王艳
- 作品数：16 被引量：36H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金呼吸疾病国家重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域：医药卫生金属学及工艺更多>>
- 特发性肺动脉高压所致进行性加重的右室衰竭救治一例
- 患者女性,31岁.以"活动后喘憋6年余,加重1月余"入院.当地医院诊为：慢性肺源性心脏病、心功能Ⅳ级、特发性肺动脉高压,予强心利尿,波生坦降肺动脉压治疗.人院体检：呼吸25次/min,血压77/55 mmHg,心率84次...
- 张向峰王艳孙茜王增智朱光发刘双
- 关键词：特发性肺动脉高压
- 贝伐单抗治疗遗传性出血性毛细血管扩张症合并肺动脉高压1例被引量：1
- 2022年
- 遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)是一种常染色体异常引起的血管发育障碍性疾病, 容易误诊和漏诊。本文报道1例合并高心排血量所致单纯性毛细血管后肺动脉高压(pulmonary hypertension, PH)的HHT, 应用贝伐单抗治疗有较好疗效和安全性。
- 吴春婷肖瑶郭伟王艳张萌万钧
- 关键词：遗传性出血性毛细血管扩张症贝伐单抗常染色体异常心排血量发育障碍性疾病肺动脉高压
- 强直性肌营养不良症致反复发作肺炎一例并文献复习
- 目的 探讨强直性肌营养不良症致反复发作肺炎的临床特点和转归。方法 回顾分析1例强直性肌营养不良症致反复发作肺炎的临床特点。以"强直性肌营养不良症"、"肺炎"为关键词在万方数据库和中国期刊全文数据库进行检索,以"Dystr...
- 王增智王艳张向峰朱光发
- 关键词：强直性肌营养不良肺炎
- 门脉高压相关性肺动脉高压临床分析被引量：5
- 2020年
- 目的探讨门脉高压相关性肺动脉高压(PoPH)的临床特点和经胸超声心动测量右心房线性指数同心功能或肝功能的关系。方法选择首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科2012年1月至2018年12月收治的门脉高压相关性肺动脉高压患者11例,回顾性分析11例患者的临床症状和体征、影像检查资料、实验室检查结果、右心导管检查测算数据、心肺功能测定结果、治疗和转归等。所有患者进行NHYA分级与mMRC量表评分。实验室检查结果包括血常规、生化、凝血、B型脑钠肽、动脉血气分析等,用以计算Child-Pugh及MELD等评分。结果11例中男性5例,女性6例,肝硬化门脉高压者9例,非肝硬化门脉高压者2例,追溯病史发现肺动脉高压距离门脉高压诊断时间为0.5至19年,中位时间5年。NHYA分级与改良MRC呼吸困难(mMRC)评分存在正相关关系[r=0.9608,95%CI(0.8460,0.9896),P<0.0001],与Child-Pugh评分无相关关系。右心房线性指数与BNP存在相关关系[r=0.7930,95%CI(0.3684,0.9439),P=0.0036],与终末期肝脏疾病评分(MELD)无相关关系。所有患者均存在不同程度的低氧血症,肺泡-动脉血氧分压差值较预计值升高(t=3.669,P=0.0018),具有显著性差异。就诊时已出现右心功能严重下降的患者预后差。结论PoPH患者多以运动性呼吸困难为首发症状,与心功能严重程度相关,与肝功能无显著线性关系,临床随访不能只评价肝功能。随访中超声心动图中右心房径线的测量有助于心功能评估。尽早干预肺动脉压力的升高,有助于右心功能的保护,改善预后。
- 王艳张向峰孙茜张文美朱光发高杨陈如冲
- 关键词：肝硬化门脉高压肺动脉高压
- 小儿心脏外科术后监护室72例次血培养结果分析
- 2007年
- 目的:总结分析小儿心脏外科术后监护室血培养检出菌的种类以及临床特点和药物敏感情况,以利于临床合理选用抗生素。方法:对我院小儿心脏外科术后监护室2005年29例患儿72例次血培养结果进行总结,对其中的主要致病菌肺炎克雷伯菌的药敏情况,血常规和体温特点进行分析。结果:72例次血标本中阳性27例次占37.5%,阴性45例次,检出病菌8种,革兰阴性(G-)杆菌5种,其中肺炎克雷伯菌7例14例次共8株,其他7种共13例次。肺炎克雷伯菌对丁胺卡那霉素,奈定酸,亚胺培南敏感率为100%,对氨苄西林,庆大霉素耐药率为100%。其中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs+)的肺炎克雷伯菌株对多种头孢菌素耐药。肺炎克雷伯菌感染者血常规白细胞总数均>10×109/L,最高35.19×109/L,中性粒细胞分类>90%者占33.3%,血小板低于正常者占80.9%。肺炎克雷伯菌感染者平均体温39.23℃,比其他细菌感染的平均体温高。结论:G-杆菌是我院小儿心脏外科术后监护室的主要致病菌,以肺炎克雷伯菌所占比例最高而且ESBLs(+)菌株占75%。
- 魏丹李玲伊放张辉李京明王艳罗毅
- 关键词：血培养监护室肺炎克雷伯菌
- 新型冠状病毒肺炎特异性IgM抗体假阳性患者的临床特点分析
- 2021年
