田恒
- 作品数：15 被引量：56H指数：4
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
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- 仅吻合动脉的指尖再植30例被引量：7
- 2012年
- 目的探讨指尖再植的治疗经验．方法对30指指尖离断进行再植，吻合指端动脉弓以远一条动脉分支21指．吻合两条动脉弓分支6指，指端动脉弓以近吻合一条指动脉3指，均未吻合静脉。缝合神经28指．术后所有再植指均未给予指腹侧方切口放血或甲床放血治疗。结果成活28指，坏死2指．成活率为93．3％。术后随访6～36个月，7指指甲有不同程度畸形，5指指腹轻度萎缩，3指指腹软组织略变硬．1指创口有瘢痕痛。其中16指外形良好，感觉恢复正常，两点辨别觉为3-6mm，运动功能正常、结论对离断指内血管损伤程度的正确评估和高质量的血管吻合是指尖再植成活的关键，指尖再植静脉不易吻合．术后可根据再植指情况给予放血治疗。
- 张乃臣顾加祥刘宏君潘俊博田恒
- 关键词：手损伤指尖再植
- 自制负压冲洗引流装置治疗高压注射伤被引量：1
- 2013年
- 目的总结自制负压冲洗引流装置治疗高压注射伤的疗效。方法 2008年8月-2012年11月,收治高压注射伤15例。男12例,女3例;年龄22～45岁,平均40岁。损伤部位:手指8例,手掌5例,腕背侧2例。损伤部位均存在1个小注入口,局部组织红肿热痛。受伤至入院时间1 h～1周,平均4 h。入院后均一期清创后直接缝合,采用自制负压冲洗引流装置持续负压引流、每日冲洗,持续1周。结果术后腕背侧创面均Ⅰ期愈合;手指创面5例Ⅰ期愈合,3例愈合不良,经换药后愈合;手掌创面均愈合不良,其中3例经换药后愈合,2例发生皮肤坏死,行二期皮瓣移植修复后愈合。术后患者均获随访,随访时间3个月～2年,平均6个月。末次随访时根据手部总主动活动度(TAM)评价法评定手部功能,获优10例,良5例。结论对于高压注射伤,彻底清创后应用自制负压冲洗引流装置可及时将坏死渗出物引出,一期闭合创面,获得较好疗效。
- 潘俊博刘宏君顾加祥张乃臣田恒张文忠许涛尚修超
- 关键词：高压注射伤负压引流一期缝合
- 改良窄蒂邻指皮瓣修复示指、小指中远节创面被引量：2
- 2013年
- 目的探讨改良窄蒂邻指皮瓣修复示指、小指中远节较大创面的可行性及实用性。方法采用包含指动脉背侧终末支为窄皮蒂的改良邻指皮瓣修复示指、小指皮肤缺损28例(可切取支配皮瓣的指固有神经指背支与创面内指固有神经残端吻合重建感觉),示指、小指掌侧创面25例,示指、小指远节背侧创面分别2例、1例。皮瓣范围:最小1.8 cm×2.2 cm,最大4.5 cm×2.3 cm。吻合神经3例。结果所有皮瓣、植皮均成活良好,外观佳、无需修形,吻合神经的3例感觉恢复约S3,其余未吻合神经者恢复保护性感觉。结论窄蒂邻指皮瓣是一种简便快捷、经济有效、安全可靠、易于推广、可重建感觉的修复示指、小指中远节较大创面的较佳术式。
- 田恒顾加祥张乃臣刘宏君潘俊博张文忠
- 关键词：窄蒂邻指皮瓣小指创面
- 中指尺侧动脉顺行岛状皮瓣修复邻指皮肤缺损
- 2013年
- 目的探讨带指神经的指动脉顺行岛状皮瓣修复邻指皮肤缺损的疗效。方法对15例（15指）皮肤缺损伤给予中指尺侧带指神经的指动脉顺行岛状皮瓣修复。结果15指皮瓣全部成活，血供良好，术后随访6～36个月，皮瓣血供佳，外形良好，不需整形，质地接近正常指掌侧皮肤，触觉、痛觉和温度觉恢复良好，耐摩擦，患者可早期恢复劳动。但指侧方及手掌部切口易出现瘢痕增生、挛缩，降低了手术效果。皮瓣供指一侧神经损伤，半年内感觉与健指有明显差异，但两年后指端除两点辨别觉略差外，已无明显差异。结论带指神经的指动脉顺行岛状皮瓣血供可靠，外形良好，质地耐磨，感觉恢复佳，如能避免皮瓣蒂部切口瘢痕增生、挛缩则手术效果更佳。
