王继琛
- 作品数：11 被引量：56H指数：5
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目南京市卫生局医学科技发展项目南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 月骨周围脱位的X线分析被引量：1
- 2012年
- 月骨周围脱位多发生于活跃的青壮年男性,是一种严重的腕部损伤,主要依靠腕关节X线检查和临床查体诊断。由于腕关节结构复杂,临床易误诊、漏诊,若诊断或治疗不当,极易引起骨缺血坏死、腕不稳及创伤性关节炎等严重并发症,
- 冯骏蒋炳虎王继琛
- 关键词：月骨周围脱位X线
- 胸部急性钝性损伤CT表现被引量：6
- 2011年
- 随着自动化交通工具使用的日益广泛,急诊胸部外伤、尤其是钝性外伤的发生率及其致死、致残率也明显升高[1]。按照损伤由外向内的顺序,胸部损伤大致分为胸壁损伤、胸膜腔损伤、肺损伤、
- 王继琛佟枫
- 关键词：胸部损伤
- MRI诊断膝关节半月板病变(上)被引量：5
- 2011年
- 20世纪80年代以来,应用MR检查膝关节已有20余年,其对半月板损伤的诊断准确率达90%以上,得到了广泛认可。半月板是膝关节发挥正常功能的重要组成部分,具有保持关节稳定、传导负荷及分散应力的作用。
- 王继琛朱雪娥
- 关键词：膝关节磁共振成像
- 膀胱充盈状态及硝苯地平对CT泌尿系造影的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探讨硝苯地平及膀胱充盈度对CT泌尿系造影(CTU)检查中集合系统显影度的影响。方法将120例患者分为4组。组1、2患者全程憋尿,组3、4患者实质期扫描结束后立刻排尿;组2、4患者检查前15min舌下含服硝苯地平片20mg。分析比较4组间集合系统显影长度、管腔内CT值及管腔扩张度。结果组3、4中、下段输尿管显影长度优于组1、2(P<0.05);组3、4膀胱内对比剂均匀充填率高于组1、2(P<0.05),且前者CT值高于后者(P<0.05)。结论CTU检查前排空膀胱较膀胱憋尿更能提高输尿管中下段及膀胱显影度。CTU前舌下含服硝苯地平片不能提高输尿管中下段显影度。
- 朱雪娥朱雪娥王鹤
- 关键词：硝苯地平片泌尿系造影下段输尿管舌下含服检查前
- CT仿真结肠镜与腹部增强CT对炎症性肠病的对照研究被引量：3
- 2011年
- 目的对比观察CT仿真结肠镜(CTC)与腹部增强CT对炎症性肠病(IBD)的诊断价值,探讨IBD的影像学表现。方法收集IBD患者36例及非IBD患者36例,IBD患者中17例接受增强CT检查,另19例接受CTC检查;非IBD患者中接受增强CT及CTC检查者各18例。对图像进行盲法阅片,对IBD检出的可信度分5级进行评价,采用ROC曲线进行分析,并以Logistic回归统计方法筛选能预测IBD的相关影像学征象。结果 ROC曲线显示CTC的曲线下面积(Az)为0.9354,明显高于增强CT(Az=0.6841,P=0.009)。多因素Logistic回归分析表明3项影像学改变可预测IBD,包括:①结肠黏膜不光滑、呈颗粒状;②肠壁增厚及强化;③结肠袋消失。以肠壁增厚及强化诊断IBD的敏感度最高,达80.62%;结肠黏膜不光滑、呈颗粒状+结肠袋消失相结合的特异度最高,达97.20%。结论与腹部增强CT相比,CTC对IBD具有更高的检出率。结肠肠壁增厚伴强化是诊断IBD最具敏感性的征象,IBD最特异性的征象是同时具备结肠黏膜不光滑、呈颗粒状和结肠袋消失。
- 朱雪娥王继琛汪洋
- 关键词：炎性肠疾病克罗恩病
- MRI诊断膝关节半月板病变(下)被引量：8
- 2011年
- 3半月板脱位半月板脱位国内研究较少,国外研究名称不统一,又称半月板膨出、突出、脱位、半脱位、半月板位移等[31-34],是指半月板脱离其正常位置,向周缘方向发生部分或完全移位。
- 王继琛朱雪娥
- 关键词：膝关节磁共振成像
- 增强扫描CT值在骨巨细胞瘤诊断中的价值被引量：19
- 2013年
- 目的探讨增强扫描CT值在骨巨细胞瘤诊断中的价值。方法从2461例行CT增强扫描的骨肿瘤和瘤样病变中筛选出408例表现为溶骨性骨质破坏病变的患者。每例患者选择3个ROI，把增强后CT值均值和CT值增加值均值作为观测值。使用软件从408例中随机抽选30例，由2名医师分别测量，使用配对样本t检验对2名医师的测量结果进行比较，计算CT值测量方法的总体精密度。将142例骨巨细胞瘤按照对比剂分为碘海醇组（350mgI／ml）、碘普胺组（370mgI／ml）和碘比醇组（350mgI／ml），使用单因素方差分析对2个观测值进行分析，同样将408例分为3组并进行分析。将408例患者按照病理诊断分为骨巨细胞瘤组和非骨巨细胞瘤组，利用ROC曲线分析获得骨巨细胞瘤的增强后CT值均值和增加值均值的诊断临界值以及诊断临界值各自的敏感度、特异度。结果2名医师间测量增强后CT值均值差异无统计学意义（t=0．