，不规律13服药物治疗，无心脑血管病史，无肝炎、肝硬化病史。近期无感染、消化道出血病史，无特殊用药史。
- 王立盼付艳红郑永青王春燕
- 关键词：血栓性血小板减少性紫癜神经系统症状首发表现右侧肢体无力言语不清肢体活动
