石小毛
- 作品数：42 被引量：195H指数：8
- 供职机构：湖南省人民医院更多>>
- 发文基金：长沙市科技计划项目长沙市科技局基金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理文化科学更多>>
- 流程管理与患者分层在急诊儿科护理服务中的应用被引量：8
- 2012年
- 目的探讨流程管理与对患者进行分层在优化急诊儿科护理服务的有效性。方法运用流程管理的理论和方法,调查分析急诊儿科护理服务中存在的问题并进行流程改进,结合在急诊儿科已建立门急诊静脉药物输液中心的基础上重新制定出更加规范、科学的工作流程,同时引导护理人员根据患者病情轻重缓急进行分层次管理并不断改进;统计新的管理方式执行前后护理不良事件发生率、病人满意度、护士工作效率、护士满意度。结果新的管理方式执行后:(1)护理不良事件发生率明显降低;(2)病人满意度明显增加、投诉发生率明显降低;(3)护士工作效率明显提高;(4)护士满意度明显提高;差异均有统计学意义。结论运用流程管理的科学理论和方法对患者进行分层可以优化急诊儿科护理服务。
- 石小毛胡余明阳秀春
- 关键词：流程管理护理服务
- 综合护理干预在胰十二指肠术后康复中的应用被引量：1
- 2019年
- 目的探讨综合护理干预对胰十二指肠术后康复效果的影响。方法选取我院2017年7月至2018年6月接诊的126例胰十二指肠手术患者为研究对象,采用数字法按照奇偶数将其等分为对照组与研究组,奇数为研究组,采用综合护理干预;偶数为对照组,采用围术期常规护理。比较两组干预前后疼痛(VAS)变化、胃肠道功能恢复时间、下床活动时间、首次排气时间、并发症发生率。结果护理干预后,两组疼痛评分低于干预前(P<0.05),研究组术后VAS评分低于对照组(P<0.05);研究组术后胃肠功能恢复时间、首次排气时间及下床活动时间短于对照组(P<0.05);研究组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论胰十二指肠切除术后给予综合护理干预干预,可缓解机体疼痛,促进术后恢复,降低术后并发症,值得临床推广应用。
- 谢中花石小毛徐晓平孙薇彭湘群
- 关键词：综合护理干预胰十二指肠术后康复
- 互联网背景下PICC导管维护居家护理模式构建与实证研究被引量：3
- 2021年
- 目的观察互联网背景下经外周置入中心静脉导管(PICC)维护居家护理模式的构建,并进行实证研究。方法选择湖南省人民医院2019年1月至2020年1月收治的行PICC置管的40例肿瘤患者作为观察组,在实施院内常规护理的同时,建立基于互联网的PICC导管居家护理模式进行联合干预;并回顾性分析2018年1月至12月收治的40例行PICC置管、实施院内常规护理肿瘤患者(对照组)的临床资料,进行对比。干预3个月后,评估并比较两组患者自我管理能力、干预期间导管相关并发症发生情况;记录患者返院维护费用及护理支出费用;评估并比较两组患者满意度。结果观察组PICC导管自我管理能力(较好13例,中等25例,较差2例)优于对照组(较好3例,中等27例,较差10例)(Z=3.393,P<0.01);并发症发生率低于对照组(5.00%vs 22.50%,P<0.05);返院路费及维护费用低于对照组(P<0.01);患者总满意率高于对照组(87.50%vs 65.00%,P<0.05)。观察组和对照组护理支出费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论互联网背景下PICC导管维护居家护理模式的构建及实证研究有助于改善肿瘤患者PICC置管安全性,提高患者自我管理能力,降低导管维护相关费用,提高患者满意度,且实施该护理模式不会增加护理支出费用。
- 朱秀英石小毛陈国英邓璀敏何育兰胡进辉禹艳群周威
- 关键词：经外周置入中心静脉导管互联网居家护理静脉炎护理费用满意度
- 弹性排班制在急诊儿科的合理应用与效果分析被引量：3
- 2006年
- 目的 探讨弹性排班在急诊儿科远行的可行性及优点。方法 在急诊设备、人员不变的前提下，2004年4-9月和2005年4～9月对收治病人数、病人满意度、护理质量检查合格率三方面进行分析，总结在弹性排班模式下的护理人力资源调配经验，寻找适宜急诊儿科的排班模式。结果 实施弹性排班前后收治的病人数、病人对护理工作满意度、护理质量检查合格率均有显著性差异（P〈0．05）。结论 弹性排班不仅使管理者能合理利用现有的、有限的护理人力资源，保证病人的护理需要，而且提高了护理质量。
- 李放军石小毛
- 关键词：护理管理排班法急诊儿科护理质量
- 医疗机构为主导的互联网医院模式的构建与实践
- 2023年
- 1医疗机构为主导的互联网医院模式的构建本院是湖南省长沙市一所集临床、教学、科研为一体的综合性三级甲等医院,本院互联网医院获得了湖南省卫生健康委批准,成为湖南首批8家互联网医院之一,并于2020年2月设立运营。1.1确定互联网医院的组织架构(1)互联网医院管理架构。成立互联网医院,筹建领导组和专家组,领导组由院长书记任组长,副院长任副组长,相关职能部门负责人任组员。专家组由常务副院长任组长、分管院领导任副组长,医疗、药学、护理及临床医技和临床科室主任及护士长任组员。
- 刘姣石小毛资晓玲贺俊麻玲芝郭彬
- 关键词：临床科室主任护士长组织架构
- 搂抱姿势干预对婴幼儿静脉输液渗漏的影响被引量：4
- 2008年