- 目的:分析我院新型冠状病毒肺炎(COVID-19)特异性IgM抗体假阳性患者的临床特点及预后,为疫情防控提供参考。方法:回顾分析2020年1月至2020年12月,首都医科大学附属北京安贞医院的COVID-19特异性IgM抗体假阳性的17例门、急诊及住院患者的流行病学病史、临床表现、辅助检查结果及预后,并与我院6例确诊的COVID-19感染患者相关临床资料进行对比。结果:17例COVID-19 IgM抗体假阳性患者均住院或居家隔离观察,间隔至少24 h的2次COVID-19核酸检测均为阴性,间隔至少1周的3次IgM抗体检测结果均阳性。COVID-19 IgM抗体结果采用胶体金和化学发光两种方法核验均为阳性。其中16例患者为IgM阳性IgG阴性,1例为IgM阳性IgG阳性,5例有自身抗体阳性,7例合并慢性炎症。均否认COVID-19流行病学病史(P<0.001),2例有发热表现,平均体温低于COVID-19的确诊患者(P<0.001)。17例胸部CT均无新冠肺炎影像学特征(P=0.002),17例均预后良好。结论:COVID-19特异性IgM抗体假阳性可能与慢性炎症、自身免疫因素相关,此类患者无COVID-19的流行病学病史、典型临床及影像学表现。
- 高杨张雪冬刘双王艳朱晨曦肖瑶朱光发陈如冲
- 关键词：自身免疫慢性炎症
- 肺间质纤维化合并肺气肿临床分析被引量：8
- 2019年
- 目的探讨肺间质纤维化合并肺气肿(CPFE)患者的临床特点。方法选择2012年1月至2018年6月首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科收治的CPFE患者8例,回顾性分析8例患者的临床症状及体征、实验室检查结果、影像特点、治疗和转归,实验室检查包括血红蛋白、抗核抗体和支气管肺泡灌洗液细胞学分类、肺功能、动脉血气分析、6 min步行试验。结果 8例患者中男7例、女1例,年龄60~77岁,均有吸烟史,吸烟指数为(36±22)包·年,均有慢性咳嗽、咳痰、气短,因活动耐力下降进行性加重就诊。肺动脉高压(PH)组4例,Velcro啰音3例,杵状指及紫绀3例;非PH组4例均有Velcro啰音。胸部高分辨率CT均存在以中上肺野分布为著的肺气肿改变及下肺野分布的肺间质改变。7例患者肺量仪检查均表现为第1秒用力呼气容积、用力肺活量以及肺总量占预计值百分比轻度减低或正常,6例完成弥散功能检查的患者一氧化碳弥散量重度减低。8例患者静息状态下动脉血气分析均提示低氧血症,肺泡-动脉血氧分压差增加。4例合并PH患者给予洋地黄及利尿剂治疗,2例死亡,1例患者在随访6个月后行全肺移植手术,另1例存活患者仍在随访中;非PH组患者中1例随访2年非疾病相关死亡,其余3例患者随访无肿瘤报告。结论 CPFE患者仍以老年吸烟男性为主,以胸部高分辨率CT检查的特征性改变为诊断标准,合并PH及右心功能不全者预后不佳,肺量仪检查结果不能全面反映这类患者的病理生理改变,因此,对有显著活动性气短症状的吸烟人群,应完善肺弥散功能和胸部高分辨率CT检查。
- 王艳李菲黄艳高杨张向峰朱光发张文美
- 关键词：肺间质纤维化肺气肿肺动脉高压
- 支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病临床特点分析被引量：14
- 2019年
- 目的:分析支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病患者的临床特点。方法:回顾首都医科大学附属北京安贞医院2013年1月至2014年12月,就诊住院的支气管扩张症急性加重患者125例,分为支气管扩张症不合并慢性肺源性心脏病组(n=62),支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病组(n=63),比较两组患者在临床资料、超声心动图参数、急性加重期病原学、实验室检查及胸部高分辨CT等方面的差异。结果:两组患者在年龄、性别、BMI、糖尿病、结核病病史等方面,差异均无统计学意义(P>0. 05)。与不合并慢性肺源性心脏病相比,支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病患者的病程长,吸烟指数高,呼吸困难评分(mMRC)高(P<0. 05),BNP水平、超声估测的肺动脉收缩压力较高(P<0. 05),而超声心动图LVEF、血气分析氧分压低于不合并慢性肺源性心脏病组。急性加重病原学方面,两组差异无统计学意义(P>0. 05),但病毒感染在两组急性加重病原学中均占有重要比重(>10%)。两组患者胸部CT表现差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病患者较不合并患者的病程长,临床指标偏重,需要临床医生早期预警及筛查。
- 高杨李杰王增智王艳孙茜刘双朱光发
- 关键词：支气管扩张症慢性肺源性心脏病急性加重
- 门静脉闭锁致门脉高压相关性肺动脉高压1例
- 门脉高压性肺动脉高压是较为少见的一类肺动脉高压，其基础疾病多为各种原因导致的肝硬化，而继发于成人门静脉闭锁者罕见，本文介绍1例门静脉闭锁导致门脉高压性肺动脉高压的病例。
- 王艳孙茜张向峰朱光发刘双
- 弥漫性泛细支气管炎6例临床分析被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨弥漫性泛细支气管炎(DPB)的临床特征、诊断和治疗。方法:回顾性分析我科收治的6例DPB患者的临床资料。结果:6例DPB患者中男性1例,女性5例;均有慢性鼻窦炎;临床表现为咳嗽、咳痰及活动性气促,体格检查肺部均可闻及湿罗音,1例可闻及哮鸣音;肺功能第1秒末用力呼气量/用力肺活量<70%且均有低氧血症;1例血清冷凝集试验效价>1:64;所有患者胸部高分辨CT显示,沿支气管血管束分布的双肺弥漫性小叶中心结节影,伴树芽征,2例可见支气管扩张;1例行气管镜检查,肺泡灌洗及肺组织活检中淋巴细胞增多;经应用大环内酯类抗生素治疗,6例DPB患者临床症状均改善。结论:了解DPB的临床特征有助于早期诊断、早期治疗,改善预后。
- 李菲王艳朱光发滕飞
- 关键词：弥漫性泛细支气管炎大环内酯类抗生素