178，P〉0．05），CT值增加值均值差异也无统计学意义（t=0．682，P〉0．05），CT值测量的总体精密度为11．94％。3组对比剂间：142例骨巨细胞瘤增强后CT值均值3组分别为（126．41±27．13）、（128．90±23．12）、（127．61±23．02）HU，组问差异无统计学意义（F=0．10，P〉0．05），CT值增加值均值3组分别为（82．72±24．83）、（81．94±21．71）、（84．06±19．45）HU，组间差异也无统计学意义（F=0．05，P〉0．05）；408例病变增强后CT值均值3组分别为（99．15±36．44）、（107．08±39．28）、（105．75±31．17）HU，组间差异无统计学意义（F=1．905，P〉0．05），CT值增加值均值3组分别为（58．63±33．23）、（64．40±36．38）、（63．04±28．50）HU，组间差异也无统计学意义（F=1．149，P〉0．05）。骨巨细胞瘤和非骨巨细胞瘤的增强后CT值均值分别为（127．05±25．69）和（88．07±34．08）HU；骨巨�
- 孙伟杰苏永彬王玲过哲王继琛王予生赵海竹顾翔程晓光
- 关键词：成骨细胞瘤体层摄影术X线计算机
- 胸部MSCT诊断高空坠落伤被引量：2
- 2016年
- 目的分析高空坠落伤的胸部MSCT表现,探讨年龄、坠落高度、性别对损伤的影响。方法回顾性分析235例高空坠落伤患者的临床及MSCT资料,分析各损伤类型的影响因素。结果 235例患者中,肋骨骨折104例(104/235,44.26%),脊柱骨折102例(102/235,43.40%),胸骨骨折13例(13/235,5.53%),肩胛骨骨折27例(27/235,11.49%),锁骨骨折10例(10/235,4.26%),肺实质损伤91例(91/235,38.72%),胸膜损伤63例(63/235,26.81%),纵隔损伤15例(15/235,6.38%),胸壁软组织损伤13例(13/235,5.53%)。年龄与肋骨骨折(OR=1.023,P=0.046)、脊柱骨折(OR=1.023,P=0.039)及锁骨骨折(OR=1.073,P=0.017)有关,坠落高度与肋骨骨折(OR=1.115,P=0.028)、脊柱骨折(OR=1.127,P=0.016)、肺实质损伤(OR=1.101,P=0.041)、胸膜损伤(OR=1.105,P=0.041)、胸壁软组织损伤(OR=1.270,P<0.001)有关,性别与各种损伤均无明显关系。结论 MSCT显示高空坠落所致胸部损伤具有多部位、多器官累及的特点,患者年龄及坠落高度是影响损伤类型的危险因素。
- 支琪王继琛
- 关键词：胸部损伤影响因素
- 冠状动脉CT成像评价可疑冠心病患者预后的meta分析
- 2014年
- 目的评价冠状动脉CT成像（CCTA）预测可疑冠心病（CAD）患者预后的价值。方法检索PubMed、EMBASE和CochraneI．ibrary数据库。采用Statall．0分析数据，合并灵敏度、特异度、阳性似然比（＋LR）、阴性似然比（-LR）、诊断比值比（DOR）及其95％可信区间，绘制总受试者工作特征（SROc）曲线。结果共纳入19篇文献，合计38150例可疑冠心病患者，中位随访期25个月。阴性CCTA患者中，主要不良心血管事件（MACE）、死亡、心肌梗塞（MI）和血管再通发生率分别为0．48％、0．34％、0．05％和0．02％；阳性CCTA患者中，相应事件发生率分别为7．68％、1．59％、0．89％和1．39％。MACE的合并敏感度、特异度、＋LR、-LR和DOR分别为0．99（95％CI：0．97～1．00）、0．43（95％CI：0．37～0．49）、1．74（95％CI：1．56～1_93）、0．01（95％CI：0．00～0．08）和118．27（95％Cj：20．69～676．06）。结论CCTA时可疑CAD患者具有极好的预后价值，阴性CCTA可基本排除不良心血管事件的发生。
- 贾鹏蒋炳虎王继琛吕献军赵全明
- 关键词：冠状血管造影术预后冠状动脉疾病
- 多层CT血管成像诊断中国冠心病人群中冠状动脉狭窄准确性的Meta分析被引量：10
- 2011年
- 目的运用Meta分析方法评价多层CT诊断中国冠心病人群冠状动脉狭窄的准确性。方法在主要中文数据库中,检索有关16层及16层以上CT对比冠状动脉造影诊断冠状动脉疾病价值的文章,选择适宜效应模型合并研究结果。结果共纳入112篇符合标准的文献,研究对象计7795例,血管节段计63 789段,以血管节段为基础的汇总敏感度、特异度、OR值及sROC曲线下面积分别为0.89、0.97、238.83和0.9881。结论多层CT在中国冠心病人群的冠状动脉疾病中具有很高的诊断准确性,其高度的特异性可作为冠状动脉病变的排除性诊断。
- 蒋炳虎王继琛贾鹏李姗姗王晶晶
- 关键词：冠状动脉狭窄META分析
