田伯乐
- 作品数：124 被引量：874H指数：15
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部博士点基金卫生部临床学科重点项目更多>>
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- 慢性胰腺炎的病理类型和手术术式的选择
- 目的探讨慢性胰腺炎的病理形态改变和根据病理形态选择外科手术术式的合理性。方法对最近9年我院收治并行手术治疗的40例慢性胰腺炎的病理形态类型和手术术式进行回顾性分析和随访,将手术术式、病理类型和治疗的随访结果之间的关系进行...
- 刘续宝张肇达严律南田伯乐胡伟明李全生李军杰
- 关键词：慢性胰腺炎手术术式病理形态
- 文献传递
- 4126例腹腔镜胆囊切除术的临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的分析腹腔镜胆囊切除术并发症发生的原因,结合文献及自身体会探讨如何从细节着手避免副损伤。方法回顾性分析我科2004年5月至2010年4月腹腔镜胆囊切除术4 126例资料。其中男性1 078例,女性3 048例,年龄8～102岁,平均51岁。急性胆囊炎409例,胆囊结石伴慢性胆囊炎2 872例,胆囊息肉样病变786例,非结石性胆囊炎59例。结果 4 126例腹腔镜胆囊切除术并发症共33例,约占0.8%。其中胆道损伤4例,术中胆囊动脉或胆囊床出血25例,术后戳孔处出血2例,术后继发胆总管结石2例。另外,病理检查发现胆囊癌5例。结论腹腔镜胆囊切除术术后有一定的并发症,应该从手术开始、术中处理的多处细节预防。
- 王振亮李全生田伯乐张肇达张懿胡韬苏安平汪洵理王维国
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术并发症
- 结肠癌伴肝多发转移癌同期切除术(附1例报告)被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨结肠癌伴多发肝转移同期切除术的可能性及指征。方法 对 1例 71岁结肠癌伴肝脏多个转移灶的患者进行了同期乙状结肠癌根治术、右半肝及左肝外叶切除术。结果 手术历时 5小时 10分钟 ,失血 30 0ml,术后恢复顺利 ,2周出院 ,随访至今无复发。结论 结肠癌伴多发肝转移可在有条件的医院及有经验的外科医生的条件下 ,选择性地、安全地实施。
- 罗志勇严律南田伯乐张明满朱勇
- 关键词：结肠癌手术指征
- 慢性胰腺炎的病理类型和手术术式的选择（附70例病例分析）
- ＜正＞慢性胰腺炎是以胰腺实质持续性纤维化改变为其特征的炎症性疾病,可引起顽因性疼痛和/或永久性功能丢失。由于发病机制和影响疾病过程的因素尚不十分清楚,手术治疗的术式存在相当的随意性,影响疗效。目的探讨不同病理形态改变与采...
- 刘续宝潘华麦刚胡伟明韩方海田伯乐张肇达严律南
- 文献传递
- 慢性胰腺炎的病理类型和手术术式的选择(附40例手术病例临床分析)
- 慢性胰腺炎是以胰腺实质持续性纤维化改变为其特征的炎症性疾病,可引起顽固性疼痛和/或永久性功能丢失.由于发病机理和影响疾病过程的因素尚不十分清楚,手术治疗的术式存在相当的随意性,影响疗效.本文对1996年1月至2003年1...
- 刘续宝张肇达严律南田伯乐胡伟明李全生李军杰
- 关键词：慢性胰腺炎手术治疗病理形态
- 文献传递
- 遗传性胰腺炎的基础研究与临床诊治进展
- 2003年
- 目的 探讨遗传性胰腺炎的基础研究及其诊断与治疗进展。方法 对近年的有关文献进行综述。结果 遗传性胰腺炎是胰腺炎的一种罕见类型 ,是一种有 80 %外显率的常染色体显性遗传病 ,其发病被认为是阳离子胰蛋白酶原基因突变所致 ,此类患者是胰腺癌的高发人群。结论 有关遗传性胰腺炎的研究取得了进展 ,这些研究为认识遗传性胰腺炎这一医学难题提供了许多有益的启示。
- 田伯乐张肇达刘续宝
- 关键词：遗传性胰腺炎胰蛋白酶原基因突变
- 慢性胰腺炎的病理类型和手术术式的选择
- 目的：探讨慢性胰腺炎的病理形态改变和根据病理形态选择外科手术术式的合理性.方法：对最近9年我院收治并行手术治疗的40例慢性胰腺炎的病理形态类型和手术术式进行回顾性分析和随访,将手术术式、病理类型和治疗的随访结果之间的关系...