- 目的探讨小儿静脉输液渗漏与搂抱姿势的关系及预防措施。方法对静脉输液的婴幼儿采取搂抱姿势干预，观察出现液体渗漏情况。结果对照组液体渗漏率为25％，干预组液体渗漏率为8．56％，干预组的幼儿输液渗漏显著低于对照组。结论对静脉输液的婴幼儿穿刺成功后及输液过程中进行搂抱姿势干预，头皮穿刺者采用斜卧式搂抱法，四脚穿刺者采用直立式面对面搂抱法，可以有效的减少液体渗漏，减轻患儿及家属的痛苦，提高护理质量和工作效率，促进护患关系的改善。
- 陈小淦石小毛胡颀朱秀英
- 关键词：婴幼儿液体渗漏
- 互联网+居家照护平台在肿瘤患者PICC导管延续护理中的应用被引量：62
- 2019年
- 目的探讨互联网+居家照护平台在肿瘤患者PICC导管延续护理中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2017年3—12月在湖南省人民医院住院的173例行PICC置管的肿瘤患者,分为对照组和居家组,其中对照组92例,居家组81例。对照组予常规延续护理服务,居家组通过关注互联网微信公众号构建的居家照护平台予以包括护士上门导管维护、个性化健康教育等延续护理服务。比较两组患者自置管至拔管期间导管维护例数和频次、患者PICC日常维护知识水平及PICC导管相关并发症发生率。结果居家组总体并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.210,P<0.05);居家组导管维护缺失例数和频次低于对照组,PICC家庭日常维护知识水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于互联网+居家照护平台的PICC肿瘤患者延续护理服务具有可行性、实用性,患者可以获得安全、同质、连续的居家PICC延续护理服务,值得推广。
- 秦月兰石小毛何育兰刘智群
- 关键词：肿瘤外周中心静脉导管延续护理互联网
- 局部枸橼酸抗凝血液净化技术在PICU患儿中的应用及护理
- 2016年
- 目的探讨局部枸橼酸抗凝（RCA）血液净化技术在儿童重症医学科（PICU）患儿中的应用及护理.方法对30例 PICU 采用 RCA 行血液净化治疗患儿的临床资料进行回顾性分析,包括血液净化治疗过程中的监测、血路管道的维护、抗凝效果及RCA 相关并发症的观察与处理.结果本组30例患儿共进行血液净化45次,3例死亡,其中心肺复苏术后患儿2例,脓毒血症并发感染性休克导致多器官功能衰竭患儿1例;其余患儿均痊愈出院.3例患儿在血液净化治疗过程中出现低血钙经补钙后好转,2例静脉壶见少许凝血块,1例滤器1级凝血;所有患儿均未出现口鼻、消化道、肺部出血等并发症.结论RCA 治疗效果肯定,是 PICU 患儿血液净化较理想的抗凝技术.护理上应监测血气分析、凝血功能及电解质的变化,维持患儿体内及滤器后离子钙浓度的目标值,加强 RCA 并发症的观察,提高其抗凝效果及有效性,是值得临床推广的抗凝技术.
- 杨娟石小毛唐旖谦刘亚姿
- 关键词：局部枸橼酸抗凝血液净化儿童
- 原发性肝癌患者术后癌因性疲乏的影响因素及其预测模型构建
- 2024年
- 目的:分析原发性肝癌患者术后癌因性疲乏(CRF)的影响因素并构建预测模型。方法:选取2020年1月~2023年1月湖南师范大学附属第一医院收治接受手术治疗的200例原发性肝癌患者,根据术后3个月是否存在CRF将患者分为CRF组(124例)和非CRF组(76例)。单因素和多因素Logistic回归分析影响原发性肝癌患者术后CRF的因素并构建其预测模型。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对原发性肝癌患者术后CRF的预测价值。结果:单因素分析显示,CRF组病程长于非CRF组,Child-Pugh分级B级、美国东部肿瘤协作组功能状态(ECOG)评分1~2分、辅助化疗、医疗付费方式自费、抑郁/焦虑比例高于非CRF组,文化程度高中及以上、家庭月收入>3000元、高度社会支持度比例低于非CRF组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,病程延长、Child-Pugh分级B级、ECOG评分1~2分、辅助化疗、医疗付费方式自费、抑郁/焦虑为影响原发性肝癌患者术后CRF的独立危险因素,家庭月收入>3000元、高度社会支持为独立保护因素(P<0.05)。原发性肝癌患者术后CRF的预测模型方程:Logit(P)=P/1-P=-1.252+0.409×病程+0.839×Child-Pugh分级+1.378×ECOG评分+1.055×辅助化疗+1.476×医疗付费方式-0.793×家庭月收入+0.883×抑郁/焦虑-1.260×社会支持度。霍斯默-莱梅肖检验P>0.05。ROC曲线分析显示,模型预测原发性肝癌患者术后CRF的曲线下面积为0.910,敏感度为87.10%,特异度为85.53%。结论:病程、Child-Pugh分级、ECOG评分、辅助化疗、医疗付费方式、抑郁/焦虑、家庭月收入、社会支持度为影响原发性肝癌患者术后CRF的因素,基于此构建的预测模型对原发性肝癌患者术后CRF的预测价值较高,可能有助于临床早期发现和干预原发性肝癌患者术后CRF,以改善患者预后。
- 郭彬刘姣赵丽军石小毛何梦
- 关键词：原发性肝癌癌因性疲乏影响因素
- 儿科急诊护理工作安全现状分析与管理对策被引量：4
- 2008年
- 陈小淦石小毛
- 关键词：儿科护理学急症护理