- 张乃臣顾加祥刘宏君潘俊博田恒
- 关键词：指损伤皮肤缺损指动脉皮瓣
- 短蒂腹部交叉皮瓣修复手部创面的临床应用被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨短蒂腹部皮瓣修复手部创面的广泛适用性及改进方法。方法:通过改进皮瓣设计及闭蒂方式、采用短蒂腹部皮瓣修复手部创面25例32处,手指19例(其中同侧双指3例、三指2例)、手背6例。皮肤缺损范围:最小1.5cm×2.0cm、最大12cm×16cm。皮瓣范围:最小1.8cm×2.5cm、最大13cm×18cm。结果:所有皮瓣蒂部均一期闭合、术后一周蒂部干洁、皮瓣成活良好、质地外观佳,手功能恢复良好。结论:腹部皮瓣修复手部创面大多无需设计皮管,改进皮瓣设计及闭蒂方式的短蒂腹部皮瓣即可达到封闭创面、减少渗出及感染机会,同时提高皮瓣利用率、减少副损伤、避免皮管臃肿、积血影响血供、促进血循环及感觉重建、可早期断蒂、利于功能恢复、外形更薄。
- 田恒刘宏君顾加祥张乃臣潘俊博张文忠
- 关键词：蒂部腹部皮瓣手部创面
- 逆行岛状筋膜蒂指背皮瓣修复同指指端软组织缺损被引量：12
- 2010年
- 张乃臣顾加祥刘宏君田恒潘俊博
- 关键词：同指指端软组织缺损
- 以指动脉背侧支为蒂的岛状皮瓣的临床应用被引量：3
- 2013年
- 目的 探讨以指动脉背侧支为蒂的岛状皮瓣修复指端创面可行性及临床效果.方法 采用邻指指动脉背侧支岛状皮瓣修复指端皮肤缺损26例,蒂部位于近指关节处5例,位于远指关节处21例.皮瓣面积：1.4 cm×2.0 cm～4.5 cm×2.3 cm.同时切取支配皮瓣感觉的指固有神经指背侧支,与创面内指固有神经残端接合,重建感觉.结果 本组26例皮瓣、植皮均成活良好,外观佳,无需修形,感觉恢复S3.结论 以指动脉背侧支为蒂邻指皮瓣是一种简便快捷、经济有效、安全可靠、可重建感觉的手术方式.
- 田恒顾加祥盛小明张乃臣刘宏君潘俊博张文忠
- 关键词：指动脉背侧支岛状皮瓣
- 鼻烟窝穿支皮瓣修复手背部软组织缺损被引量：3
- 2013年
- 随着手工业的逐渐发达，手部创伤也逐渐增多，临床采用的修复方法多样，疗效各异^[1-3]。近年来，我科采用手背鼻烟窝穿支皮瓣局部转移修复手背软组织缺损12例，皮瓣均存活，疗效满意。
- 刘宏君潘俊博张乃臣田恒顾加祥
- 关键词：手背软组织缺损皮瓣修复手背部鼻烟窝穿支手部创伤
- 100例嵌甲患者的手术治疗效果分析被引量：10
- 2009年
- 目的:通过对100例嵌甲病人的手术治疗探讨部分甲皱襞和甲床切除术治疗甲沟炎的疗效。方法:对三种类型共100例甲沟炎病人施以部分甲皱襞和甲床切除术加以治疗。结果:共治疗100例,99治愈(其中80例一期愈合,19例感染,经引流、换药后二期愈合)。随访2～8个月,平均5个月,一例复发,无复发患者对趾甲外形满意。结论:嵌甲是引起甲沟炎主要的原因,部分甲皱襞和甲床切除术对治疗各类型嵌甲时手术操作简单,效果满意,复发率低,同时一定程度上有美甲作用。
- 刘宏君顾加祥张乃臣田恒潘俊博
- 关键词：嵌甲甲沟炎手术
- 双微型骨锚重建伸指肌腱终腱止点的临床应用被引量：7
- 2010年
- 锤状指是由于末节指骨基底背侧至中央腱束止点间伸肌健断裂或撕脱部分指骨所致。若处理不当锤状指畸形长期存在，影响手部功能及外观。针对当前骨锚在手部肌腱损伤重建的应用逐渐广泛的现状，及我科在临床应用中的经验，分别采用单、双骨锚进行止点重建。2007年7月-2009年1月随访患者8例，笔者发现采用双微型骨锚重建修复指伸肌腱终腱止点撕脱伤者疗效优于采用单微型骨锚重建修复指伸肌腱终腱止点撕脱伤者。
- 刘宏君顾加祥张乃臣潘俊博田恒
- 关键词：微型骨锚伸指肌腱止点锤状指畸形手部肌腱损伤末节指骨