- 刘续宝张肇达严律南田伯乐胡伟明李全生李军杰
- 关键词：慢性胰腺炎手术术式病理形态
- 文献传递
- 慢性胰腺炎患者行Frey术后的生活质量被引量：1
- 2016年
- 目的探索Frey术治疗慢性胰腺炎患者的疗效,并评估术后患者的疼痛情况和生活质量。方法回顾性分析2010年1月至2015年1月期间于华西医院接受Frey术的81例慢性胰腺炎患者的临床资料,术前和术后采用Izbicki疼痛评分系统和欧洲癌症研究与治疗组织生活质量调查问卷（EORTC-QLQ-C30）评分系统对患者的疼痛和生活质量进行问卷调查。结果本组患者的手术时间为（252±70）min（180～430 min）,术中出血量为（220±142）m L（100～550 m L）,术后住院时间为（14.1±4.9）d（8～36 d）。术后发生胃排空障碍4例,吻合口出血1例,切口感染或脂肪液化6例,腹腔感染、腹腔积液4例,胰瘘3例。术后所有患者均获访,随访时间4～60个月,中位数为28个月。随访期间,新发糖尿病11例,新发脂肪泻10例。在疼痛方面,与术前比较,术后患者的疼痛频率得分、疼痛VAS得分、口服止痛药得分、失去劳动能力得分及疼痛总得分均降低（P〈0.001）。与术前比较,术后患者的躯体功能得分、角色功能得分、情绪功能得分及社交功能得分均升高（P〈0.001）;症状项目中乏力、疼痛、食欲情况及体质量下降得分均降低（P〈0.050）;术后的总体生活质量得分高于术前（P〈0.001）。结论总体来说,Frey术可以明显缓解慢性胰腺炎患者的疼痛症状,提高患者的生活质量。
- 李少军谭春路张肇达田伯乐
- 关键词：慢性胰腺炎疼痛生活质量
- 胰肾联合移植治疗2型糖尿病合并终末期肾病1例(英文)被引量：5
- 2009年
- 四川大学华西医院肝胆胰外科于2007-03对1例2型糖尿病患者成功施行了胰肾联合移植。患者为男性,65岁,患2型糖尿病15年,合并肾功能衰竭5年,并出现糖尿病眼底病变、周围神经损害等症状。将供肾移植于左侧髂窝,供胰移植于右侧髂窝,胰腺外分泌引流采用经肠道、内分泌回流采用经体循环途径的术式。移植后第1天C肽即达正常水平,第4天血肌酐恢复正常,第11天血尿素氮恢复正常;血糖逐渐趋于稳定,第16天完全停用胰岛素。移植后3周葡萄糖耐量试验结果显示移植胰腺功能正常。无任何并发症。移植后已随访20个月,血糖稳定,完全停用胰岛素,肾功能正常。
- 田伯乐刘续宝胡伟明韩方海麦刚赵继春王莉陆慧敏张懿张肇达
- 关键词：胰肾联合移植糖尿病终末期肾病
- 重症急性胰腺炎术后并发肠瘘的原因和治疗被引量：5
- 2002年
- 目的 探讨重症急性胰腺炎 (SAP)术后并发肠瘘的原因及防治手段。方法 对 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月间手术治疗的 82例 SAP进行回顾性分析 ,并对可能导致肠瘘发生的危险因素和采用的治疗方法进行总结。结果 82例手术治疗的 SAP发生肠瘘 2 0例 ,其中结肠瘘 15例 ,十二指肠瘘 5例 ,均出现在术后两周内 ,有胰腺感染的较无感染的发生率高 (P<0 .0 5 ) ;早期手术 (<2周 )较后期手术 (>2周 )发生率高 (P<0 .0 5 ) ;蝶形引流术较经后上腰引流术发生率高(P<0 .0 5 )。结论 SAP术后的肠瘘与胰外炎性浸润 ,手术创伤以及手术时机的选择和手术方式有关。肠瘘的治疗应充分考虑原发病的状况 ,并根据肠瘘的位置、局部炎症的情况 ,早期通过加强营养支持 ,保持瘘口周围引流通畅 ,多数肠瘘可自行愈合 。
- 胡伟明张肇达田伯乐韩方海
- 关键词：外科手术重症急性胰腺炎术后并发症肠瘘
